Консультация пульмонолога /

Эмфизема легких на Кт у ребенка 3 года — вопрос №860783

687 просмотров

Ребенок полностью донорский эмбрион. Родился с патологией сердца. В 3 месяца сделали несколько зондирований на предмет причины порока сердца. Зондирование выявило наличие мембран в сердце (3-предсердное сердце). Прооперировали в 3 месяца. Операция на открытом сердце. Мембраны убрали. Ребенок стал нормально дышать. Каждые 3 месяца наблюдаемся в Самарском кардиоцентре.

Проблема в следующем, сперва у нас было высокое легочное давление. Писали на кт о проблемах легких. Поставили диагноз Эмфизема (2020 год). Врачи сказали, что это может быть следствием высокого ЛД.

Сейчас ребенку 3 полных года. На повторном КТ снова ставят Эмфизему и она разрастается. Разводят руками, отправляют к пульманологу. Пульманолог смотрит только заключение, диск читать не умеет. Пока под предположением диагноз пульманолога - Дисплазия соединительной ткани организма...

Есть ли у нас какая надежда? Сколько с таким диагнозом живут? Ребенок растет, ткань должна обновляться полностью. Как нам продлить ему качественную жизнь?
Просто крик души, простите. Никаких сил нет.... У ребенка порок, вальгус, опущение почки, то ножку сломал, не говорит, только лепечет....

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Фтизиатр
Здравствуйте, Семён. Вам необходима Спирометрия и проверить белок альфа-1-антитрипсин. При недостаточности этого белка назначается определенное, длительное лечение у пульмонолога. При нормальных показателях альфа-1-антитрипсина причиной эмфиземы, вероятно, является недостаточная функция сердечно-сосудистой системы. И лечение в данном случае у кардиолога.
Клиент
Здравствуйте! А как ее сделать, ему всего 3 года?! Нашел данное исследование, этот анализ сдается через кал?

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Нет, Семён. Это исследуется венозная кровь. Спирометрия - дышать в аппарат через трубочку, она определяет функциональное состояние лёгких, дыхательные объемы.
Клиент
Елена, спасибо большое за совет, я знаю что такое спиромитрия. Просто там резкий выдох делать надо в определенное время и делать глубокий вдох, а он еще не умеет резко выдыхать и тем более в нужный момент...
Фтизиатр
Да, в этом трудность, но если у малыша нет сильной, видимой одышки, то спирометрию, возможно, и не назначат.
Клиент
Елена Ивановна, подскажите , а ткань может изменится в легких в лучшую сторону? И не знаю, есть ли шанс у ребенка дожить хоть до 30-40 лет?

Пока я так понял будут наблюдать, нужна динамика, сказали в крайнем случаем будут удалять этот участок.
Фтизиатр
Семён, эмфизема - нарушение целостности альвеолярной стенки. Если причина в дефиците альфа-1-антитрипсина, или при резком ухудшении работы сердца, то заболевание длительное, захватывает всё новые участники лёгких, поэтому подлежит длительному лечению. Если же это ограниченное, локальное изменение легочной ткани на определенном участке, то процесс может остановиться быстро и больше ребенка не беспокоить. При увеличении площади лёгких (при взрослении ребенка) этот участок эмфиземы будет уже практически незаметен. Поэтому сейчас обследование и наблюдение в динамике.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Как у вас по физической активности, ребенок бегает, гуляет, играет, значительно отстаёт от сверстников? Сатурация в норме? Если есть одышка, снижение сатурации- можно применять Вентолин 100 мкг 2-4 р в день через спейсер или через небулайзер. При сатурации менее 94 %- желательно применение кислородного концентратора.
Клиент
Екатерина, бегает, гуляет, мяч пинает, высокий. Сатурация нормальная. Одышки не замечаем.
Пульмонолог
Значит пока беспокоится не о чем. Операция назначается в крайнем случае, достаточно редко.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Эмфизема может быть следствием имеющегося до операции порока сердца и высокого давления в малом круге кровообращения, может быть генетически обусловленный дефицит α-1 антитрипсина (фермент, который препятствует разрушению эластических компонентов легочной ткани), Вы можете сделать платно- сдать анализ крови на альфа - 1-антитрипсин,это позволит исключить первичную эмфизему. Если дефицита фермента не будет, значит она вторичная из-за проблем с сердцем
Пульмонолог, Терапевт
Если у ребёнка нет признаков дыхательной недостаточности (нет одышки, хорошая сатурация), то переживать не стоит. Такая эмфизема может быть даже следствием открытой операции на сердце, но если жалоб нет, то лечить не нужно. Только наблюдать. После 6 лет сделать спирометрию, чтобы оценить функцию лёгких. До 6 лет это процедуру не получится сделать
Принятый ответ
Клиент
Ирина Николаевна, спасибо большое за ваше мнение! Оно для меня очень ценно!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эмфизема легких
9 октября 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Центрилобулярная эмфизема легких
14 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Сильная одышка.
9 ноября 2021
Валерий
Вопрос закрыт
Что значит данное заболевание
17 декабря 2022
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Если у меня эмфизема легхих
28 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...