Что вас беспокоит?
Подбор препарата при тревожном расстройстве
Здравствуйте, у меня тревожное расстройство с ПА. 5 лет пила ципралекс 10 мг, потом перестал помогать, 1 год Триттико (весь год были ПА) перешла на миртазапин 3-4 месяца в дозировке 30 мг ( не убирал тревогу) сейчас Паксил третий месяц , что 30, что 40, что 50 мг, состояние не меняется , убрал тревогу. Месяц прикрывалась алпрозаламом по 0,5 раз в день месяц, отменила его 28 дней назад, осталась на Паксиле. Тревоги нет, но есть внутренняя тряска, жжение в груди и головокружение. Это Паксил недорабатывает? Или отмена алпрозалама уже месяц идёт ? Если эта отмена алпрозалама, то максимально сколько она может длиться? А если Паксил недорабатывает, подскажите на какой АД сменить от тревоги!?
Принятый ответ
Добрый день. Попробуйте убрать внутреннюю тряску препаратом Атаракс по пол таблетки утром пол таблетки в обед и целую таблетку на ночь в течении месяца если при приёме паксила и атаракса внутренняя тряска не пройдёт следует подумать о замене антидепрессанты очень рекомендует препарат феварин по 50 миллиграмм в вечернее время длительно в течение 6 8 месяцев с последующим увеличением дозы феварина до 100 миллиграмм
Юлия, атаракс и тералидден не помогабт
Здравствуйте, Вика
Если алпразолам убрали резко - это может быть реакцией на него.
Но может быть и закономерной реакцией тела (вегетативной нервной системы) на тревожное расстройство.
По препаратам, к сожалению, качественно не подскажу, так как не врач.
Но уточните, пожалуйста - проходите ли Вы психотерапию?
Тревожное расстройство требует решения с помощью препаратов, так как происходят изменения на уровне биохимии тела.
Тогда как для контроля над тревогой и симптоматикой обязательна работа с психотерапевтом или клиническим психологом - чтобы "пеерстроить" реакцию тела в ответ на триггеры (какие-то внешние факторы, которые вызывают состояние тревоги и дискомфорт типа жжения в груди)
Также уточните, пожалуйста - делали ли Вы ЭКГ (и как давно) - состояние сердца в Вашем случае важно периодически проверять
Елена, хожу на психотерапию, Экг в норме
Здравствуйте. Как долго принимаете пароксетин в дозировке 50мг? Психотерапия проводится?
Илья, 3-4 недели по 50 мг, психотерапию прохожу, невозможно терпеть эти симптомы, жжение в груди, тряска и головокружение, приливы жара.
Здравствуйте, Вика! Действительно, лечение необходимо подбирать, опираясь на состояние. Стоит ОЧНО обратиться к лечащему врачу, чтобы он смог оценить состояние и в зависимости от симптоматики, подобрал схему коррекции, скорректировав лечение.
НО, на фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.
Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.
Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.
Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Здравствуйте, Вика!
Такое состояние может быть связанно как с отменой препарата, если вы резко это сделали, так и вашим расстройством.
Вам необходимо очная консультация врача психиатра для диагностики вашего состояния и коррекции лечения. Возможно доктор посчитает более эффективным смену препарата.
При лечении па самым эффективным подходом является комплексный.
Это терапия препарата для купирования острых проявлений и на ее основе работа в психотерапии. Т к именно она будет работать с источниками тревоги и предотвратит Возвращение симптомов после отмены препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 202217 ответов
- 21 Сентября 202213 ответов
- 3 Ноября 202252 ответа
- 20 Марта 20232 ответа