Что вас беспокоит?
Расшифровка мрт и рентген
Прошу помочь с расшифровкой мрт головного мозга т рентгена шейного отдела. Беспокоят периодические головные боли (болит по 2-3дня, особенно боль отдаёт в виски), так же регулярное повышенное давление
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по данные МРТ описаны возрастные изменения, сосудистые очаги, которые возникают с возрастом на фоне скачков давления, атеросклероза, также расширение субарахноидального пространства, также расценивается как возрастное изменение, лечения не требует, эти изменения не являются причинами болей.
По рентгену также возрастные изменения, они начинают формироваться еще в подростковом возрасте.
При головных болях первоначально рекомендуется прием НПВС, например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или налгезин форте 550 мг или кетопрофен 100 мг
Если головная боль сопровождается тошнотой или свето- или звукобоязнью головная боль может быть мигренью, тогда можно использовать триптаны, например суматриптан 50-100 мг, нужно принимать в самом начале приступа боли
Если головные боли частые и длительные можно использовать профилактическую терапию, например амитриптилин.
Если есть скованность, напряжение мышц шеи можно пропить миорелаксанты, например сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней
Также рекомендовано делать лечебную физкультуру Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения (сосудистые очаги, расширение ликворных пространств и киста шишковидной железы). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует).
По шейному отделу возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Ничего из этого головной боли дать не может.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет,громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической нагрузке боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? Есть связь с менструацией?
Анастасия Юрьевна, Тошноты и рвоты нет, яркий свет или звук усиливает боль, боль обычно односторонняя, но всегда боль в разных висках, то в левом, то в правом. Больше давящая боль. Да, при нагрузке усиливается. Обычно болит дня 3, первый день терпимо балла на 3, на второй день сильно баллов до 8, на третий день проходит. Боли начались с ноября, раньше раз в месяц, сейчас раза 3 в месяц. Обезболивающие, например, налгезин, не помогают.
Принятый ответ
По описанию вероятнее это мигрень (односторонняя головная боль, усиливающася при физической активности и сопровождающаяся свето и звукочувствительностью до 72 часов). Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Это набор генов. Может быть зависима от уровня эстрогенов в крови, поэтому в менструацию приступы сильнее. При приеме КОК может учащаться. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, которые могут сохраняться и после приступа.
Для купирования приступа можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени), если нпвс не помогают. Например, суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте) или капориза 10мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Нпвс и триптаны сочетаются и могут быть использованы вместе при тяжелых приступах.
Если приступы мигрени станут частые,необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев
Анастасия Юрьевна, спасибо большое
Здравствуйте! По мрт-сосудистые очаги возникают на фоне колебпния давления, перенесенной гипоксии, атеросклероза. Эти очаги не опасны и лечения не требуют.
По рг шейного отдела- возрастные изменения (остеохондроз).
Для купирования головной боли применяют нпвс, например найз 100 мг, либо ибупрофен 400 мг.
Здравствуйте!
По шейному отделу остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах, есть у всех людей с 16-18 лет.
По головному мозгу сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Киста эпифиза анатомическая норма, как и расширение ликворных пространств.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Здравствуйте.
По результатам рентгенографии опасных изменений нет. Выявлены возрастные изменения-проявления остеохондроза, спондилоартроза( истончения межпозвоночных дисков).
По результатам МРТ головного мозга описаны очаги глиоза( это так называемые "шрамы" или рубцы). Произошло замещение здоровой мозговой ткани на соединительную. Причины могут быть врожденными: перенесенная гипоксия в родах; приоберетенными: в результате скачков артериального давления, на фоне хронической недостаточности мозгового кровотока.
Киста шишковидной железы- в подобных случаях, рекомендуется консультация эндокринолога.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20181 ответ
- 20 Сентября 201813 ответов
- 23 Октября 20227 ответов
- 4 Января 202323 ответа