Консультация педиатра /

Затяжной утренний кашель — вопрос №826012

277 просмотров

Добрый день, ребенок 4 года. Начал болеть с 5 марта, две недели лечили насморк, потом закончили лечение, вроде все прератилось. Но кашель до сих пор есть, утренний влажный. Чувствуется что с утра в носике есть сопли, но они очень густые и плохо высмаркиваются. Беспокоит утренний кашель на протяжении уже 3 недель, нос промываю, но толку ни какого

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ОАК отмечается моноцитоз , повышение лимфоцитов , нпйтрофилы на нижней границе - данные о вирусной этиологии.
- повышение эритроцитов, те. есть сгущение крови ,поэтому нужно отрегулировать жидкостной режим из расчёта 30-40мл/кг в сутки. Любая жидкость, что пьёт ребёнок (вода,морсы,компоты, чай).
- снижение эритроцитарных показателей МСН, МСV, что может быть компенсаторно после инфекции. Нужно показатель в динамике оценить. Также рекомендую проверить ферритин,если будет снижение, то значит есть латентный дефицит железа.

По поводу кашля. Вероятнее есть аденоидит,поэтому слизь скапливается в носоглотке и ребёнок ,особенно после ночи,активно откашливает.
Храпа ночью нет?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо большое за ответ. храпа нет, спит с закрытым ртом

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Тогда ,вероятнее ,что у ребёнка остаточные явления.
Носик перед сном прочищать,можно использовать гипертонический раствор аквалор протект , за счёт концентрации солей будет вытягивать на себя всю слизь.

Обязательно увлажнение воздуха в комнате.
Прогулки на свежем воздухе. Физическая активность, также спокойно выводу лишней слизи из дыхательных путей.
Клиент
Анастасия, спасибо вам большое
Педиатр
Будьте здоровы !:)
Педиатр
Здравствуйте
По клиническому анализу крови:
- эритроциты, гемоглобин в норме, но отмечается снижение эритроцитарных индексов (MCV, MCH). Они могут снижаться на фоне инфекционного процесса или говорить о латентном дефиците железа в организме. Рекомендую через 1 месяц после выздоровления сдать кровь на содержание ферритина. Если показатель будет менее 20 нг/мл, то необходимо будет назначение препаратов железа для восполнения депо железа
- тромбоциты в норме
- лейкоциты, соэ в норме (признаков активного воспаления нет)
- по лейкоцитарной формуле соотношение клеток правильное. У деток до 5-6 лет лимфоцитов больше, чем нейтрофилов
- моноциты по верхней границе нормы, что говорит о перенесенной вирусной инфекции

Подскажите пожалуйста ранее у ЛОРа не наблюдались? Не ставили увеличение аденоидов? По ночам храпа нет у ребенка? Днем дышит носиком или ртом?
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо большое за ответ. у лора были полгода назад, все было в норме. храпа ночью нет и спит с закрытым ртом
Клиент
Алина, днем тоже дышит носом
Педиатр
В таком случае это остаточные проявления, которые могут сохраняться в норме до 1 месяца после выздоровления.
Сейчас необходимо:
- обильное теплое питье из расчёта 30 мл/кг/сут (необходимо для разжижения слизи)
- промывать носик лучше гипертоническими растворами (аквалор протект или аквамарис стронг) 2-3 раза в день. За счет повышенного содержания солей будет разжижаться слизь и лучше отходить
- прогулки на свежем воздухе (прохладный воздух также способствует увлажнению слизистой оболочки)
- можно делать вибрационный массаж для того, чтобы оставшаяся мокрота лучше отходила (уложить ребёнка на кровать на живот так, чтобы верхняя часть туловища свисала с кровати. Свою ладонь складываете домиком и постукиваете по спинке снизу вверх по направлению к шее) 3-4 минуты 3 раза в день
- дома поддерживать влажность воздуха около 50-60 %, температуру воздуха не более 22°.
Если в течение недели улучшений не будет, то рекомендую осмотр ЛОРа
Клиент
Алина, спасибо вам большое
Педиатр
Выздоравливайте и будьте здоровы ⚘
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный надрывный кашель
25 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Учащенное сердцебиение после гриппа
20 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Ночной кашель у ребенка на гв.
18 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Бронхит и температура 39,3
20 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена