Боли в ногах после переохлаждения 8 мес. Не могут поставить диагноз. — вопрос №834046

Уважаемые врачи, здравствуйте! Очень прошу у Вас помощи, сил не осталось.
Девушка, 23 года.
27 июля 2021 - сильное длительное переохлаждение ног (3 часа добиралась домой в насквозь мокрых кроссовках, носки можно было выжимать). На улице был дождь, северный ветер, +19. В кроссовках, как оказалось, были дыры, о которых я не знала, вода туда заливалась, не сориентировалась, носки не сняла.
И тут начался кошмар в моей жизни.
Прострелы по ногам, спазмы в крик (3 недели), гул в ногах, холод от бёдер до стоп, пульсация, жжение и тому подобное.
Через 3 недели стянуло шею, всю спину, мышцы как камень. Это было до февраля 2022. Лёжа на спине ощущала, как снизу вверх по позвоночнику проходит электрическая волна через глаза, ужасное чувство. Такие приступы были 5-6 раз, потом не повторялись больше. Были боли во всех суставах, болела челюсть, лицевой нерв, жжение в кистях рук, запястьях. Шея вообще не поворачивалась. Один раз была температура 37.8. Продержалась пол дня, потом норма. Испугалась, побежала сдавать анализы, но сдавала я их через 7 недель после переохлаждения.

Ревматоидный фактор - норма
Иммуноблот АНА - норма
АСЛО - норма
ОАК - только гемоглобин немножко пониженный
Биох анализ крови - норма
СОЭ - норма
СРБ - норма
КФК - не сдавала (недогадалась, а надо было сдать)
Глюкоза - норма
АЦЦП - норма
Мочевая кислота - 164 при норме 150-350
АТ к нативной двусп ДНК lgG - норма
HLA B27 - обнаружен !
РПГА все отрицательные
Сифилис, борелия, иерсинии отриц
АТ к кардиолипину суммарные норма
Холестерин норма
Общий белок норма
Креатинин норма
Алт аст норма


Делала допплерографию артерий и вен, норма, прилагаю.

Делала МРТ без контраста всего позвоночника, прилагаю.

Сделала в декабре 2021 года ЭНМГ большеберцовых/ чувствительных нервов - диагноз: миелинопатия правого икроножного нерва. Прилагаю.
Лечение: габапентин, нейромидин, мильгамма. Ничего не помогло. Рефлексы хорошие у невролога, до носа дотягиваюсь, иголочку ощущаю.

В марте переделала ЭНМГ (сделала игольчатую и стимуляционную целиком), в норме. Нет отклонений.
Симптомы длятся 8 мес. Жжение в руках и ногах, пульсация в ногах, холод, онемение стоп, икр, прострелы, болезненные спазмы в бёдрах, стягивание кожи на ногах, мурашки. Ноги тянет в бёдрах, очень неприятное чувство.
Болит круглосуточно, есть ощущение, что в икрах нервы пружинят.
Невролог предполагает, что это задеты после переохлаждения тонкие нервные волокна, которые не видны по энмг. Возможно, так ещё проявляется воспаление седалищных нервов.

Сначала я подумала, что это васкулит/ ишемия(облитерирующий эндартериит, он как раз часто после переохлаждения бывает), жутко напугала себя этой болезнью, где отрезают ноги со временем. Но по анализам пока не подтвердилось ничего. Была у 5 ревматологов. Лечение получала хорошее. Пила все нпвс подряд по очереди : аркоксиа, целебрекс, диклофенак, даже колола метотрексат 2 месяца. Есть склонность к болезни Бехтерева (ген положительный). Болезнь пока не подтверждена, скорее всего ее на сегодняшний день и нет. Сакроилеита нет по мрт, а рентген крестцово-подвздошных сочленений показал лишь остеоартроз кпс (начальная стадия). Прилагаю.

Сдала анализы на антитела к коронавирусу, прилагаю. И тут я узнаю, что оказывается летом как раз им и болела, но не заметила. Не было ни кашля, ни температуры, ничего… клиника была только после переохлаждения.

Мучают фасцикуляции по всему телу: в руке, в ногах, в глазу, в шее, коленях, спине, везде. Есть иногда жжение языка.

Мне очень важно ваше мнение! Помогите мне, пожалуйста. Сил не осталось. Я абсолютно вменяемая, адекватная девушка. Болезни себе не придумываю, мучаюсь и не могу найти причину.
На сегодняшний день апрель 2022 мучают подёргивания по всему телу и боли в ногах от бёдер до стоп. Спазмы в ногах такие же как тогда после переохлаждения, не уходят почти год, в икрах крампи, жгучие боли, ощущение, что по ногам что-то течёт, щиплет, булькает и жужжит. Пульсация в коленях, бёдрах, прострелы в пальцы ног и жжение в стопах, холод.
Остальные симптомы в роде стягивания спины, шеи, перечисленные выше, пока что пропали и не возвращались больше.

Вопросы:
1. Если по ЭНМГ все очень неплохо, можно ли заподозрить седалищные нервы и поражение тонких нервных волокон? Как это лечить?
2. Это больше неврологическая проблема или все же похоже на васкулит (что-то сосудистое ) после переохлаждения?
3. Чем обусловлены фасцикуляции в ягодицах, бёдрах и икрах?
4. Чем можно ещё снять сильные боли в ногах? Как от болезненных спазмов избавиться? Плюс есть ощущение, что от бёдер до колен кожа вся натянута и спереди и сзади.
5. Может ли после переохлаждения так проявляться синдром беспокойных ног?
6. Почему после переохлаждения спустя 8 месяцев остались эти болезненные спазмы по ногам как тогда летом ?

Я могла бы предположить психосоматику, если бы у меня не было длительного переохлаждения ног, но все началось как раз сразу после этого. До этого была счастливой, весёлой, не болели ноги от слова совсем. Причём это не просто ситуация, когда ноги немножко промокли, я была в носках и вода заливалась в дырки со стороны подошв. Это тоже самое если взять носок, под струей подержать и на 3 часа надеть на ноги. Тысячу раз пожалела о том дне, но , к сожалению, я не могу время повернуть назад и исправить эту ошибку.
Прошу, помогите мне разобраться, что со мной случилось? Куда стучаться? Как от спазмов и болей избавиться? Сил больше нет.