Консультация фтизиатра /

МСКТ органов грудной полости и T-spot — вопрос №853938

281 просмотр

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,мы же можем вместо МСКТ,сдать кровь из вены T-spot?
У ребёнка общий анализ крови,мочи,калл на я/гл,а также анализ мочи на микробактерии туберкулёза в норме.
Также, хочу сделать акцент на том,что ребёнок склонен к аллергии,два раза была крапивница.
Когда поставили диаскин тест,место постановки пробы у ребёнка чесалось,а также появилась сыпь на коленях,также сопровождающаяся зудом.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, Тспот, Диаскин-тест, Манту дают общее представление - инфицирован ребёнок или нет. КТ, рентген, УЗИ органов брюшной полости, лимфоузлов и другое обследование определяют конкретные изменения в органах (если они есть).
Клиент
Елена, спасибо.
Мы хотим пройти УЗИ органов брюшной полости и кровь т-спот.
Если т-спот покажет положительный результат,мы же можем потом уже,на основании положительного результата пройти МСКТ?
А сейчас пока воздержаться от МСКТ

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Екатерина,Тспот делается через два месяца после Диаскин-тест. Если результат положительный, дальнейшее обследование лучше согласовать с врачом. Чтобы охватить необходимое обследование в тубдиспансере. Дело в том, что некоторые методы обследования в частных клиниках неинформативны.
Клиент
Елена, да,на счёт двух месяцев после диаскин теста я знаю.
Мы хотим подождать.
Возможно ещё сходим к аллергологу,я считаю что и это фтизиатр должен был назначить,так как ребёнок склонен к аллергии.
По общим анализам,а также по моче на микобактерии туберкулёза у ребёнка всё в норме
Фтизиатр
Да, Екатерина, сделайте Тспот или повторите Диаскин-тест, но только с антигистаминными.
Клиент
Елена, хорошо,спасибо.
Не подскажите ещё,мы имеем право не ходить в туб диспансер,пока не сдадим т спот?
А пойти уже с результатом?
(Пока что мы были только в частной клинике у фтизиатра)
Фтизиатр
Екатерина, в тубдиспансер надо идти с результатами обследования, в частности, положительные Тспот или Диаскин-тест, по направлению детской медсестры или врача
Клиент
Елена, Вот манту и диаскин-тест у нас положительные.
Общие анализы и пцр мочи в норме.
Сдадим Т спот,сделаем узи брюшной полости и думаю только тогда пойдём к фтизиатру
Фтизиатр
Екатерина, зачем Вам обследовать заранее ребенка (может быть даже напрасно). Сделайте Тспот, и по результатам уже будете ориентироваться.
Клиент
Елена, Не совсем поняла про что вы «Зачем обследовать заранее ребёнка»
Имеете ввиду то что я написала про аллерголога?)
Т спот,мы будем точно сдавать через полтора месяца,я на него возлагаю большие надежды.
А после т спот(а) уже к фтизиатру пойдём
Фтизиатр
Обследовать заранее - это самостоятельно проходить сложное обследование (КТ, УЗИ и др.). Такое обследование назначается по определённым показателям, когда оно необходимо. Если Тспот будет отрицательный, то необходимость в КТ и другом обследовании отпадёт. Поэтому я и советую сначала сделать Тспот, и ориентироваться уже по результату.
Клиент
Елена, нам фтизиатр в частной клинике назначила МСКТ и узи абдоминальное,но я против мскт на данный момент и хочу сдать сначала т-спот как я писала ранее
Клиент
Елена, Нам фтизиатр с частной клиники назначила МСКТ,но я не вижу смысла сейчас сразу делать МСКТ,так как это облучение,хоть и небольшое как говорят,к тому же анализы в норме,моча на туберкулёз в норме,проявлений туберкулёза нет.
Фтизиатр
Правильно, сначала необходимо выяснить, есть ли инфицирование, исключить аллергию.
Клиент
Елена, спасибо большое за ответ,теперь я ещё больше уверена в правильности своего решения.
Главное чтобы нас не затолкнули в туб.диспансер, пока мы будем ждать полтора месяца до сдачи т спот
Фтизиатр
Екатерина, я думаю, всё будет нормально. Не волнуйтесь. Будьте здоровы.
Клиент
Елена, спасибо и вам здоровья,всего хорошего
Фтизиатр
Спасибо, Екатерина.
Фтизиатр
Здравствуйте. Скажите пожалуйста какой возраст у ребёнка ?
Клиент
Евгения, Здравствуйте,4 года
Фтизиатр
К сожалению т-спот и квантифероновый тест информативны после 5 лет. Т.е вы можете сдать, но может оказаться ложноположительный или сомнительный и вы только зря потратитесь, да и делать забор крови из вены у ребёнка всегда стресс. В КТ нет ничего страшного, лучевая нагрузка в данном количестве никак не отразится на ребёнке. Детки, у которых активный туберкулёз делают КТ каждые 2 месяца на протяжении 6-12 месяцев.
Клиент
Евгения, Спасибо за рекомендацию.
В сентябре ребёнку уже будет 5 лет.
Фтизиатр
Хорошо, ещё одно условия для Т-СПОТ , что он выполняется как минимум через 2 месяца, после постановки ДТ
Фтизиатр
Ещё хочу добавить , что к сожалению кроме как КТ именно активный туберкулёз никак не выявить. ( моча на МБТ может показать только туберкулёз мочевыделительной Системы) а промывные воды бронхов для детей тоже к сожалению бесполезный анализ ( хоть и стоит в обязательных в протоколах ) Дело в том, что у детей первичный туберкулёз никак не проявляется нив анализах, нив симптомах
Клиент
Евгения, разве активный туберкулёз не должен проявляться симптомами или изменениями в анализах?
Для чего тогда назначают сдать анализы если они бесполезны и ничего не показывают?
Фтизиатр
Смотрите есть Проба Манту и ДТ они делаются , для того, что бы не упустить инфицирование ( когда палочка туберкулёза проникает в организм ) и соответсвенно предотвратить само заболевание ( т.е это профилактика ) Далее если у нас есть инфицирование мы должны исключить активный туберкулёз , в обязательном протоколе есть обязательные исследования ( клинический анализ крови , биохимия, анализ мочи на туберкулёз , промывные виды бронхов , КТ орг грудной клетки , УЗИ органов брюшной полости) это все делается тоже не просто так, ведь туберкулёз есть не только легких но и других органов. Вот вы сдали мочу, кровь, УЗИ все отлично. А как исключить туберкулёз легких ? Симптомов нет никаких и из личного опыта я вам говорю, что их может и не быть очень долгое время ( у младших и несколько лет, у старших и 6-12 месяцев ) Организм пытается справляться сам, симптомы появляются когда уже все очень запущенно. И т.к у детей это первичные формы туберкулёза, т.е как правило нет распадов, то анализ промывных вод тоже нам не помощник. Остаётся только рентгенология.
Клиент
Евгения, ясно, спасибо
Фтизиатр
Пожалуйста, если у вас есть ещё вопросы, спрашивайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Калл зелёный
12 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста
8 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Ивановна Мосалева
11 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина