Что вас беспокоит?
Слабость в правой руке
За последние полгода заметила, что при сильных стрессах, резком падении/росте атмосферного давления в правой руке возникают странные ощущения, от плеча до кисти. Она как будто слабее, ощущается иначе, чем левая, болей нет, травмы исключены.Чувство, будто мышцы в ней устают быстрее. Часто бывают навязчивые мысли, что я останусь без руки и тому подобное, этот страх только усиливает странные ощущения и уровень стресса растет. Когда рука находится в покое, часто боюсь что я не смогу ей больше шевелить, но когда проверяю подвижность - все в порядке. У невролога была очно полгода назад, когда это случилось впервые, мне сказали никакие лекарства не нужны и возможно просто "переволновалась". Подскажите, могут ли мои страхи стать реальностью и с чем могут быть связаны ощущения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Вам нужно обратиться повторно к неврологу для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса и силы. Если будут какие-то отклонения по осмотру, то возможно потребуются дополнительные обследования.
При отсутствии отклонений вероятнее всего Ваши жалобы связаны с повышенной тревожностью, тем более что отмечаете связь со стрессом. В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Пройдите пожалуйста тест тревоги и депрессии и напишите результат
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Алина, спасибо за ответ! На первом осмотре невролога проверялась чувствительность и рефлексы, все было хорошо, но ощущения в руке были те же, что и сейчас, попробую записаться повторно. По результатам теста - тревожность 16, клинически выраженная тревога, депрессия 9, субклинически выраженная депрессия
Принятый ответ
Лучше перестраховаться и обратиться к другому неврологу для альтернативного мнения. При необходимости назначат ЭНМГ конечности.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Но я всё же склоняюсь к психогенной природе жалоб. Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Пока можно начать принимать лёгкий противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги "
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы исключить органическую патологию стоит пройти ЭНМГ конечности, если там всё нормально будет, тогда можно сделать вывод, что данные симптомы имеют психогенную природу
Принятый ответ
Здравствуйте Мария !Конечно необходимо оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов, координационых проб.Вы тревожный человечек ,Ферритин железо гемоглобин сдавали ?
Здравствуйте,
Если невролог после проведения всех необходимых исследований не выявил физиологических причин появления симптомов, то можно делать предположения о влиянии психологических факторов на ваше состояние.
Для постановки точного диагноза и назначения лечения вам стоит обратиться к неврологу.
Параллельно с медикаментозным лечение стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления раздражительности на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение .
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов.
Здравствуйте, на фоне тревожности может быть любой симптом . Ипохондрия имитирует органическую патологию. Для исключения органопоражения рекомендую пройти ЭНМГ верхних конечностей, а также МРТ ШОП?
Мышцы спазмированы у вас ?
Алана, спазмов нет, есть только краткие подергивания в разных случайных частях тела, от глаза до ног
Анализы сдавали какие-то?
Алана, нет, за последние 2 года никаких анализов не сдавала
Принятый ответ
Сдайте на элктролиты , Ca,K, Mg. Можете сейчас начать принимать Панангин по 1т 2 раза в день - 1 месяц,если есть такие подергивания. ОАК,ферритин , витамин В 12 тоже не помешало бы сдать .
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас тревожное расстройство.
Лечение заключается в приеме антидепрессантов из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Можно заняться когнитивно-поведенческой терапией(много литературы в интернете на эту тему)
С Ваших слов появилась слабость в правой руке,невролог при осмотре неврологических расстройств не выявил.Я бы рекомендовал Вам выполнить МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии головного мозга.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 201813 ответов
- 3 Октября 20201 ответ