ВЧД и киста — вопрос №853076

Question

ВЧД и киста — вопрос №853076

Юлия, Воронеж

1170 просмотров

18 апреля 2022

Ребёнку 11 мес по узи вчд и киста. Проходили лечение кортексин диакарб винпоцетин мексидол без результатов на повторном узи. Развитие по возрасту, сейчас ходит у опоры , активно на четвереньках, понимает дай на, ладушки пока пока, говорит мама папа баба . В родах гипоксия, гемолитическая желтуха, внутриутробная инфекция неясной этиологии. Рост 82 вес 12500 ог 52 голова 50.. за ребёнка переживаю. Подскажите по лечению

Вопрос закрыт

киста

вчд

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Ирина, принимали препараты в феврале/марте диакарб по схеме 3/2 по 1/4 5 циклов , винпоцетин по 1/4 2рд , мексидол по 1/4 2р/д кортексин 10 дней уколы. Узи медэксперт клиника

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 апреля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По данным НСГ выявлены признаки ликвородинамических нарушений,а именно:
*расширение межполушарной щели до 7,8 мм
норма до 4 мм
*расширение 3 желудочка до 5,1 мм
норма до 3 мм
*расширение большой мозговой цистерны до 9,8 мм
норма-до 5 мм
*расширение субарахноидального пространства до 7,6 мм
норма до 3 мм
Расширения довольно значимые,но уже радует,что нет отрицательной динамики.
Причинами нарушения ликвородинамики является патология на уровне шейного отдела позвоночника(натальная травма).
Советую сделать УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией у Востриковой в ЦСП.
Она специалист в этой области.
Субэпендимальная киста диагностического значения не имеет.
На развитии ребенка не сказывается.
Она рассосется со временем(не волнуйтесь).
Дозировка диакарба на вес малыша была недостаточной.
Я бы увеличила дозу диакарба и добавила бы сосудистый препарат вместо винпоцетина-циннаризин.

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Ирина, спасибо большое!

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 апреля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Не соглашусь с коллегами,что надо просто созерцать на изменения по НСГ.
Проблема есть.

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Ирина, оправдан ли медотвод от прививок ?

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Ирина, и на сколько серьёзны такие проблемы ? Мы соблюдаем все рекомендации врача

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 апреля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Медотвод от прививок при такой картине по НСГ оправдан. Поверьте-врачу проще выполнить план по вакцинации и не забивать себе голову.
О вашем малыше переживают,поэтому врачу не безразлично как вы перенесете вакцинацию.
По сути у вас есть признаки гидроцефалии( окружность головы больше нормы и изменения по НСГ).
В будущем-это головные боли.
К году,как вам пишут-эти нарушения не пройдут.
Проблема в шее.
Надо акцент в лечении делать еще и на шейный отдел позвоночника.

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Ирина, странно, что наш невролог не акцентирует на этом внимание. Вы первый врач, кто посоветовал узи шеи. Диакарб можно по 0,5т давать? Нам к нему не назначали аспаркам, правильно ли это?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 апреля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Я не могу сказать по какой причине ваш врач не акцентирует внимание на шейном отделе.
Диакарб необходимо принимать по 1/3 части таб утром натощак(мелко измельчить)+1/4 часть аспаркама утром и 1/4 аспаркама вечером
По схеме:3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц.
Циннаризин по 25 мг по 1/4 части таб 2 р в день-1 месяц
Лучше производитель Болгария

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 апреля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Нет,неправильно,что не был назначен аспаркам.
Есть протокол осмотра неврологом?

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Ирина, он в карте в поликлинике .. все больше мне кажется , что мы там просто потеряли время

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 апреля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

А в месяц НСГ делали?

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Ирина, делали , когда лежили на Ломоносова . Вот что там было я уже и не помню, все результаты в карте. Он у меня всегда большеголовый был, даже ещё в животе. Это я точно помню, и родился с ог 36. По апгар 6, через 3 мин 8. И нас положили в реанимацию с желтухой и потом на Ломоносова. Там мы долго лечили инфекцию, врач так и не поняла какую. Инфекция неясной этиологии

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 апреля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Сильно не расстраивайтесь. Но неврологу стоит показать еще одному неврологу,в любом случае.
Назначение диакарба без аспаркама-прям очень ругаюсь на доктора.

