Боли в ногах и головные боли — вопрос №816770

Question

Боли в ногах и головные боли — вопрос №816770

Анна, Ярославль

4856 просмотров

22 марта 2022

Здравствуйте. С осени часто болит голова, 2 недели болит, 2 недели не болит. Поставили хроническую боль напряжения. Назначили противотоевожные препараты, следующим шагом должны были быть антидепрессанты (я их питье хочу!!!). Сходила к психологу, она, оценив мое состояние, сказала, что не видит показаний к антидепрессантам, психотерапевт тоже не видела, поэтому и выписала противотревожники. На этих таблетках особо ничего не поменялась. Боль была монотонная, еле заметная 1-3 балла по интенсивности. Потом я заболела, все началось с боли сильной в ногах и суставах рук, чем болела не знаю (это было в конце января, начале февраля). И вот тогда боль в ногах длилась примерно недели 2. Потом резко все прошло, и недели 3 меня не мучили ни голова, ни ноги. А в последнюю неделю опять стало болеть. В ногах боль бывает двусторонняя, мышечная в икрах, как будто накануне дала большею нагрузку, потом это уходит дня за 4 и остаются боли бегающие. ЭНМГ ног делала года 3 назад - все хорошо, с венами особых проблем нет, варикоз как таковой не ставили.
Головная боль была раньше четка от висков, нажимать было больно на них. Сейчас какая-то поверхностная сверху, на макушке. Иногда слева по затылку к уху бывают прострелы с резью. МРТ головы делала, там тоже без особенностей. Что ещё можно проверить? Может анализы какие-то сдать?
Лет 5 назад был невроз, лечилась от него 1,5 года. Тогда были бегающие боли по телу, но и эмоциональное состояние было ужасное. Сейчас такого нет. Нервное напряжение есть, может конечно и не на постоянной основе, но периодически думается (у мамы онкология). На счёт своего здоровья особых думок нет, просто надоедает, что болит.

Вопрос закрыт

головная боль

боль в ногах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 22 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Анна,здравствуйте.Что из противотревожных препаратов вы принимали в последнее время?
Проходили ли УЗДГ БЦС?
Еще необходимо сдать анализ крови на электролиты.

Пожаловаться

Анна, 22 марта 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте. Атаракс. Если что в тексте опечатка. Антидепрессанты пить не хочу)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 22 марта 2022

Клиент

Ирина, уздг головы и шеи не делала ещё, думаю.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 22 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Анна,я бы начала с УЗДГ БЦС и сдала бы общий анализ крови и кровь на глюкозу,электролиты,холестерин,ЛПНП,ЛПВП,коагулограмму.
Я антидепрессанты не предлагаю пока не уверена,что нет сосудистых изменений. Поэтому стоит дообследоваться,а потом уже принимать решение в отношении терапии.

Пожаловаться

Анна, 23 марта 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте. Сдала вчера анализы, позвонили из лаборатории. Напугали( посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По данным общего анализа крови есть лейкопения(снижения количества лейкоцитов ) и повышен уровень незрелых гранулоцитов. Вам необходима срочная консультация гематолога.

Пожаловаться

Анна, 23 марта 2022

Клиент

Ирина, подскажите, а это не может быть онкологическим заболеванием крови( записалась к врачу на завтра. Но теперь ночь спать не буду(

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 22 марта 2022

Невролог

Анна здравствуйте!Давайте разбираться с головной болью пульсирующая давящая в какое время дня возникает утреннее вечернее какое давление при головной боли Вы тревожный человечек ?

Пожаловаться

Анна, 22 марта 2022

Клиент

Нонна, тревожный, но сейчас сильных приступов тревоги нет, как это было при неврозе. Боль больше давящая, пульсация бывает очень редко, когда резко встану (но такое за все время было несколько раз). Голову хочется сжать руками.
А вот ноги наоборот хочется напрячь и потянуть.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 22 марта 2022

Невролог

Какие противотревожные препараты принимали и ваше давление ежедневное рабочее ?

Пожаловаться

Анна, 22 марта 2022

Клиент

Нонна, рабочее 100/60, 110/70, высокого давления на было, всегда в таком диапазоне. Принимала атаракс

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 22 марта 2022

Невролог

Здравсвуйте! Скажите пожалуйста, в какое время суток возникает ГБ, как длительно она присутствует, какими препаратами справляетесь и уходит ли она полностью, после приема обезболивающего.

Скажите, в какое время суток начинаются боли в ногах и связаны ли они с физической нагрузкой.

Касательно АД - тут могли Вам назначить Амитриптилин, т.к в низких дозировках ( 25 мг и меньше) при длительном приеме, около 9-12 месяцев, оказывает хороший ПРОТИВОБОЛЕВОЙ эффект. По его механизму действия именно в низких дозах хорошо показывает эффект анальгезирующий. Однако целесообразность его применения еще необходимо обосновать.

