Что вас беспокоит?
Результат Холтера, непонятки с сердцем
Здравствуйте. 3 месяца назад проходил суточный мониторинг сердца, который ничего особо не выявил. В день записи никаких ощущений не было которые я пытаюсь поймать. С экстрасистолией я столкнулся давно и научился не обращать внимание на эти перебои. Но последнее время всё гораздо усилилось. Перебои стали групповыми, напоминающие пароксизмы (резко начинается, и так же резко восстанавливается). Длятся такие приступы около 30-40 секунд. Бывает так, что это может возникать 2-3 раза в день. Вчера допустим я задремал на работе, и резко проснулся от этого приступа, показалось что начала кружиться голова, но потом резко ритм восстановился, и осталось только какое-то чувство дискомфорта. Такие приступы заставляют нервничать, и нагоняют различные мысли. Холтер однажды поймал 1 пароксизм фокусной предсердной тахикардии, с продолжительностью в 15 секунд. С тех пор больше поймать не удавалась, так как в дни записи никаких подобных приступов нет. Подскажите как с этим бороться и нужно ли? Проходить опять холтер, который я уже проходил 3 месяца назад? У нас в городе я не нашёл элементарного эфи. Около полугода назад обращался к кардиологу, но там ничего толком не сказали.
Здравствуйте.
В прикрепленном протоколе холтеровского мониторинга описывается вариант нормы. Экстрасистолы есть практически у каждого здорового человека. У вас они вполне в допустимом количестве. Ощущают их как правило пациенты с неустойчивой психикой. Неустойчивая пробежка предсердной тахикардии, о которой вы пишите, клинического значения не имеет . К ЭФИ показаний нет. Проверить нужно гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный, исключить железодефицит ( сдать общий анализ крови и ферритин), пройти узи сердца. Если есть склонность к мнительности, тревожным и паническим состояниям- начать работу с психотерапевтом.
Алексей, спасибо за ответ!
Пожалуйста.
Здравствуйте. Сдавали ли кровь на гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, сывороточное железо и ферритин?
Олеся, здравствуйте. На гормоны не сдавал, общий периодически сдаю, практически всегда выявляют незначительной повышение лейкоцитов
Принятый ответ
С учётом жалоб необходимо на них сдать, так как провокатором ваших жалоб может быть заболевание щитовидной железы или латентный железодефицит. Холтеровское мониторирование ЭКГ необходимости повторно делать. Можно приобрести кардиофлешку и записать ЭКГ в момент приступа. Но даже пойманная фокусная предсердная тахикардия лечения не требует при нормальном ЭХО-КГ.
Здравствуйте.
Сколько Вам лет?
Прикрепите, пожалуйста, фото эхо- кардиографии к вопросу для более детальной оценки показателей сердца
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?
Здравствуйте, 30 лет. Прикрепил 2 заключения узи. За конец 2020 года, и тот который я проходил полгода назад
По данным эхо- кардиографии в динамике - без органической патологии. Поэтому, эта экстрасистолия не представляет опасности и не является патологией сердца. Советую в плановом порядке сдать гормоны щитовидной железы: ттг , т3, т4. , ат к тпо и ферритин крови, чтобы исключить железодефицит.
Принимайте курсом Магнерот 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов, обладает антиаритмическим эффектом и улучшает кровообращение миокарда. Как препарат скорой помощи, при частой экстрасистолии анаприлин 10 мг
Юлия, одиночные экстрасистолы и не привлекают особо моего внимания. Меня больше смущают эти приступы, которые длятся около 30-40 секунд. В этот отрывок времени нет нормального сокращения, просто как-будто пульс резко ускоряется и становится неровным. Рекомендации все выполню
Я поняла. Для купирования таких приступов принимайте анаприлин 10 мг . Желательно такой эпизод зафиксировать на экг
Юлия, т.е. нужно повторно ставить Холтер и пытаться поймать? Тут советуют кардиофлешку, но я её просто не успею подключить за эти 30 секунд приступа. А во время постановки Холтера зачастую эти приступы отсутствуют
Кардиофлешку не советую , не информативно абсолютно !!!
В данном случае считается наиболее оптимальным сделать суточный монитор экг, но носить нужно не сутки , а 2-3 , такие исследования сейчас активно проводят , и за это время можно уловить и выяснить особенности таких пароксизмов аритмии
Я думал о том, чтобы поставить на несколько дней. Но эти приступы возникают не всегда. Бывает так, что неделя-две проходят без этих приступов, и заранее предугадать когда они начнут появляться мне кажется в принципе невозможно. Спасибо за уделённое время!
Принятый ответ
Конечно., я прекрасно это понимаю , но на сегодняшний день наиболее информативным исследованием в данном случае является именно суточный монитор экг , проведённый в течение 72 часов
Добрый день, у ВАс есть пролапс митрального клапана, при нем характерны нарушения ритма сердца по типу перебоев и экстрасистолии, это совершенно безопасно, я бы рекомендовала прием препаратов магния - мангелис В 6 форте по 1 таб 2 раза в день курсами несколько раз в год
Анна, а как отличать безопасные виды аритмии от опасных? Если ощущения этих приступов всегда ощущаются по разному. Не ходить же с этим Холтером всю жизнь :)
Принятый ответ
Опасные -это с потерями сознания
Принятый ответ
Здравствуйте т к по узи сердца у вас в норме, то нарушения ритма не опасные, но т к они мешают вам жить я бы назначила что то из успокоительных препаратов
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 202424 ответа