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Ирина, скажите пожалуйста сильно ли критичны эти изменения на нсг?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 апреля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Критичности нет. Угрозы для жизни нет.
Мне просто хотелось понять динамику по НСГ с рождения.
Пока я ее не поняла,в связи с недостаточным количеством информации.
Но проблема однозначно есть.
В год обязательна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Ирина, вот сейчас вспоминаю , что с вчд проблем не было, была киста и она на одном уровне. Вчд выявили в 6 мес

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 апреля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Тогда тем более говорить про то,что это особенность ребенка-нельзя.
Сходите к Востриковой на узи и развейте все сомнения.

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Ирина, я Вас поняла , завтра же запишемся! Спасибо Вам большое за такую подробную консультацию!!!!!

+ 1

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 апреля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здоровья!

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Алина, из того что напрягает меня и врачей это размер головы. Ребёнок не срыгивает , активный и ласковый . Может и сам поиграть, очень любит общаться с другими людьми

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Алина, добавлю, что у нас все в семье крупные

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 18 апреля 2022

Невролог

Крупная голова скорее всего является конституциональной особенностью, если родители крупные. Рост и вес у ребенка для его возраста тоже не маленькие, я думаю что ребенок просто крупный, не вижу в этом проблемы. Моё мнение - нет необходимости давать ребенку ненужные препараты, тем более большая часть из них в детской практике не используется.

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Алина, нам с этим дают медотвод от прививок (

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 18 апреля 2022

Невролог

Это не является противопоказанием к вакцинации.
Попробуйте показать ребенка другому неврологу для альтернативного мнения.

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Алина, я так и планирую сделать! Спасибо за подробную консультацию

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 18 апреля 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам и малышу!

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Нонна, у нас из симптомов как считают врачи только большая голова.. опять же рост и вес большие , на данный момент голова 50

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 апреля 2022

Невролог

Рост высокий, и вес большой ,голова вот поэтому немного и больше ,ничего страшного

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность и киста энд

4 ответа

21 июля 2021

brilikgood@mail.ru, Тольятти

Вопрос закрыт

Киста влагалища

3 ответа

25 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Результат МРТ

3 ответа

22 марта 2024

Евгений, Волгоград

Вопрос закрыт

Киста в правой груди

5 ответов

11 июня 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Боль под пломбой, на горячее и холодное

4 ответа

7 июля 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Скудные месячные

5 ответов

11 сентября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-18T19:37:29+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 апреля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.

Когда и в каких дозировках принимались препараты?И уточните у кого делали НСГ?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 18 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-18T20:47:17+03:00

Здравствуйте.
Субэпендимальные кисты не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют, рассасываются самостоятельно.
Расширение ликворных пространств умеренное, является следствием гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Обычно всё нормализуется самостоятельно к 12-18 месяцам без какого-либо лечения. Иногда небольшие расширения остаются на всю жизнь, при этом на здоровье и развитие ребёнка не влияют.
Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство, отказ от еды, плохой набор веса, отставание в развитии, некоторые неврологические симптомы которые определяет невролог при осмотре). При отсутствии признаков ВЧГ лечить такие изменения не нужно. Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребенка, а результаты исследований вторичны.
Кортексин, винпоцетин и мексидол не оказывают никакого влияния на отток ликвора.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-18T20:53:16+03:00

Здравствуйте!Такие изменения на нсг лечения не требуют, всё нормализуется примерно к году. Лечение только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии, Для внутричерепного давления характерны чрезмерное беспокойство выбухание родничка ,увеличение окружности головы ,нарушение сна, нет ли выбухания родничка, обильных срыгиваний , в таком случае нужно лишь динамическое наблюдение НСГ через 1 месяц для контроля.
Кисты как правило рассасываются поэтому переживать не стоит Здоровья ребёночку !