Что вас беспокоит?
Прошу помощи в расшифровке анализа крови
Здравствуйте скажите пожалуйста у ребенка 2.5 месяца. При первой сдачи крови на билирубин. Был билирубин прямой 4 мкмоль/л. А при повторном анализе стал 14.7 мкмоль/л. Есть ли повод для беспокойства? Общий билирубин был 123.4 мкмоль/л. Сейчас общий билирубин 50.40мкмоль/л Так же почему то АСТ выше нормы. Прошу помощи в расшифровке и подскажите стоит ли беспокоится?
Здравствуйте. Тенденция к снижению общего билирубин говорит о том, что неонатальная желтуха проходит, динамика хорошая. Лечение не требуется. Причиной такого уровня прямого билирубина(норма 20% от общего, у вас примерно 10мкмоль/л) может быть особенность строения жёлчного пузыря и небольшой застой желчи, дефицит жидкости в рационе(на каком вскармливании?). Такое небольшое отклонение не опасно. Лечения не требует. Сделай узи опб, если не делали ранее. Нормы АСТ в вашем возрасте другие. В норме до 45ед/л. В бланке указаны нормы у взрослых.
Аида, спасибо. Ребенок на грудном вскармливание
Принятый ответ
На здоровье)! Это радует)! В таком случае по-чаще прикладывайте к груди. И стоит подкорректировать микроклимат в комнате малыша. Температура воздуха 18-23 градуса и влажность 60%. Если все-таки жарко, можно по-немного предлагать водичку. Если не пьёт, не заставляйте. У деток в этом возрасте увеличены неощутимые потери жидкости. И когда жарко с кожи и с дыханием испаряется много влаги. Поэтому и может иметь место сгущение желчи.
Добрый вечер ! Цифры билирубина не токсичны, никаких осложнений такое повышение не вызовет.Динамика у вашего ребёнка положительная! При кормлении грудью малыш получает с молоком гормоны - эстрогены, за вывод которых отвечают те же ферменты, что и утилизируют билирубин (так называемая желтуха грудного вскармливания). Но убирать ГВ не нужно, малыш постепенно адаптируется к этому процессу (маме кормить грудью можно и нужно, т.к уровень билирубина не высокий. Маме постараться пить больше жидкости из расчёта 30 мл/кг/сут). Обязательно следить , что у ребёнка не было запоров( поскольку билирубин выводится хорошо с калом и мочой). Почаще выкладывайте малыша на солнышко дома без одежды. Показатели нормы приходят к 3 мес, у некоторых деток к 6 мес! УЗИ брюшной полости ребёнку делали в 1 мес?
Нина, спасибо. Нет не делали УЗИ брюшной полости т.к была пандемия . Сейчас только начали назначать прохождения врачей и узи
Принятый ответ
В данном случае обязательно сделать УЗИ брюшной полости! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему билирубину - тенденция к снижению очень хорошая и такой уровень билирубина является не токсичным для малыша. У деток на грудном вскармливании билирубин всегда снижается несколько медленнее. Малыш получает с молоком мамины гормоны (эстрогены), которые выводятся с теми же ферментами, что и билирубин, поэтому снижение идёт чуть медленнее. Уровень билирубина обычно приходит в норму к 3 месяцам, реже к 5-6 месяцам.
По прямому билирубину - это наоборот хорошо, что его уровень повышается, т.к при распаде эритроцитов в кровь выделяется непрямой билирубин, который является жирорастворимым, поэтому он плохо растворяется в крови и плохо выводится с мочой и калом. Чрезмерные концентрации билирубина могут быть токсичны, поэтому организм избавляется от него. Для этого непрямой билирубин поступает в печень, где, при помощи печеночных ферментов, связывается с глюкуроновой кислотой и становится прямым билирубином. Прямой билирубин гораздо менее токсичен, водорастворим и легко выводится с мочой и калом. Другими словами организм делает сейчас все, чтобы вывести излишки билирубина из организма.
Норма АСТ у деток от 0 до 77 Ед/л (у малыша в норме).
Сейчас необходимо- почаще прикладывать малыша к груди, не допускать запоров, выкладывайте малыша дома на солнышко без одежды, когда гуляете не закрывайте личико, чтобы солнышко попадало на него
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20203 ответа
- 30 Июля 202118 ответов
- 9 Августа 20227 ответов
- 19 Февраля 202330 ответов