Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2396873

Что вас беспокоит?

Если у меня эмфизема легхих

Здравствуйте, на кт поставили диагнос, эмфизема легких, посмотрите пожалуйста видео кт и само заключение, и пропишите пожалуйста лечение, месяц болею бронхитом,

Бронхит в хронической форме,сейчас поставили
32 года
28 Августа 2024·Просмотров: 217·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы не курите?
Анализы крови, мокроты сдавали?
Пропейте Бронхомунал 7 мг 1 р в день 1 месяц, Флуифорт в гранулах 1 р в день 10 дней.

Екатерина Сергеевна, 3 года не курю, в декрете, меня интересует, по фотографиям у меня есть эмфизема?

У вас есть эмфизема, это зоны повышенной воздушности, пузырьки вздувшейся легочной ткани.

Екатерина Сергеевна, а почему по видео врач пульмонолог с моей больнице, сказала что нет эмфиземы, как же она не увидела? Как мне дальше жить? Это же не лечиться

Зоны у вас небольшие по объёму. Если часто не болеть, не курить, ничего не случится. Живите долго и не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте, если беспокоит кашель с мокротой, то сдайте анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитином для оценки функции бронхов и определения необходимости назначения ингаляции.
От кашля можно Бронхобос в сиропе по 15 мл (3 мерных ложки) 5% сиропа три раза в день 7 дней, пропейте Полиоксидоний 12 мг х 1р 10дней

Виктория Викторовна, меня больше беспокоит вопрос про эмфизему, скажите пожалуйста, по фотографиям что вы видите?

Эмфизема - это раздутые альвеолы в легочной ткани, ее видно на КТ как зоны повышенной воздушности на приложенных файлах, особенно в зонах межсегментарных перемычек. Бронхи тоже видно, как трубочки , и стенки у них достаточно контрастностны (плотные), что говорит о наличии бронхита
Если на спирометрии будут изменения, то начнете прием ингалятора, добавьте дыхательную гимнастику по Стрельниковой, Бутейко, можно дыхательный тренажер использовать. Можно добиться существенных улучшений при эмфиземе.

Принятый ответ

Здравствуйте)
Эмфизема это расширенные клетки легких, частым фактором ее возникновения является курение ( как активное, так и пассивное), но это далеко не единственный фактор.
Необходимо смотреть общий анализ крови, потому что прошел уже месяц болезни. При бронхите кашель может длиться до двух месяцев, он будет постепенно уменьшаться. Лечение зависит от интенсивности кашля, его характера: сухой или влажный. Есть дополнительные симптомы?

Екатерина Алексеевна, меня больше интересует есть ли у меня эмфизема, скажите пожалуйста она есть у меня?

Принятый ответ

Добрый день.
Вам 32 года, если все правильно указано.
По КТ описывают хронический бронхит - уплотнение стенок бронхов.
ДЛя формирования хр бронхита в молодом возрасте должны быть следующие факторы - или лет 20 курения или профвредности (вместе или то или другое) или аллергический фон также на многие годы.
Эмфизема у вас небольшая по выраженности, легочная ткань большей частью сохранна.
Но эмфизема является следствием нарушение эвакуации воздуха из бронхов в результате длительного бронхоспазма.
ТАкже в молодом возрасте мы проверяем на дефицит альфа1 антитрипсина (прямо и сдается такой анализ).
Соответственно, при наличии бронхита от профвредностей или курения лечение будет включать в себя препараты двойного бронхорасширяющего действия ингаляторно.
При наличии подозрения на аллергический характер по типу бронхиальной астмы лечение начинается с ингаляторных гормонов + бронхорасширяющие.

Анна Андреевна, меня беспокоит лишь один вопрос, у меня есть эмфизема? Пульмонолог с моей больнице сказала нету

Анна Андреевна, я не курю 3 года, в декрете, но курила 12 лет и работала с чистищими средствами, социальным работникам , бронхитом болела 8 лет назад, тоесть 2 раза в жизни, если у меня есть эмфизема, то это не обратимо? А то с моей больнице врач пульмонолог сказала , что по кт нет у меня эмфиземы, но в заключение другой врач написал что есть, и вот я не пойму, где правда, как дальше жить, жаль тут нельзя прикрепить фэвидео кт

Зон просветления легочной ткани, характерных для эмфиземы, по вашим скриншотам я не нашла. Возможно, нужно листать все КТ ОГК в программе и где-то зацепится на каком-то срезе.

Спирограмму делали?

Анна Андреевна, я не поняла, есть у меня эмфизема или нет? Нет не дала

На тех скриншотах, что вы приложили, эмфиземы не видно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.