Тревожное расстройство — вопрос №887949

Question

Тревожное расстройство — вопрос №887949

Юлия, Новосибирск

3489 просмотров

13 мая 2022

Здравствуйте,мне 35 лет,у меня тревожное расстройство,диагноз поставил врач психотерапевт,было назначено лечение препаратом буспирон, эффект от применения был,но проблема в том что постоянно я его не принимаю,а когда неожиданно появляются стрессовые ситуации нужен препарат который бы работал сразу, так как проблема ещё в том что на фоне тревоги подниматься давление,а гипотензивные препараты не держат его.Какой препарат можно порекомендовать?

Вопрос закрыт

тревожное расстройство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Войцеховская Анастасия, 13 мая 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте
Ситуационно можете принимать атаракс 25 мг. Он начинает действовать в течении 15-20 минут.

Пожаловаться

Юлия, 13 мая 2022

Клиент

Анастасия, пробовала уже Атаракс, мебикар,стрезам,тералилден,они все на меня действиюуют слабо,внутренняя дрожь, беспокойство сохраняется

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Войцеховская Анастасия, 13 мая 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Тогда алпрозолам принимайте

Пожаловаться

Юлия, 13 мая 2022

Клиент

Анастасия, как часто можно его принимать и какова возможная продолжительность према?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 13 мая 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Здравствуйте!
Если сможете выписать у доктора рецепт, для ситуационного снятия тревоги, панической атаки, как препараты скорой помощи отлично подойдут - алпразолам, феназепам. 0,5 -1 мг.
Из более доступных вариантов - атаракс 12,5 мг (1/2 таб).
На него тоже нужен рецепт, но выписать его проще.

Пожаловаться

Юлия, 13 мая 2022

Клиент

Надежда, подскажите пожалуйста а можно ли принимать Алпрозалам и Феназепам больше недели, страдает ли от них необратимо когнитивная функция?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 13 мая 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Их лучше принимать ситуационно.
Но можно и короткими курсами, не более 2 недель.
На когнитивные функции и скорость психомоторных реакций эти препараты влияют, но все обратимо при их отмене.

Пожаловаться

Юлия, 13 мая 2022

Клиент

Надежда,а если требуется более длительный прием например в течении месяца, тогда нужен уже другой препарат?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 13 мая 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Да.
Для длительного приема следует рассматривать антидепрессанты СИОЗС. Пароксетин например.

Пожаловаться

Юлия, 14 мая 2022

Клиент

Надежда, принимала пароксетин длительно тревогу он не снимал,но набрался лишний вес (30 кг),тразадон не подошёл из- побочки в виде сильной сонливости в дневное время.А что можете сказать про буспирон, насколько он эффективен и безопасен,и как длительно можно его принимать?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 14 мая 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Буспирон безопасен, длительно принимать можно, но вот в плане эффективности не уверена. При выраженной тревоги, панических атаках слабоват.
Ципралекс не пробовали? Психотерапию?

Пожаловаться

Юлия, 14 мая 2022

Клиент

Надежда,нет,ципралекс не пробовала, боюсь сиозс из-за набора веса и опасности кровотечений(были мозговые кровоизлияния,которые неврологи связывают с гипертонией),по поводу психотерапии думаю,ищу специалиста

Пожаловаться

Юлия, 14 мая 2022

Клиент

Артур, принимала пароксетин длительно тревогу он не снимал,но набрался лишний вес (30 кг),тразадон не подошёл из- полочки в виде сильной сонливости в дневное время.А что можете сказать про буспирон, насколько он эффективен и безопасен,и как длительно можно его принимать?

Пожаловаться

Мироненкова Виктория, 14 мая 2022

Психолог

Здравствуйте. А как давно у вас тревожное расстройство и насколько сильно оно портит качество вашей жизни?

Пожаловаться

Юлия, 14 мая 2022

Клиент

Виктория, наверно с детства (не благополучная семья),меня стали беспокоить побочные действия тревоги, нарушение сна и гипертония,тахикардия(появились 4 года назад)

Пожаловаться

Мироненкова Виктория, 14 мая 2022

Психолог

Может быть стоит сменить врача? Тревожное расстройство лечится антидепрессантами группы СИОЗС (вам его почему- то не назначили) и когнитивно- поведенческой терапией. Я 20 лет страдала тревожным расстройством, помог только психиатр, который назначил антидепрессант и психотерапия

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 14 мая 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Тут нужен несколько другой подход. Стойкая тревога эффективно лечится антидепрессаниаии. В вашем случае подошёл бы Тразодон. Достаточно мягкий препарат. Обладает противотревожным (через 6-8 недель) и гипотензивным эффектами. Принимать нужно каждый день, не менее полугода от момента улучшения.
Первое время параллельно можно принимать Гидроксизин. Он поможет снять тревогу ситуационно. Ну и нужна психотерапия.

Пожаловаться

Юлия, 14 мая 2022

Клиент

Илья, принимала пароксетин длительно тревогу он не снимал,но набрался лишний вес (30 кг),тразадон не подошёл из- полочки в виде сильной сонливости в дневное время.А что можете сказать про буспирон, насколько он эффективен и безопасен,и как длительно можно его принимать?

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 14 мая 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте, Юлия!
Ситуативный подход здесь имеет место, но все же будет не совсем верным.
Вы таким образом будете снимать лишь симптом на короткий промежуток времени и далее все будет повторяться. А препараты быстрого действия принимать длительное время не рекомендуется, т к могут вызывать привыкание.
Более верным в вашем случае будет комплексный подход.
Это назначение лечения препаратами курсовой терапии ( антидепрессанты группы сиоз) обсудите это с вашим лечащим врачем. И конечно все назначения сделает ваш лечащий врач.И параллельно показана психотерапия для выявления и проработки причины такого состояния. Именно психотерапия работает с первопричинами и минимизирует риски рецидива после отмены препаратов.
Желаю вам здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 2.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу справиться с нервным состоянием .

6 ответов

22 декабря 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Бешенство

5 ответов

4 октября 2023

Яна

Вопрос закрыт

Какие препараты в итоге принимать

2 ответа

2 марта 2024

Ольга, Воронеж

Вопрос закрыт

Синдром Жильбера и транквилизаторы

2 ответа

11 апреля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Прибавка в весе на АД.

4 ответа

28 августа 2024

Татьяна, Тула

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Войцеховская Анастасия, 13 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-13T20:28:09+03:00

Пожаловаться

Войцеховская Анастасия, 13 мая 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Принимать можно ежедневно.
Синдром отмены возникает после 8-12 недель ежедневного приема (это из официальной инструкции), на практике - лучше не применять ежедневно дольше 3х недель

Принятый ответ

Смагина Надежда Евгеньевна, 14 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-14T14:56:40+03:00

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 14 мая 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Если медикаментозное лечение для вас не приемлемо ищите психотерапевта или клинического психолога который практикует когнтивно - поведенческую психотерапию.

Принятый ответ

Ахкамов Артур, 13 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-13T21:24:07+03:00

Здравствуйте!
К сожалению препараты местного и быстрого действия (феназепам, и те, которые вы принимали) не лечат, они симптоматические, то есть не вылечат вас.

Основа в данной ситуации - антидепрессанты группы сиозс (феварин, цмпралекс, пароксетин).

Параллельно психотерапия (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.

Шендерова Елена Сергеевна, 13 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-13T22:04:38+03:00

Здравствуйте, Юлия! препараты, которые принимают иногда или в острых ситуациях или в течении месяца-двух - не лечат, а просто на время облегчают симптомы. Поэтому, важно подобрать именно схему лечения. Вы можете очно обратиться к врачу-психиатру, чтобы он смог оценить состояние, назначить схему лечения и наблюдать за Вашим состоянием, корректируя при необходимости лечение.

На фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление тревоги может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Федин Илья Александрович, 14 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-14T13:17:32+03:00

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 14 мая 2022

Психиатр, Психотерапевт

В какой дозировке принимали пароксетин?

Буспирон проблему не решит, нужны антидепрессанты.

Принятый ответ