Консультация ортопеда /

Болит пятка при ходьбе — вопрос №89495

32003 просмотра

Болит пятка.ходить больно.если пытаюсь потянуть носок на себя- такое ощущение,,, как будто кожа натягивается на пятке.по утром не могу на неё наступить- надо немного расходиться.плоскостопие нет.и ещё иногда резкая боль в кости впереди в ноге.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, Ирина. Сделайте Рентген, надо исключить пяточную шпору. Вы пьёте обезболивающие?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет...просто стараюсь ходить поменьше. Если ходьбы не избежать....стараюсь неспеша,а дома на носок опираюсь.а надо пить обезболивающее? Какое? Может,,,терафлекс- адванс?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Добрый вечер. Что этому предшествовало? Ходьба была?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, да не больше и не меньше,чем раньше ходила..может стала носить обувь без каблуков- перешла на шлепки и красовки
Пульмонолог
Можно и его или Мовалис. А почему к врачу не идёте, дообследование всё равно нужно?
Клиент
Екатерина, конечно схожу...только надо ехать в соседний город- записаться( у нас нет таких врачей)
Невролог, Терапевт
.Может быть подошвенный фасциит, может быть шпора, а может просто мышцы потянули из-за смены обуви. Внутрь НПВС (Мелоксикам, Ксефокам, Мовалис) после еды и на рентген стопы сходить.
Клиент
Виктория, спасибо большое
Пульмонолог
Нужно просто к хирургу или травматологу, если у вас есть.
Клиент
Екатерина, спасибо большое.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сколько вам лет? Часто ли носите каблуки? Нужно сделать рентген. По жалобам похоже на пяточную шпору. Если есть сильная боль, то можно принять Нимесулид.
Принятый ответ
Клиент
Анна, мне 55... Раньше только на каблуках ходила..теперь ,,спускаюсь,,потихоньку...стала покупать обувь с меньшими каблуками....летом сплошная подошва... Шлепки....теперь красовки
Терапевт
Здравствуйте! Нужно обратиться в поликлинику, сделать Р-графию пяточной области для исключения пяточной шпоры. Принимайте обезболивающие препараты кетонал, мелоксикам, ибупрофен лучше под прикрытием омепразола20 мг *1 раз утром до еды для защиты слизистой желудка, 7-10 дней .Если заболевание подтвердиться можно добавить к лечению физио, компрессы с медицинской желчью,димексидом.
Клиент
Оксана, спасибо большое
Клиент
Оксана, спасибо большое
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Нужно сделать рентгенографию пяточной области. Сжать общий и биохимический анализ крови. Сейчас пейте обезболивающие. Кеторол, Ацеклофенак, ксефокам
Клиент
Анна, спасибо большое
Невролог, Терапевт
Пожалуйста. Поправляйтесь!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ношение каблуком одна из причин образования шпоры. Обследуйтесь согласно рекомендациям и посетите очно травматолога.
Клиент
Анна, спасибо большое
Косметолог
Здравствуйте, Ирина. Обувь с каблуком, необходимо носить обязательно, но каблук должен быть маленький (школьный). Шлепанцы эта не та обувь в которой можно длительно ходить. Можно заработать плоскостопие и как следствие проблемы с венами на ножках (варикоз). Вам необходимо сделать рентген. Чтобы разгрузить пяточку можно в несколько слоёв положить картон в обувь, под пяточку и сделать в центре углубление.
Косметолог
Общиий анализ крови, ревмапробы
Педиатр
Нужно понять что с Вашей пяткой. Что- бы там ни было- это лечится- и не всегда -операция. Сделайте рентген и выложите сюда. Так ведь можно предполагать что угодно. Чаще всего это шпоры- убираются ин.акциями в пятку. Берегите себя.
Невролог
Добрый весчер, Ирина. Учитывая возраст, факт резкого перехода с обуви на каблуке на обувь на плоской подошве, а также выраженность болевого синдрома в утренние часы - с бОльшей долей вероятности речь идет о пяточной шпоре. Как уже ранее рекомендовали коллеги - рентгенография пяточной области этот вопрос прояснит, а также УЗИ пяточную шпору увидит. В настоящее время для облегчения болевого синдрома - любое обезболивающее НПВС (нимесил, нимесулид, ибупрофен, мелоксикам, мовалис, вольтарен, аэртал и т.д - любой в таблетках) + местно на область пятки мазь с НПВС. Ежедневно теплая ванночка для ног, не горячая, а теплая + массаж стоп + гимнастика для укрепления свода стопы. Также обязательно ношение обуви на маленьком каблучке - 3-4 см. Плоская обувь очень вредна. Учитывая болевой синдром - помимо медикаментозной терапии можно применять подпятники, ортопедические стельки - они значительно уменьшат нагрузку на свод стопы и как следствие болевой синдром. При подтверждении диагноза пяточной шпоры можно попробовать начинать физиолечение. Это не обязательно оперативное удаление. Ультразвук, магнитотерапия, грязевые аппликации с этой проблемой очень неплохо справляются. А также диета - ограничить потребление соли, очень важно сбалансировать рацион питания, в особенности белком. А также, то, что помимо боли в самой пятке Вы ощущаете боль в кости спереди, это говорит о несостоятельности связочного аппарата. То есть опять же носили обувь на каблуке, потом перешли на плоскую подошву, из-за чего идет повышенная нагрузка на связочный аппарат. Начмнать нужно с подбора правильной обуви на маленьком каблучке 3-4 см, подпятники или ортопедические стельки и гимнастика на укрепление мышечно-связочного аппарата. НПВС - это ведь не лечение по сути, это препараты, облегчающие болевой синдром, нельзя же их принимать пожизненно. Поэтому для начала рентген или УЗИ пяточной области, определяемся с истинным диагнозом, и если речь идет о пяточной шпоре, то не только ортопед или травматолог, но и обычный хирург может помочь Вам решить данную проблему. И повторюсь, это совсем не обязательнооперативное вмешательство. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.
Гинеколог
Здравствуйте,Ирина! Необходимо исключить пяточную шпору,для этого в любом случае необходимо сделать рентген,и конечно же очная консультация травматолога или хотя бы хирурга.пока можете принимать обезболивающие ,но обязательно под прикрытие омепразола. Удачи Вам,и скорейшего выздоровления!
Терапевт
Здравствуйте,ИРина! Обязательн снимок стопы ,ношение обуви хоть с небольшим широким каблуком, с супинаторами. Сделать еще денситометрию. проверить кальций-фосфор крови,сходите к эндокринологу-гинекологу для подбора гормонзаместительной терапии ( профилактика остеопороза!)
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Скорее всего речь идёт о подошвенном фасциите или тендинозе - реакция подошвенного апоневроза.Классическая характеристика подошвенного фасцита – боль в воспаленной области при первой же попытке наступить на ногу утром. После нескольких минут ходьбы боль уменьшается, и нормальные каждодневные действия возможны без особого дискомфорта.
Однако если в течение дня вы надолго присядете или приляжете, боль вернется, когда вы снова наступите на ногу. Это происходит потому, что подошвенные фасции снова начнут оттягивать надкостницу от кости.
Надо делать диагностическое обследование-рентген или Узи стопы. С заплюченинм посетить ортопеда. Лечение будет комплексное, включающее в себя подбор удобной обуви, ношение стелек-супинаторов а при необходимости и подпяточников, лечебная физкультура для мышц стопы, медикаментозное лечение, физеопроцедуры ( достаточно хорошо помогает ударно-волновая терапия). При не эффективности применяется местное введение кортикостероидных препаратов. Будьте здоровы!
Гематолог, Терапевт
Выполните снимок и с ним к хирургу, пока носите удобную обувь
Ортопед, Травматолог
Ваш диагноз - пяточно-подошвенный фасцит. Рентгенография при этом может выявить остеофит пяточной кости, направленный книзу, а может и не выявить, если анамнез заболевания не очень длительный. Развитие болезни таково, что сначала возникает воспаление подошвенной фасции (о чем косвенно свидетельствуют боли в переднем отделе стопы). Оно возникает, как правило, из-за неправильного распределения нагрузки на кожу подошвенной поверхности. Причины неправильной нагрузки - избыточный вес, сколиоз, нерациональная обувь и др. Затем в месте наибольшей нагрузки из пяточной кости в ответ на воспаление вырастает остеофит, который в народе называют пяточной шпорой. Шпора дополнительно травмирует фасцию и кожу подошвенной поверхности стопы. Симптом утренней скованности весьма характерен для этой болезни. Он объясняется тем, что за ночь воспаленная фасция стопы склеивается с подлежащими тканями и становится неподвижной относительно кожи. Чтобы ходить Вам каждый раз приходится разрывать склеенные ткани - это вызывает дополнительную боль.
Лечение. Прием НПВС (обезболивающие, которые рекомендуют здесь мои коллеги) практически не помогает при этой болезни, вызывая лишь кратковременное ослабление симптомов. Мази и кремы так же бесполезны, поскольку слишком толстая кожа подошвы стопы не пропускает лекарственные вещества к очагу воспаления. Из методов физиотерапии эффективна только ударно-волновая терапия. Но это весьма дорогая и болезненная процедура (эффективность примерно 80%). Так же применяют облучение рентгеновскими лучами и оперируют. Во всех случаях гарантии излечения нет. Возможны рецидивы.
У нас принята методика лечения, которая заключается
1. Введение в болевую точку со стороны подошвенной поверхности мощного противовоспалительного препарата Дипроспан на Лидокаине.
2. Использование кинезиотейпа (спец лента, которая клеится к подошве стопы), который предотвращает склеивание тканей в ночное время.
Эти две процедуры, как правило, дают ремиссию боли. Но в связи с тем, что причина болезни не устранена - остается неправильная нагрузка на пяточную кость, возможны обострения болезни. Поэтому
3. Завершающий этап - изготовление индивидуальных ортопедических стелек, в которых нагрузка на подошвенную поверхность стопы распределяется физиологически, освобождаются от нагрузки болезненные места и рецидивов больше не бывает.
Подробно о нашей методике лечения можно прочесть здесь
http://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2017/01/blog-post.html
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте исключить нужно шпору,грыжи в пояснице
Сделайте МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген пяточной кости
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо пройти рентгенографию пяточной области пока можно натирать найз гель на данную область. После снимка есть подтвердиться можно поделать уколы нпвп и витамины. Фонофорез с гидрокортизоном
Хирург
Не хочу повторяться,но наверно у вас шпора,начните с рентгена,многое выясниться
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Это подошвенный фасциит-лечение:можно сделать повязки с димексидом на 2-3 часа.Также использовать ортопедические стельки или силиконовый подпяточник.Если лечение не помогает:укол дипроспана в область подошвенный фасции.Можно использовать при сильной боли нпвс-внутримышечно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 35 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пятке
25 ноября 2022
Екатерина, Минск
Вопрос закрыт
Боль в пятке при ходьбе
18 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в пятке
6 июня 2023
Августа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург