Консультация эндокринолога /

Лечение остеопороз — вопрос №859635

2580 просмотров

Мне 67 лет, в 21 году сделала эндопротезирование левого коленного сустава. После этого сколиоз из второй степени перешёл в 1-ую. Спина значительно выпрямилась, рост увеличился с 164 на 167. Вес 64 кг. Начала болеть спина в районе поясницы. Остеопороз с 64 лет. Сделала денситометрию.
Левое бедро BMD 0.648, T-Score (-2.6) , Z-Score (-1.6).
Спина Т-Score (-1.0), Z-Score 0.6.
Стала принимать кальцемин
Сейчас надо колоть резовиву по назначению эндокренолога.
Терапевт против. Есть кальценация мышц, сейчас Бали в мышцах, связки туго растягиваются. Проблемы с мочевым пузырем, сосудами.
Есть для меня другой путь лечения. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Противопоказаниями к резовиве явсляюся низкий кальций в крови, тяжёлая почечная недостаточность, если всего этого нет то препарат можно вводить. Кальциноз и развивается из за высокого кальция в крови, резовива и поможет ему лучше усваиваться
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, можно вместо Резовивы делать Пролиа подкожно, 1 раз в 6 мес, но значительно дороже. Но после окончания курса лечения Пролиа все равно нужно нужно принимать бисфофсонаты. Резовива и другие бисфофсонаты не приводят к кальцификации тканей.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Кальций крови какой? У Вас есть показания к препарату - бифосфонату, только он остановит разрушение костей. обычный кальций не может помочь при остеопорозе. Альтернатива резовиву - пролиа 1 р в 6 мес. 3 года. Терапевт чем объясняет отказ от бифосфоната?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, я думаю Ваш эндокринолог права в плане назначения бисфосфанатов (Бонвива или Резовива) 3.0 в/в струйно 1 раз в 3 месяца, можно Пролиа 60 мг п/к 1 раз в 6 месяцев, или можно Акласта 5.0 в/в капельно 1 раз в год. Но перед тем как вводить любой из препаратов нужно по хорошему посмотреть кальций и витамин Д, и если есть дефицит, особенно последнего, нужно компенсировать. Сделать денситометрю и через 1 год сделать еще раз, для оценки динамики роста минеральной плотности костной ткани. Примерный срок лечения от 3 ло 5 лет. Так де зарядка по утрам и ношение карсета, если есть риск компрессионных переломов позвонков.
Примерное действие бисфосфанатов, если просто препарат накапливается в кости, уплотняет ее и уменьшает риск развития переломов. Поэтому, думаю вреда, которого опасается терапевт не будет, если все делать под контролем анализов и врача
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бегающая боль в суставах
30 декабря 2023
Алсу
Вопрос закрыт
Уплотнение после защемления
8 февраля 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Как подготовиться к МРТ мышц.
8 ноября 2024
Виталий, Москва
Вопрос закрыт
Тремор мизинца левой руки
11 ноября 2024
Мира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
71 отзыв
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва