Что вас беспокоит?
Судороги, покраснение родничка
Малыш родился на сроке 30.5 недель. Весом 1650. В перинат центре прокололи кортексин. Сейчас "возраст по паспорту" 4,5 месяца . 1)ладошки почти всегда сжаты в кулачки, 2)При засыпании бывают судороги,ребенок весь вытягивается, как по струнке, глаза вытаращены. Может вскрикнуть, а бывает молча это происходит.Проходит все быстро и последствий нет. Может сразу заснуть, 3) заметила ,что сейчас, иногда, после кормления краснеет пятнами голова, в районе переднего родничка. 4) в прследнее время этот родничок часто пульсирует .( температуры в этот момент нет ), 5) размер родничка большой, с рождения будто не стал меньше ни на мм. Примерно 3×3 6) несколь раз родничок западал. При этом температуры, диареии,рвоты, в этот период не было. 7) голову держит только в вертикальном положении, когда носим на руках. Держит не крепко. 8) лежа на животике не подтягивается и не держит голову вообще. Пытается, вертится. Но получается только переложить голову с одной стороны на другую . Опасны ли все перечисленные симптомы? И что они значат? Что должен уметь в этом возрасте недоношенный ребенок? Сильно ли мы отстаем от норм?
Здравствуйте!
Принято считать, что недоношенный ребенок может осваивать навыки с прибавкой "недоношенных" недель. То есть сейчас он должен уметь то, что и 2-месячный ребенок - пытаться удерживать головку. Так же рекомендую почитать литературу про моторный онтогенез, например, книгу Лупандиной "сидеть, ползать, ходить" чтобы помочь малышу осваивать навыки.
Сжатые кулачки не являются патологией, так как у детей повышен тонус в сгибателях (чтобы "цепляться" за маму). Но необходимо очное наблюдение невролога, чтобы оценить тонус мышц.
"Судороги" и напряжение ребенка перед засыпанием так же может быть обусловленно незрелостью его нервной системы.
Кормите малыша чем - смесью, грудью? Не является ли это реакцией на смесь? В том числе сосание у ребенка это физический труд, требуется много сил, дети могут потеть, незначительно повышаться температура. Как малыш сосет, с усилием?
Пульсация родничка так же является вариантом нормы, но необходимо очное наблюдение невролога, чтобы оценить степень напряжения.
Алия, спасибо за ответ.
А покраснение родничка ?
И то что он проваливается. Это тоже не дрлдно тревожить?
И почему-то волосики выпали у него, с верхней части головы. Может подничок и раньше краснел, просто под волосами не было видно.
Питание у малыше смешаное. В основном смесь.
Такие судороги у него были почти с первых дней.
На некоторое время пропадали. Сейчас снова появились.
Вы правы, покушать это труд. У него теперт голова потеет, когда он ест.
Но я бы не сказала, что ему очень трудно это дается.
Очно обязательно сходим на прием
Принятый ответ
периодическое покраснение кожи головы вероятно связано с напряжением и потением ребенка во время кормления, такая реакция капилляров кожи.
Либо если покраснение стойкое, то может быть дерматитом, врач так же должен очно оценить состояние кожных покровов.
Выпадение волос и их стираемость у детей это вариант нормы - ребенок крутит головкой по поверхности, волосы обламываются. У кого то этот процесс проходит незаметно, у кого-то дети полностью лысеют от пушковых волос и затем уже покрываются "постоянными" волосами.
"Проваливаться" родничок может во время сна, спокойного состояния ребенка, "выбухать" во время кормления, напряжения, плача. Наряду с другими клиническими проявлениями доктор оценит родничок и состояние ребенка!
Здравствуйте.
Можете прикрепить выписку из стационара?
Ирина, добрый день.
Посмотрите фотографии, пожалуйста.
Прикрепила выписки при рождении и последнее посещение невролога
Принятый ответ
Почему-то мой ответ не сохранился.
Вам необходимо провести видео-мониторинг ЭЭГ 2 часовой .
То,что краснеет родничок-это норма(это просто говорит о приливе крови к нему)
У недоношенных деток дольше по времени закрывается большой родничок-ничего страшного
Фактически вам только 2,5 месяца.
Соответственно,вы должны держать голову в положении лежа на животе 1-2 минуты.
Малыш должен улыбаться и агукать.
Здравствуйте! От ребёнка 4 мес ждём перевороты на бок, умение удерживать голову и грудь лежа на животе на вытянутых ручках, умение группироваться ( приводить головку к груди при потягивании за ручки). Скидку делаем на недоношенность, но к 1 году ребёнок должен догнать сверстников, поэтому расслабляться нельзя. Невролог - это ваш доктор, который систематически должен наблюдать и лечить малыша. Необходимы нейропротекторы (например, кортексин), ноотропы ( пантогам), массаж, физиолечение курсами, ежедневная гимнастика - лучше обсудить с врачом лфк. Сжимание кулачков, судороги, выбухание родничка - это проявления гидроцефального синдрома, как следствие внутрижелудочкового кровоизлияния. На это тоже необходимо обращать внимание. Обсудите с врачом целесообразность назначения мозговых диуретиков (диакарба 1/4 т утром) совместно с аспаркамом 1/4 т 2р в день в течение 1 месяца.
Принятый ответ
На всякий случай сделайте ээг дневной видеомониторинг для исключения эпилептической природы судорог
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20232 ответа
- 21 Ноября 202428 ответов
- 7 Декабря 20246 ответов
- 26 Января 202516 ответов