СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Описание МРТ

Добрый день. Беспокоят головные боли в области висков и надбровных дуг в течение недели, не снимаются препаратами. Ранее периодические головные боли разной локализации, помогали нурофен, цитрамон, спазмалгон. По МРТ патологи нет. Указано, что имеются единичные точечные инцидентальные очаги повышенной интенсивности на т2 в белом веществе лобных долей, в описании отмечается, что это не имеет клинического значения. Что это означает?

10 Апреля 2022·Просмотров: 359·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

Действительно, никакого клинического значения в Вашем случае они не имеют. Очаги образуются из-за снижения питания мозговой ткани, гипоксии. За них можете не переживать. Лобная доля отвечает у нас за память, мышление, поведение, когнитивные функции. Если были бы выраженные изменения в ней, то боли Вас не беспокоили бы.

Ваши боли могут быть связан с хронической головной болью напряжения. Скажите в каком количестве вы пьете обезболивающие? Больше 15 раз в месяц? Боли давящего характера, словно надели каску на голову?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виталий, здравствуйте, спасибо за ответ. Точно не могу сказать количество обезболивающих, не считала, но допускаю, что в месяц может быть 10-15 раз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виталий, боли обычно разные. Сейчас давящие. На каску не похоже)

Анна, если боли диффузного ( разлитого) характера, давящие, могут отдавать в виски и в глаза - это головная боль напряжения. Вызывается , перенапряжением, как психологическим так и физическим, после стресса, на изменение атмосферного ад и прочее
Можете начать применять:
- Вазобрал по 1 таблетке 1-2 раза в день. Препарат оказывает тонизирующий эффект на сосуды
- Нурофен форте 400 мг по 1 таблетке 1 раз в день при болях
- Увеличить физическую нагрузку, растяжку, гимнастику, зарядку или прочее. Тут главный факт - систематизация и минимум по 15 минут в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виталий, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте! Опишите головную боль :ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,какая часть головы болит ,с тошнотой ,купируется анальгетиками ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, здравствуйте. Сейчас уже неделю боли давящие и ноющие в висках и надбровных дугах, причём болят или виски, или лоб, одновременно редко. Обезболивающие и спазмолитики не снимают боль. Боль начинается вскоре после пробуждения и сохраняется весь день, иногда чуть снижается, но совсем не проходит.

Тошноты нет, давление в норме (110/70 плюс минус). Синусит исключили по рентгену пазух, но возможен небольшой отёк в районе переносицы (по заключению лора).

Также сделала узи сосудов головы и шеи по назначению, кажется, там все в норме. Прикреплю файлы на всякий случай.

Прикрепите ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, прикрепила результаты УЗИ. Также по назначению невролога (ещё до мрт и узи) проставила 5 дней в/м Ксефокам, голова все равно болит, но чуть поменьше, точнее появились периоды час-два, когда боли нет.

Просмотрела кровоток сохранный, хотя при головной боли напряжение будет всё сохранно По описанию головная боль напряжения,лечение головной боли напряжения медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин,или ,или дулоксетин, венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес или амитриптилин, но у него много побочных эффектов.Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев. Препарат противопоказан при заболеваниях сердца, глаукоме
при головной боли напряжения необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
При болях пенталгин н ,или пиралгин ,с содержанием фенобарбитала хорошо снимает головную боль ,или новиган,или спазмалгон ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее

Ксефокам нпвс он ни уберёт такие спазмы лучше препарат вам ниже написала

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, спасибо!

Не успела дописать По МРТ головного мозга единичные точечные очаги которые образовались внутриутробно вследствие гипоксии клинику ни дают такие очаги и лечения не требуют

Принятый ответ

Здравствуйте.
Диаметр правой позвоночной артерии чуть меньше,Чем должен быть.
У вас-2,8 мм.
В норме-не менее 3 мм.
По данным МРТ головного мозга-небольшие очаги глиоза.
Это "рубцы" или шрамы,которые образуются в результате перенесенной гипоксии или в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.

Рекомендую:
1.Вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Это сосудистый препарат.
2.Сдать общий анализ крови
3.Кровь на глюкозу,холестерин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, спасибо

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, небольшое сужение просвета позвоночной артерии. Глиоз - рубцы ,которые не требуют лечения,наблюдать в динамике .
Необходимо дообследоваться-ОАК, развёрнутый биохимический анализ крови( глюкоза, белок, мочевина ,креатинин, АЛТ,АСТ) с коагулограммой , липидный спектр ,ЭКГ . Обязательно контроль цифр АД . Сейчас какое бывает давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алана, здравствуйте! Спасибо. ОАК сдавала, все в норме. Биохимию не делала. Давление сейчас в норме 110-115/70-80. Иногда бывает повышается, но редко и сейчас нет.

А из-за чего может быть сужение? В детстве мне делали УЗДГ, заключение не сохранилось, но помню, что были небольшие проблемы с кровоснабжением головного мозга.

Это может быть врожденная особенность. С этим живут и не подозревают даже, что есть какая-то небольшая аномалия строения сосудов.
Биохимический анализ сдайте обязательно, особенно интересует липидный спектр . Уровень холестерина нужно контролировать, чтобы не образовывались холестериновые бляшки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алана, хорошо, спасибо, сдам. В декабре 2020 года холестерин был повышен -6.08. И до этого тоже немного повышен.

Нельзя допускать таких значений . Омега 3 принимали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алана, нет, не принимала раньше. Сейчас начала, буквально но на днях, по 900 в сутки

Замечательно, продолжайте. Он очень хорошо коррегирует цифры холестерина и старайтесь придерживаться средиземноморской диеты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.