Что вас беспокоит?
Странный вирус
Добрый день, Уважаемые доктора! У нас какой то странный вирус. Сначала заболел отец(70 лет), накануне сильно замерз на улице, продуло, началось все с першения в горле, потом погулял по улице, и стала температура 38,5, кашель, слабый насморк. Через 2дня резко стало плохо маме(63 года), подкашливание, насморка нет, температура 38,3. пульс 110. Лежит, плохо себя чувствует. У меня началось вместе с отцом в первый день( мне 27 лет), но без температуры, першение в горле и подкашливание. На сегодня подкашливание меньше, но самочувствие хуже, разбитость, температура всего 37,0 но пульс 95. Я очень боюсь что это омикрон. Одышки нет, дыхание на 10 секунд задерживаю - кашля нет, но я очень мнительный и мне страшно. Еще мое состояние идет рывками, то плохо, разбитый, то лучше, у родителей такого нет. Сейчас отец вылечился почти(4 день), маме очень плохо(2 день), я в пограничном состоянии(4 день). Скажите, по моим симптомам и по симптомам родителей, есть ли подозрение на пневмонию? Очень боюсь попасть под ИВЛ...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Николай. У Вас подозрение на коронавирус - омикрон. Необходимо обследование - мазок на covid, ОАК, СРБ, Д-димер. Можно сделать и КТ лёгких, но не сейчас, а дней через 7-10 от начала заболевания. Но сейчас клинических данных, симптомов за пневмонию нет. Продолжайте лечение : противовирусные, Мирамистин или Хлоргексидин для обработки горла, рассасывающие таблетки-пастилки типа Септолете, Фарингосепт и другие, витаминные комплексы, включающие А С Е В Д цинк магний селен и другие микроэлементы, при головной боли, повышении температуры Нурофен или Парацетамол. Следите за дыханием, сатурацией.
Елена, а у родителей тоже омикрон? им тоже следить за сатуррацией?
Елена, сейчас температура 36,9 но от страха пульс стал 100. Скажите, а для пневмонии характерно именно одышка, а не чсс?
Елена, сейчас посчитал - частота дыхательных движений в покое - 14
Да, Николай, у родителей тоже, похоже, омикрон. Дыхание у Вас нормальное. При коронавирусной пневмонии дышать тяжелее, общие симптомы немного другие.
Елена, а какая частота дыхательных движений должна насторожить? я так понял чсс может быть и от вируса и т паники частить.
В норме частота дыхания до 18-20. При затрудненном дыхании чувствуется нехватка воздуха, трудно сделать вдох или выдох, иногда и то и другое. Николай, не переживайте. Омикрон - это тоже ОРВИ и лечение соответствующее. Сложных, тяжёлых форм омикрона практически не бывает.
Елена, спасибо, уже выпил успокоительные, просто был приступ сильного страха, частота дыхательных движений стала 25. Сейчас успокоился, снова 17.
Если можно, хотел еще один момент уточнить. Вот у родителей сразу 38,5, а у меня как то медленнее симптомы развиваются, и температура 37,7 была, сейчас 37,3. Терапевт участковый сказал, что более медленное развитие симптомов говорит о более крепком организме. Но я где то читал что это признак слабого иммунитета.
Николай, при слабом иммунитете часто течение заболевания (почти любого) вялое, длительное, переходящее в затяжную или даже хроническую форму. У Вас иммунитет хороший, нормальный. Но при любом инфекционном заболевании иммунитет, конечно, страдает. Поэтому Вит, особенно С, Д и другие, шиповник, продукты пчеловодства (если нет аллергии), клюква и т.д. Через 1-1,5 месяца после выздоровления можно пройти курс Бронхомунал. Он повышает местный (бронхов) иммунитет, укрепляет слизистую. Курс три месяца по 10 дней каждый месяц. Например, май 10 дней,июнь 10 дней, июль 10 дней.
