Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №851627

Что вас беспокоит?

Аутоиммунный тиреоидит

Диагноз: Диффузно-токсический узловой зоб. Аутоиммунный тиреоидит. Гормоны: Т3 -17.77, Т4 - 51.8, антиТПО -714.78, ТТГ <0.02, ант.тела к тиреоглобулину - 199, HOMA-IR - 4.84 инсулин,глюкоза, РЭА -норма

17 Апреля 2022·Просмотров: 533·Яна, Калининград

Здравствуйте. ВЫ сдавали АТрТТГ? Эти антитела нужны для исключения болезни Грейвса. Что сейчас беспокоит?

Наталия, такого показания у себя в анализах не нахожу. Щитовидная очень увеличена, видно визуально. Тахикардия появилась частая, пульс до 140. Панические атаки, нервные тики, но только в положении стоя, тремор рук ( всегда бы). Давление с юности было низкое, сейчас бывает повышеное

Нужно обязательно их сдать, если антитела более 2,0, то нужно начать терапию тирозолом. Сейчас пока принимайте бисопролол 2.5 мг для уменьшения пульса.

Наталия, бисопролол принимала в течении года по назначению терапевта, помогает плохо. Сейчас эндокринолог назначила тирозол 10мг три раза в день, анаприлин 10мг два раза, и 3-4шт. валерианы до 6 раз в день

если это болезнь Грейвса, то лечение назначено верное.

Наталия, вы смотрели исследования уровня гормонов? Там нет необходимых показателей?

Нет, нужных антител нет.
По УЗИ пишут, что у Вас рецидив, т.е. щитовидную железу оперировали?

Наталия, да, удаляли левую долю более двадцати лет назад.

Тогда тоже был токсический зоб?

Наталия, написано Узловой нетоксический зоб 3степени, левосторонний. Удаляли в 1998 году

Сдайте АТрТТГ, чтобы точно знать, что это болезнь Грейвса, а не токсическая аденома. если антитела меньше 2,0, нужна будет Сцинтиграфия щитовидной железы.

Наталия, хорошо. Я поняла. Спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста. Здоровья Вам!

Здравствуйте. Индекс нома может быть повышен из за лишнего веса. Вам нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Если будут повышены то нужен длительный приём тирозола. Если нет то у вас гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита и лечение симптоматическое

Ленар, здравствуйте. Вес всегда 72-76 кг, больше стараюсь не набирать. Возможно в моих анализах есть на антитела.

Важны антитела к рецепторам ттг их не сдавали. Если беспокоит учащенное сердцебиение можно принимать пропранолол. Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг. Если повышены начинайте принимать тирозол. Если не повышены то тирозол не нужен, гормоны нормализуются сами

Ленар, эндокринолог уже назначила тирозол 10мг 3 раза

Ленар, антитела к тиреопероксидазе - не этот показатель?

Это не тот анализ, антитела к ТПО показывает на наличие аутоиммунного процесса, досдайте на антитела к рецепторам ттг, если повышены то эндокринолог назначил правильное лечение, анаприлин лучше подойдет от учащенного пульса

Ленар, поняла. Спасибо

Пожалуйста. Если вопросы будут обращайтесь

Ленар, подскажите пожалуйста, по поводу валерианы? Эндокринолог назначила 3-4 таблетки до 5 раз в день, мол успокоительно действует на щитовидную. Я ей говорила, что иногда принимаю снотворное, плюс я ежедневно за рулём. Разве можно столько пить ее в моем случае, да ещё целый месяц?

Принятый ответ

Тогда валериана не нужна когда каждый день за рулём

Здравствуйте!
УЗИ делали? АТ к рТТГ?
Похудели?какой рост и вес?

Эльмира, здравствуйте. Описание УЗИ приложила. Не худела никогда, могу толь поправиться,72-76 кг всегда такой вес,рост 167.

Эльмира, АТ к рТТГ только буду делать, не назначен

Индекс инсулинорезистентности высокий за счёт лишнего веса.
Этот показатель смотреть не нужно- т к инсулин вариабельный показатель ( не стабильный)
Сама инсулинорезистентность лечится снижением веса.
АТ к рТТГ необходим для того что бы исключить болезнь грайвса.
Какие у Вас жалобы: сердцебиение, тремор, раздражительность?
По узи объём увеличен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.