Пожаловаться

Анна, 22 марта 2022

Клиент

Виталий, время суток всегда разное. Но вот осенью было так, что ночью не болела, с утра встану не болит, начинала болеть днём. Таблетки особо не помогали, но я их и пила не так часто, потому что не мучала головная боль. Я могла работать, могла что-то делать. Сильные приступы когда были, что голову от подушки поднять не могла (такого было раз 5 за все это время), принимала нурофен или парацетамол. Сейчас боль есть и ночью, но я от неё не просыпаюсь, просто проснусь, и понимаю, что болит, снова засыпаю. С утра просыпаюсь с головной болью, когда встаю, боль становится чуть меньше. От таблеток Боль уходила не до конца, но становилось значительно легче. Ноги примерно так же. Больше ощущаю боль когда лежу или сижу. При ходьбе не особо. Тут на днях занималась на эллипсе, боль сильнее не стала, я б сказала, что даже уменьшилась. Легче становится если их напрячь или растягивать заднюю поверхность.

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 22 марта 2022

Невролог

Анна, судя по клинической картине у Вас:

ГБ - это головная боль напряжения ИЛИ обструктивное апноэ сна. Почему?
ГБН - вызывается большим количество факторов, она носит двухсторонний давящий характер, по типу "обруча" или "каски" на голове, хорошо купируется анальгетиками и не снижает работоспособность. Т.к ГБ присутвует у Вас давно, и это смело предположить ее хронизацию, то тут необходима следующая тактика

Немедикаментозная терапия : качественный сон, увеличение физической активности не менее 150 минут за неделю, увеличение количества овощей/фруктов, снижение эмоционального партяжения.
Медикаментозно: как раз тут может уже можно применять Амитриптилин, Венлафаксин - это АД при низких дозировках которых имеет хороший обезболивающий эффект. С приступами - можно применять Парацетамол, Ибупрофен по 1-2 таблетки.

Обструктивный апноэ сна - как раз характеризуется головной болью после пробуждения, снижением работоспособности, сонливости. Это диагноз исключения, т.к тут необходимо наблюдение.

Боли в мышцах больше носят миофасциальный характер, т.к на радикулопатию, полинейропатию это совсем не похоже и связано с растяжением мышц ( Вы говорите, что лучше, после растяжки).

Пожаловаться

Анна, 22 марта 2022

Клиент

Виталий, ночью я просыпаюсь редко, чаще ближе к утру, ночью высыпаюсь, разбитости нет. Кроме антидепрессантов другого выхода нет? Не хочу их(

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 27 марта 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте,вы консультировались с гематологом?

Пожаловаться

Анна, 27 марта 2022

Клиент

Алана, здравствуйте. Да. Сегодня пришли анализы повторные. Они уже чуть лучше. Лейкоциты поднялись до 2,62 (на счёт них гематолог сказала, что вообще не критически низкие). Гранулоциты упали ближе к норме уже, абс.значение 0,7 стало, %содержание 2,7, так же чуть повысились нейтрофилы и лимфоциты. Жду ещё анализы на вирусы. Пришли АтG к короновирусу их 2668 (положительно от 7 ед). Вот здесь интересно, прививка ещё действует, или переболела им… прививку делала 6 июля 21 года. Вчера сделала узи лимфоузлов, щитовидки, малого таза. Там все хорошо. Завтра записана на стернальную пункцию. Вот теперь думаю, делать или нет? ревмопробы (СРБ и РФ) норма, а вот антистрептолизин повышен в 2 раза (тут тоже интересно.. в начале февраля болела, неизвестным вирусом, так же в середине февраля камень из почки вышел и проблемы с желчным имеются)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 37,2 уже 6 недель без симптомов.Не коронавирус

7 ответов

30 июня 2020

Анна, Подольск

Вопрос закрыт

Головная боль

1 ответ

7 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Психосоматика у ребенка : температура , головная боль, боль в животе

2 ответа

14 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Укус клеща

3 ответа

28 июня 2024

Кристина, Челябинск

Вопрос закрыт

У ребёнка 10 лет болит голова не проходит больше 2 х недель

4 ответа

1 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-23T16:04:46+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Я не хочу вас пугать,но анализ не очень хороший.

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 22 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-22T08:25:04+03:00

Я бы порекомендовала узи брахиоцефальных и интракраниальных сосудов
По описанию головная боль напряжения,при головной боли напряжения необходим
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
Я бы порекомендовала лёгкий противотревожный препарат ни антидепрессант Грандаксин 50 мг 1 таб -2 р в день 1.5 мес после т фенибут 0,25 -3 р в день 1 мес как пройдёте обследования напишите на почту бесплатно вас проконсультирую

Мингалев Виталий Александрович, 22 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-22T10:13:19+03:00

Значит можем вычеркивать диагноз апноэ сна.
Боль у Вас не специфическая, красных флагов нет, так что скорее всего - это ГБН.

АД в дальнешей перспективе - крайне эффективны в лечение хронического болевого синдрома, как головы, так и шеи. Это очень хорошо изучено как Американской, так и Европейской ассоциацией неврологов, есть большое количество исследований на этот счет, с положительной динамикой у пациентов.

АД бояться не нужно, в Вашем случае они не показаны от депрессии, а именно от болевого синдрома) Их назначение будет гораздо более эффективно и рационально, чем постоянные "сосудистые" препараты и дообследования ( показания к МРТ у вас нет).