Консультация детского невролога /

Расшифровка АСВП — вопрос №877698

2213 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 1 год и 9 месяцев. Родилась в срок, стремительные роды, 8/8 по апгар. Основная проблема, к данному возрасту не говорит почти ничего кроме лепета, или слогов, да, на, мям. Дело даже не в этом, а в понимании, ощущение, будто ребёнок не слышит или не хочет слышать просьбы, нету понимания обращенной речи. Только недавно начала отзываться на имя, и то не всегда, на просьбу принеси, не принесёт, может иногда отреагировать на просьбу дай, кидай, положи, нельзя. Не покажет и не скажет например, как делает киса, или где машинка, нет указательного жеста. При этом ребёнок очень контактный, гиперактивный, хорошо спит, ладит с другими детками, интересуется тем, что вокруг, играет в Ку-ку, сортеры, пирамидки и имитирует ролевую игру, может повторить движения. Дабы исключить аутизм, сходили на диагностический блок в центр Ариель по результатам которого было выявлено отсутствие аутизм, аллалии и нас направили проверить слух. По данным АСВП тугоухости нет, но остальное мне не понятно, а также план как действовать дальше

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. АСВП метод не показал что на каком то пути нарушено слуховое восприятие, некоторые изменения - типа умеренное вовлечение мозжечка, незначительное вовлечением медиальных коленчатых тел - никак не связано с жалобами, и это скорее функциональная возрастная незрелость. По сути ничего особенного АСВП не выявили. Скажите а ребенка сурдологу показывали? По АСВП тугоухость не ставят, это совсем другой метод диагностики Тугоухость ставит сурдолог , он проводит аудиомтерию, тимпанометрию. Пройдите его, а потом с заключением ЛОР врача посетите. Пройдите ЭЭГ желательно 3 часовой ЭЭГ видео мониторинг сна, так как при задержках развития обязательно показана ЭЭГ.
Кровь на общий, ТТГ, Т4 свободный, ферритин.
Как ребенок развивался до года, УЗИ головы, были какие то нарушения? Роды, беременность как протекали?
Клиент
Яна, благодарю за расшифровку. В беременность, кроме небольших отёков проблем не было, роды стремительные за 2 часа, самопроизвольные, воды зелёные, была гипоксия, ребёночек родился крупный 4220 (гсд не было). Были расширена 2 желудочка мозга, к году все прошло. До года развивалась по нормам, перевернулась на животик к 3м,села и поползла в 6 месяцев, встала в 8,пошла в 10 месяцев. Ребёнок был спокойный, начал говорить мама, махать привет, пока, откликается на имя, а вот после года как будто произошёл немного откат. На Ээг направляли, но там очень большое количество направлений (с депривацией, без, мониторинг дневной, ночной) не знаю какой точно нужен в нашем случае. К сурдологу сказали сходить, е ли будут проблемы с асвп. Ещё предложили узи сосудов головы и шеи, тоже нужна ли данная процедура? Сейчас понимание стало лучше, на фразы нет, нельзя, положи, закрой, где Ева, смотри, беги, кушай, открой ротик, помаши привет, пока понимание есть. Просто я замечала например если посадить и говорить вот возьми такое то животное и найди пару, то не особо хочет, может по психовать, а вне обучения, сама берет и все правильно расставляет, если сосредоточен, то найдёт все цвета правильно, но чаще всего нет желания и усидчивости.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, сейчас ещё основная проблема это сосание большого пальца на руке, практически всегда, и лейкопластырь и бинт и горький лак пробывала, бесполезно. Может ли данная привычка влиять на речь?
Невролог
Ну да, гипоксию почти 100% деток переносят в родах, в целом по описанию критики не вижу.
То что откат произошел - то есть утрата некоторых навыков - это конечно настораживает.
По поводу ЭЭГ - мониторинг дневной пройдите.
К сурдологу сказали сходить, если будут проблемы с асвп. - нет не обязательно, просто к сурдологу надо пройти аудиограмму. И затем к ЛОР врачу.
Ещё предложили узи сосудов головы и шеи, - мое личное мнение - нет. Часто направляют детей, что то да находят что не имеет отношения совершенно, идеальной нормы нет бывает, все равно какие никакие асимметрии и прочее, и по неверному пути идут, лечат сосуды которые лечить не нужно.
А по описанию мне показалось что это проявление характера, когда вне обучения может делать сама, а когда просят - нет, скорее характер )
Невролог
Нет привычка на речь не влияет. А так в целом не страшно, частая привычка у деток.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо большое, дальнейший план действий мне понятен, все отлично без назначения непонятных ноотропов)
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте.Подскажите с психиатром детским консультировались?с детьми нормально контактирует ? Какие жесты есть у ребёнка ? Больше любит один играть ?
Клиент
Асият, добрый день! С детским психиатром коесультировалась, проходили диагностику с ABA терапистом. Неврологических проблем, кроме Зпр они не увидели. Играть больше любит с кем, особенно с другими детьми. Из жестов есть все, кроме указательного
Невролог, Детский невролог
От сосания пальца надо отучить , когда так делает переключайте на что то другое внимание , часто дети так делают если нервничают или не могут уснуть , поэтому за два часа до сна исключите активные игры , соблюдайте ритуал укладывания , если мультики смотрит - исключите . Больше разговаривайте с ребёнком , читайте ему , упражнения на моторику .ребёнок обязательно должен ходить в сад . Советую на ютуб послушать лекции Елисея Осина чтобы лучше разбираться в данной проблемы и не тратить время и деньги на ненужные исследования .
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Выполните дневной ЭЭГ-видеомониторинг и УЗДГ сосудов головы и шеи. С 2 лет можно будет рассмотреть возможность назначения ноотропов, если не будет положительной динамики. Также с 2 лет можно заниматься с дефектологом-логопедом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок не отзывается на имя
24 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Зпр что делать?
27 августа 2023
zubovich613@gmail.com, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Логогруппа или коррекционный сад
10 ноября 2023
Надежда, Волгоград
Вопрос закрыт
Плохое понимание речи
8 сентября 2024
Антонина
Вопрос закрыт
Инвалидность
13 января
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар