Что вас беспокоит?
Одышка при быстрой ходьбе
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите разобраться в ситуации. Мучает одышка при быстрой ходьбе. Иногда даже приходиться остановиться чтобы отдышаться. Особенно при подъёме в гору или на этаж в доме. Мне 50 лет. Имеется гипертония. Хр.бронхит. Гатрорефлюксная болезнь. Обращалась с этой проблемой даже к гастроинтерологу. Он говорит это из за рефлюкс-эзофагит а и дуоденита. Сама решила сделать УЗИ сердца. Так как кардиограмму в норме, так сказал врач скорой, когда вызывала. Начинается все с того, что при быстрой ходьбе как бы тисками сжимают посреди груди, за позвоночным столбом. Немного жжёт и отдаёт в левое плечо, руку, левую лопату. Имеется грудной остеохондроз. Врач узи сказал, что нужно посетить кардиолог для дальнейшего обследования. Какое обследование пройти??? Холтер делали. Патологии не выявлено, несколько экстрасистол. Липидный спектр крови сдавала. Не изменён особо. Есть отклонения, но не критичны. Биохимию тоже норма и общ.анализ норма. Может этому виной Гастрорефлюксная болезнь??? Помогите советом!! Скан УЗИ выкладываю.
Здравствуйте.
По узи сердца нет клинически значимых изменений которыми можно объяснить ваши жалобу на одышку.
Артериальное давление у вас под контролем?
Спирометрию проходили?
Алексей, спирометрию проходила в прошлом году. БА нет. Артериальное давление 130-140/75-80...принимаю Вальсакор. Я ещё, что заметила, одышка усиливается когда иду пешком сразу после еды. Или что то делаю после еды.
Алексей, страдают хр.бронхитом вот уже много лет. Каждый год были обострения. Вот уже 3 года, как началась пандемия не болела ни разу. Но в сентябре прошлого года болела короновирусом. Может это постковидный синдром?
Нагрузочный тест (тредмил или вэм)?
Образ жизни в целом физически активный или малоподвижный?
Постковидный синдром вряд ли так долго тянется.
Алексей, а ИБС как диагностируется?
Алексей, мало подвижный образ жизни.
Диагностируется по нагрузочному тесту о котором писал выше.
Если образ жизни малоподвижный, жалобы могут объясняться детренированостью. Физические нагрузки нужно увеличивать но постепенно дозируя их, от меньшего к большему, можно заниматься скандинавской ходьбой, использовать дыхательные тренажеры, от "самоздрав" например. Обязательно контролировать ИМТ, не переедать. Это тоже своего рода нагрузка для организма на которую он реагирует.
Алексей, спасибо за ответ. Я поняла. Возможно, что после зимы тяжело сразу войти в летний ритм, где движений больше. Да и вес за зиму набрался. Надо худеть.)
Вес нужно контролировать.
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Алексей, спасибо!
Алексей, в последнее время у меня вечером давление 120/70.пульс 60. Это норма или давление низковато?
Это нормальные цифры артериального давления.
Алексей, меня смутило 70 нижнее.
Принятый ответ
Это нормальные цифры диастолического артериального давления.
Алексей, спасибо)
Принятый ответ
Галина, отсутствие целенаправленных физических тренировок, перенесенный ковид, наличие хронического бронхита - достаточный букет для прогрессирующего с возрастом снижения работоспособности, в том числе и в отношении переносимости ранее хорошо переносимых физических нагрузок. Вы же не сомневаетесь, что по мере старения организма его функции снижаются, если их целенаправленно не тренировать? Так что кардиолог не факт, что скажет Вам что-то новое. И волшебных лекарств для повышения тренированности не существует. Но нагрузочный тест ЭКГ однозначно показан. Будьте здоровы!
Александр, я с Вами полностью согласна. Нужно заниматься самооздоравлением. Свою ошибку поняла.! Лишний вес и мало подвижный образ жизни. Буду исправляться. Совсем не выздоровлю, но положение может поправиться. Спасибо за ответ!)
Здравствуйте необходимо узи сердца, исследовать функцию внешнего дыхания.
Регина, если Вы были внимательны, то увидели узи сердца есть и мы его здесь обсуждали с Вашими коллегами. Простите...
Здравствуйте!
Когда Вы носили холтеровский регистратор, Вы давали себе нагрузку, при которой проявлялись перечисленные симптомы (ходили в гору или по лестнице)? На Холтере описаны ишемические изменения?
Илья, нет. Особой нагрузки не было. Я занималась обычными домашними делами. Пылесосила, готовила еду. На холтеое увидели только эксьросистолы. 1 ночью и несколько шт Днём.
тогда заключение Холтер ЭКГ является фактически бесполезным: он ничего "не показал", поскольку Вы в этот день не нагружали себя так, чтобы это вызвало дискомфорт в груди.
Илья, когда мне его вешали, никто не сказал, что я должна нагрузку давать на сердце. Сказали заниматься привычным делом
Принятый ответ
я понимаю, Галина, что Вас не предупредили. Но и Вы уже понимаете то, что делать вывод о том, что холтер "ничего не показал" - не верно. Он не зарегистрировал нарушений, поскольку Вы во время исследования не дали себе той нагрузки, которая вызывает дискомфорт.
Т.е. по сути Холтер ЭКГ сделан "в пустую"
Илья, я поняла Вас. Спасибо)
Здравствуйте рекомендую вам пройти стресс эхо для исключения ишемии, ферритин и ттг в норме у вас?
Гульнара, не знаю. Я анализы га гормоны сдавала год назад
Принятый ответ
Рекомендую сдать на ферритин и ттг ещё тогда
Добрый день! Нужно делать холтер экг и нагрузочный тест, разбираться.
Анна, если Вы внимательно читали то, что я написала, то увидели бы, что холтер я уже слелала
Добрый день! Нужно делать холтер экг и нагрузочный тест, разбираться.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20202 ответа
- 20 Марта 20203 ответа