Консультация акушера /

Ицн. Раскрытие внутреннего зева — вопрос №846349

5587 просмотров

Здравствуйте. Беременность 15-16 недель. В анамнезе одни роды в 39 недель( кесарево на полном раскрытии) 2 выкидыша по причине ицн в сроке 16 недель и 14 недель с пролобированием плодного пузыря ( ицн без коррекции). В данную беременность шейка матки с 7 недель 22 мм. В 10 недель 22 мм + расширение внутреннего зева до 3 мм. В 12 недель наложили шов на шейку матки. В 14 недель шейка 22мм, сомкнутая часть 18, 4 мм., сверху швов установили пессарий др. Арабин. На сегоднешний день 15 недель. И 3 дня из за Кесария шейку смотрели абдоминально. Сомкнутая часть 20мм. Внутренний зев расширен до 8 мм. Смущает, что расширение внутреннего зева становиться больше, означает ли это что коррекция не помогает? И каковы шансы доносить беременность? Из препаратов принимают Магне б6 и утрожестан 200 3р/день

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
На данный момент у вас всё хорошо.
Это нормальная шейка матки при ИЦН.
Вам сделали всё возможное.
Теперь самое главное чтобы не было тонуса.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте. Спасибо. Правильно ли я поняла, что ничего страшного в том, что зев стал приоткрыт чуть больше нет?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ничего страшного.
Вероятнее всего он такой и был изначально.
На цервикометрии могут быть такие погрешности.
Клиент
Алексей, здравствуйте! Я ранее вам задавала вопрос сегодня сново переделала УЗИ. Сомкнутая часть шейки 22 мм. Внутренний зев открыт уже до 12мм. Открытая часть 24мм. Это очень плохо, что внутренний зев опять стал открыт ещё больше?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сейчас у вас максимально возможная поддержка. Само по себе расширение только зева не страшно
Принятый ответ
Клиент
Валерия, здравствуйте! Скажите пожалуйста, есть ли шансы доносить такую беременность хотя бы недель до 30?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Однозначно есть. У вас максимально всё сделано, чтобы вы доносили. Но в следующий раз, если решите планировать беременность, то лучше будет заранее наложить внутренний шов на шейку матки. Это 100% гарантия, что беременность доносите
Клиент
Валерия, подскажите ещё пожалуйста, переодически ставлю тержинан из за лейкоцитов 20-30 и заметила что после этого в шейку как будто током стреляет из за чего это может быть?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А зачем вы ставите тержинан? При беременности норма лейкоцитов до 50
Прострелы могут быть, если тянутся связки
Клиент
Валерия, т.е это не связано с шейкой? Просто после установки пессарий гениколога сказала, раз в 2 дня проставить для санации. И заметила сегодня, что эти прострелы начинаются только тогда, когда его ставлю.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы ставите тержинан, при этом касаетесь шейки, матка при этом сокращается и тянет связки
Клиент
Валерия, лучше его не ставить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если у вас нет дискомфорта, зуда,или жжения, то в настоящий момент необходимости в нем нет

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Клиент
Валерия, спасибо за ответы!)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы вы и ваш малыш ?
Клиент
здравствуйте! Я ранее вам задавала вопрос сегодня сново переделала УЗИ. Сомкнутая часть шейки 22 мм. Внутренний зев открыт уже до 12мм. Открытая часть 24мм. Это очень плохо, что внутренний зев опять стал открыт ещё больше?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Главное, что сомкнутая часть неизменна. Ориентироваться надо на неё
Клиент
Валерия, т.е если внутренний зев каждую неделю становится всё больше это не страшно? Главное, чтобы сомкнутая часть не менялась? А если он ещё больше станет, ребёнок же растёт?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Всё верно. Он может раскрыться хоть полностью. Но главное, чтобы швы держали шейку
Клиент
Валерия, спасибо вам за ответы, правильно я понимаю шансы доносится хотя бы до 30 недель у меня даже в токой ситуации остаются?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да. Шансы однозначно есть
Клиент
Валерия, спасибо! )
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы и удачи вам ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

На данный момент нет повода для беспокойства.
Соблюдайте половой и физический покой.
Сохраняющая терапия максимальная.
После 25 недель начните носить ещё дородовой бандаж, чтобы уменьшить нагрузку на шейку матки.
Принятый ответ
Клиент
Араксия, здравствуйте! Спасибо за ответ! Каковы шансы доносить такую беременность?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Шансы большие, учитывая такую мощную поддержку.
Клиент
Араксия, здравствуйте! Я ранее вам задавала вопрос сегодня сново переделала УЗИ. Сомкнутая часть шейки 22 мм. Внутренний зев открыт уже до 12мм. Открытая часть 24мм. Это очень плохо, что внутренний зев опять стал открыт ещё больше?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Ориентируйтесь на сомкнутую часть , она не стала короче, она держится, поэтому не беспокойтесь.
Клиент
Араксия, а вообще всегда ли при швах внутренний зев, вот себя ведёт или же просто у меня сложная ицн и поэтому зев расширяется всё больше?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Поддержка у вас хорошая, так же продолжайте. Рекомендую вам постельный режим в основном до родов, плюсомк лечению.. Так вы сможете выносить беременность
Принятый ответ
Клиент
Асиет, здравствуйте! Спасибо. Я и так практически всё время Леже, выхожу только на приёмы, иногда варю покушать и мою посуду и то с перерывами, отдохнула продолжила, даже в магазин и не выхожу.)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Правильно делаете. Все будет хорошо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, у вас хорошая поддержка на сегодняшний день, всё будет хорошо, сохраняйте спокойствие
Принятый ответ
Клиент
Мая,Здравствуйте.спасибо! Я понимаю, что всё что могли всё сделали, просто хотелось бы понять каковы шансы вообще выносить эту беременность?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Шансы есть,не переживайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шейка матки 28мм в 27,4недель
8 сентября 2022
Екатерина, Волгоград
Вопрос закрыт
Первая беременность , ицн
14 октября 2023
Елена, Курчатов
Вопрос закрыт
Выделения при швах на шейке
27 января 2024
Иван, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ицн в 36 недель
15 июня
700.00 р.
Айгуль, Казань
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Акушер, Гинеколог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Акушер, Гинеколог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
50 отзывов
Акушер, Гинеколог
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина