Кишечная палочка в моче — вопрос №891401

Question

Кишечная палочка в моче — вопрос №891401

Ирина

948 просмотров

16 мая 2022

Здравствуйте. У ребёнка (девочка 2года) в моче обнаружена кишечная палочка, присутствует неприятный, иногда очень резкий запах. Также у ребёнка бывают частые произвольные мочеиспускания. На узи мочевого пузыря через два дня идём. Подскажите какие анализы нам ещё нужно сдать для полной картины и к какому специалисту обратиться очно? И прокомментируйте ситуацию в целом, от чего это бывает и какое лечение обычно назначают? Обязателен ли приём антибиотиков в таких случаях?

Вопрос закрыт

резкий запах

полная картина

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

10 ответов врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Нужно сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка, УЗИ почек и мочевого пузыря до и после микции. С результатом с детскому урологу. При необходимости - консультация нефролога, гинеколога.

Пожаловаться

Катюхина Анастасия Викторовна, 16 мая 2022

Педиатр

Добрый день. Сдайте клинический анализ мочи, посетите гинеколога, Узи мочевого пузыря, уролог. Кишечная палочка- микроорганизм из кишечника. При снижении местного иммунитета у детей микрофлора может перемещаться из одной системы в другую. Клинически значимой считается доза более 10\5. Скорее всего лечение будет начато с фурагина или фурамага.

Пожаловаться

Рагун Наиль Фидаилевич, 16 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте!
Обнаружение кишечной палочки в моче может быть погрешностью сбора мочи. Среднюю порцию мочи удалось собрать?
Возможно у ребенка цистит. Повышенной температуры нет у него? Нужно сдать общ анализ мочи и крови, бак посев мочи на определение микрофлору с соблюдением всех правил сбора мочи. Если после этого диагноз цистита подтвердится нужно будет начать терапию антибиотиком. Амоксициллин + клавулановая кислота, либо цефуроксим либо супракс (по назначению врача).

Пожаловаться

Рябинкина Раиса Петровна, 16 мая 2022

Педиатр

Добрый день.Вам необходимо сдать общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, Общий анализ крови и кровь на мочевину, креатинин, Узи почек и мочевого пузыря,анализ мочи по Зимницкому, суточный ритм мочеиспусканий составить ,консультация гинеколога.Лечить ребенка обязательно антибиотиками или фагами, уросептиками длительно.Правильно выполняйте гигиенические мероприятия, подмывать девочку спереди назад после каждой дефекации, сделайте после гигиенических процедур сидячие теплые ванны с отваром трав- ромашка.шалфей, зверобой, календула.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 16 мая 2022

Педиатр

1) Кишечная палочка в моче может вызвать только ИНФЕКЦИЮ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ (цистит/пиелонефрит/уретрит)
2) Кишечная палочка НЕ МОЖЕТ являться причиной произвольных частых мочеиспусканий без воспаления, неприяного запаха мочи
3) Чтобы исключить инфекцию - необходимо сдать общий анализ мочи (лейкоциты/нитриты/бактерии) + Нечипоренко (лейкоциты)
4) Судя по всему воспаления у вас нет, а занчит наличие кишечной плочки - бессимптомная бактериурия, которую лечить не нужно, во всех остальных случаях необходимо антибиотикотерапия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чистка параанальных желёз

3 ответа

5 января 2024

Зоя

Вопрос закрыт

Половые гормоны, ЩЖ

2 ответа

5 марта 2024

Виктория, Ногинск

Вопрос закрыт

Зуд и небольшая отёчность в интимной зоне

5 ответов

29 апреля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Низкий ттг

4 ответа

28 января

Леонченко, Москва

Вопрос закрыт

У ребенка 2 г 4 мес частый стул кашицеобразный

1 ответ

15 февраля

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Плёнкина Дарья Александровна, 16 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-16T11:49:30+03:00

Здравствуйте
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, мочу на бак посев с микроскопией осадка. Сделать узи почек и мочевого.

С результатами к нефрологу/урологу.

По поводу антибактериальной терапии вопрос решается индивидуально, оцениваются данные анализов и узи, наследственность, клиническая картина.

Иногда или обойтись местными антисептиками

Мельниченко Людмила Анатольевна, 16 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-16T11:57:42+03:00

Добрый день. Сдайте анализ мочи на бак. посев, общий анализ крови, сделайте УЗИ мочевыделительной системы. С результатами обследований к нефрологу. По результатам обследований будет решён вопрос об антибактериальной терапии.

Еремеева Елена Анатольевна, 16 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-16T11:57:54+03:00

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 16 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Добрый день. Сдайте общий анализ крови,мочи, сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря, покажите ребенка гинекологу

Принятый ответ

Мельникова Юлия Дмитриевна, 16 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-16T12:01:36+03:00

Здравствуйте! Для начала хочу отметить, что концентрация кишечной палочки в мочи менее 10в3 степени, что можно расценивать, как отрицательный результат. Кишечная палочка присутствует у всех в желудочно-кишеяном тракте и является нормальным представителем флоры (условно-патогенной флоры). В норме она не приносит каких-либо беспокойств, но при наступлении неблагоприятных условий она может давать различные симптомы, например, инфекции мочевыводящей системы, которым больше всего подвержены девочки в связи с анатомичнскими особенностями строения мочеполовой системы. Так же часто на фоне неправильной интимной гигиены девочки. Необходимо сдать общий анализ мочи, анализ мочи по нечипоренко, сделать УЗИ мочевой системы (почки, мочевой пузырь) и далее уже идти очно к педиатру или урологу. По результатам очного осмотра, данных инструментальной и лабораторной диагностики будет проводиться соответствующее лечение, если оно необходимо

Варламова Валентина Николаевна, 16 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-16T12:47:24+03:00

Добрый день.
Самый частый возбудитель инфекции мочевыводящих путей - кишечная палочка.
Это в 90 %, связано чисто с анатомическими особенностями девочек.
Важно - подмывание спереди назад.
Анализы: я бы посоветовала: общий анализ мочи Лейкоцитарной эстеразой, моча по Нечипоренко, ОАК, УЗИ мочевыводящих путей.
Удачи выздоравливайте