— по всем вопросам

Консультация невролога /

Слабость в правой руке

155 просмотров

За последние полгода заметила, что при сильных стрессах, резком падении/росте атмосферного давления в правой руке возникают странные ощущения, от плеча до кисти. Она как будто слабее, ощущается иначе, чем левая, болей нет, травмы исключены.Чувство, будто мышцы в ней устают быстрее.
Часто бывают навязчивые мысли, что я останусь без руки и тому подобное, этот страх только усиливает странные ощущения и уровень стресса растет. Когда рука находится в покое, часто боюсь что я не смогу ей больше шевелить, но когда проверяю подвижность - все в порядке.
У невролога была очно полгода назад, когда это случилось впервые, мне сказали никакие лекарства не нужны и возможно просто "переволновалась".
Подскажите, могут ли мои страхи стать реальностью и с чем могут быть связаны ощущения?

Возраст: 22

Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Вам нужно обратиться повторно к неврологу для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса и силы. Если будут какие-то отклонения по осмотру, то возможно потребуются дополнительные обследования.
При отсутствии отклонений вероятнее всего Ваши жалобы связаны с повышенной тревожностью, тем более что отмечаете связь со стрессом. В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Пройдите пожалуйста тест тревоги и депрессии и напишите результат
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Клиент
Алина, спасибо за ответ! На первом осмотре невролога проверялась чувствительность и рефлексы, все было хорошо, но ощущения в руке были те же, что и сейчас, попробую записаться повторно. По результатам теста - тревожность 16, клинически выраженная тревога, депрессия 9, субклинически выраженная депрессия
Невролог
Лучше перестраховаться и обратиться к другому неврологу для альтернативного мнения. При необходимости назначат ЭНМГ конечности.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Но я всё же склоняюсь к психогенной природе жалоб. Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Пока можно начать принимать лёгкий противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги "
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, чтобы исключить органическую патологию стоит пройти ЭНМГ конечности, если там всё нормально будет, тогда можно сделать вывод, что данные симптомы имеют психогенную природу
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Мария !Конечно необходимо оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов, координационых проб.Вы тревожный человечек ,Ферритин железо гемоглобин сдавали ?
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте,
Если невролог после проведения всех необходимых исследований не выявил физиологических причин появления симптомов, то можно делать предположения о влиянии психологических факторов на ваше состояние.

Для постановки точного диагноза и назначения лечения вам стоит обратиться к неврологу.

Параллельно с медикаментозным лечение стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления раздражительности на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение .
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на фоне тревожности может быть любой симптом . Ипохондрия имитирует органическую патологию. Для исключения органопоражения рекомендую пройти ЭНМГ верхних конечностей, а также МРТ ШОП?
Мышцы спазмированы у вас ?
Клиент
Алана, спазмов нет, есть только краткие подергивания в разных случайных частях тела, от глаза до ног
Невролог, Терапевт
Анализы сдавали какие-то?
Клиент
Алана, нет, за последние 2 года никаких анализов не сдавала
Невролог, Терапевт
Сдайте на элктролиты , Ca,K, Mg. Можете сейчас начать принимать Панангин по 1т 2 раза в день - 1 месяц,если есть такие подергивания. ОАК,ферритин , витамин В 12 тоже не помешало бы сдать .
Ваш ответ принят
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
У вас тревожное расстройство.
Лечение заключается в приеме антидепрессантов из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.

Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Можно заняться когнитивно-поведенческой терапией(много литературы в интернете на эту тему)
Принятый ответ
Нейрохирург
С Ваших слов появилась слабость в правой руке,невролог при осмотре неврологических расстройств не выявил.Я бы рекомендовал Вам выполнить МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии головного мозга.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Замена препарата
3 февраля 2021
Геннадий Иванович
Вопрос закрыт
Увеит левого глаза
20 февраля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Болит голова закладывает ухо тошнит
9 августа 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Доктор, что со мной? (Триттико+Стрезам)
17 марта
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Николаевна  Яковенко
185 отзывов
Невролог
2009-2015, Запорожский государственный м
Опыт работы: 5 лет
Юлия Владимировна Сафронова
67 отзывов
Невролог, Нарколог
1990-1998 Смоленский государственный мед
Опыт работы: 23 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
46 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бурденко,педиатрич
Опыт работы: 15 лет
Алана Сергеевна Хацаева
13 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА, лечебный, вра
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отзывчивый внимательный врач. Понравилось то, что Яна задавала дополнительные вопросы, которые...
— Гузель
фотография пользователя
Неврологу Алина Яковенко
Внимательный, отзывчивый врач! Удачи Вам!
— Валентина, г. Демидов
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна, откликнулись быстро. Сразу видно врач грамотный и любит свое дело. Всё доходчиво...
— Виктория