Елена, Добрый день! Хотел сообщить Вам о нынешнем состоянии. Вчера(2й день болезни), было очень плохо, температура к вечеру была 38,7, было ощущение шаткости, что все качается. Даже когда лег спать, было ощущение, что кровать качается, хотел скорую вызывать. ЧДД 19 в мин. Пульс 104. Сегодня утром проснулся весь мокрый, в поту, уже никакой шаткости нет, состояние гораздо лучше. Температура сейчас 36,9, хотя вчера в это время была уже 37,7. Кашель стал более влажным,начало откашливаться. Также вчера была сильная головная боль, сегодня ее почти нет. Также вчера не мог смотреть на яркий свет, болели глаза, сегодня этого ничего нет, в целом чувствую себя здоровым, но имеется потливость и небольшая слабость. Анализы я конечно сдам, через пару дней, как до поликлиники смогу дойти. Судя по описанию, есть подозрение на развитие пневмонии?
Добрый день, Николай. Вчера был, так называемый, переломный момент в болезни. Конечно, полное выздоровление будет ещё не завтра, но таких перепадов уже не будет. И постепенно симптомы пройдут.
Анализы, конечно, постарайтесь сдать, но это не пневмония, точнее очень не похоже на пневмонию. Остаточный кашель может беспокоить ещё недели 2-3, снижать его муколитиками, АЦЦ, Амбробене, Амброксол, Лазолван и другими препаратами. Можно комбинированные типа Аскорил. У Вас есть небулайзер?
Елена, да, небулайзер есть.
Кстати измерил сатурацию - вчера 96, сегодня 99
Сатурация хорошая. Если кашель сухой, приступообразный, то ингаляции с 2-3 мл физраствора. Он хорошо смягчает слизистую, способствуют лучшему проникновению лекарства. При влажном кашле ингаляции - Лазован (или Амбробене или Амброксол) 20-25мл + 2-3 мл физраствора 3 раза в день до 10-14 дней. Через 10-15 минут можно вторую ингаляцию - Пульмикорт (или Флуимуцил ИТ) 1,5-2 мл + 2-3 мл физраствора 2 раза в день. После Пульмикорта прополоскать рот тёплой водой. Пульмикорт и Флуимуцил ИТ - местные противовоспалительные, действуют на слизистую бронхов. При этом грудной сбор в течение дня, буквально по несколько глотков, но часто, в теплом виде, противокашлевые в таблетках, сиропах...Николай, как сегодня Ваше самочувствие?
Елена, сегодня самочувствие хорошее, температуры нет, но до 10 дней в силу мнительности измеряю сатурацию. Сегодня опять 96 после ходьбы, я запаниковал. Посидел, стала 98. Все таки в идеале наверно должно быть 100, но 100 ни разу не было. Пульс кстати нормализовался, стал 75-80.
Елена, хотя мне участковый терапевт сказал, что норма сатурации 95-99. Т.е. и 99 норма и 96 тоже норма. А 100 она физиологически не может быть ни у кого.
Елена, просто почему переживаю, что где 96, там ведь и 89 совсем рядом. Или сатурация это достаточно стабильный показатель?
Николай, паниковать не из-за чего. Сатурация, с одной стороны, величина постоянная. С другой - может варьировать от 93 до 99. 100% - только теоретически, 93 и ниже - ухудшение работы лёгких. Все, что в пределе 93-94 до 99 норма. Причём, во сне, после обильной еды, тяжёлой физической нагрузки она может немного снижаться, Норма пульса ещё шире 60 - 80-85. Дыхание 15-16 до 20-22. И т.д. Поэтому не волнуйтесь. У Вас уже стабилизируется состояние. Занимайтесь дыхательными упражнениями, ходьбой, пешими прогулками в безветренную погоду. Но всё в меру. Физическую нагрузку повышать постепенно, очень медленно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По Вашим симптомам есть подозрение на ОРВИ, не исключается ковид. Пневмония так себя не проявляет. Нужно проконтролировать анализы чтоб разобраться в причине данного состояния.
Сдайте ПЦР мазок на ковид, ОАК, СРБ, Д димер.
Сейчас лечение симптоматическое, температуру снижать парацетамолом или ибуклинлм.
Здравствуйте!
Начните прием Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Обильное питье не менее 2 л. В сутки.
Увлажняйте и проветривайте помещение, как можно чаще.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20182 ответа
- 2 Августа 202114 ответов
- 3 Августа 202113 ответов
- 22 Сентября 202111 ответов