Что вас беспокоит?
Ацетон в моче у ребёнка
Ребёнку 4 года. Запоры бывают, вчера не какала. Сегодня проснулась какая то без настроения. Утром пить не хотела, потом в обед покушала и пила. Утром писала я ацетон в моче не проверяла, пописила в обед. Проверяю ацетон, а там положительно и сахар в моче. Дня два назад проверяла, не было. Стоит к врачу бежать? Сейчас отпаиваю её. Это сильно страшно? Что делать в этой ситуации? Она сейчас активная, играет. Но ещё не какала, дала ей сейчас слабительное
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Почему за мочой следите? У кого из врачей ребенок наблюдается? Сарах и ацетон в моче может быть признаком сахарного диабета. Надо сдать кровь на глюкозу.
Анастасия, у гастроэнтеролога. В ноябре была рвота один раз, потом ацетон в моче, дальше больница. С тех пор несколько раз были приступы болел живот и тошнило, поэтому слежу за мочой
Анастасия, гастро говорила, что у детей бывает такое, видите вяленькая немного, проверяйте мочу
Анастасия, сейчас ребёнок пописила. Проверила-нет не ацетон, не сахара
Кровь на сахар сдавали? У эндокринолога были?
Анастасия, кровь в ноябре сдавали несколько раз. Сахар был чуть ниже нормы. Потом в норму пришел
Анастасия, у эндокринолога не были
Принятый ответ
Добрый день. В этом случае нужно сдать кровь на уровень глюкозы и гликированного гемоглобина. Кроме того, сдайте общий анализ мочи. Сейчас активно отпаивайте ребенка, можно давать щелочную минеральную воду без газа
Елена, поила водой. Пописила через два часа, нет уже ни сахара, ни ацетонало
Сахара в моче быть не должно вообще. С учётом его разового наличия, пройдите дообследование
Принятый ответ
Добрый день.Девочка в группе риска по сахарному диабету, должна наблюдаться у эндокринолога, контролировать анализ крови и мочи на сахар.У детей бывает синдром ацетонемической рвоты рвота, это может быть наследственная предрасположенность,особенность конституции,когда отмечается дефицит ферментов. участвующих в обмене жиров.Дети такие обычно активные, подвижные, неуравновешенные.Состояние может ухудшаться при вирусных инфекциях, заболеваниях ЖКТ.Вам необходимо ребенку соблюдать диету- исключить кислые фрукты, абрикосы, бананы,, капусту. редьку,черный хлеб., не ограничивайте сладкое.Во время приступа важно поить ребенка минеральной водой без газа, сладким чаем,делать содовую клизму - 1 ч.л соды на стакан воды.Пока бежать никуда не нужно, контролируйте диету, питьевой режим и анализы.В данный период ребенок активный, в экстренной помощи не нуждается.
Раиса, здравствуйте. Проверила опять ацетон через два часа, уже нет ничего. Почему так может быть? Почему не ограничивать сладкое? Я наоборот не даю
нужно ограничить продукты, которые я описила, кислое, жирное, жареное, а глюкоза ,наоборот, применяется при ацетонемической рвоте, как экстренная помощь.У ребенка нет сахарного диабета, поэтому в сладком ограничивать нет необходимости.Вы указывали , что в анализе крови был снижен сахар, утром сладкий чай и побольше жидкости.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего у ребенка есть особенность обмена - нервно-артритический диатез, который проявляется синдромом ацетонемической рвоты. Эту особенность лечить не нужно, нужно предотвращать проявления ацетонемии путем ограничения животных жиров, жирных продуктов. Возможно у ребенка гипогликемическое состояние. В любом случае необходимо ребенка дообследовать: сдать кровь из вены натощак на уровень глюкозы и гликированного гемоглобина. В идеале провести суточное мониторирование уровня глюкозы (CGMS -мониторинг) для выявления скачков глюкозы.
Анна, животные жиры это какие? Когда у нас был приступ в ноябре и был также ацетон в моче, тоже был и сахар повышен в моче. Но тогда нам капали глюкрзу, из за этого, наверное был сахар повышен? Дело в том, что жирное мы не едим совсем. Уже исключили из рациона все, что могли. Сегодня туром она съела несколько ложек манки на воде, мармеладку магний б6 и кусочек батона. Больше ничего не стала. Потом одну печеньку и форлакс слабительное выпила. Потом померила тест полосками, вот какой результат оказался.
Животные жиры - это свинина, баранина, жирная говядина, сливочное масло. Нужно употреблять нежирные сорта мяса, сливочное масло ограничить, также убрать шоколадные конфеты, если едите, какао, кофе, если пьет ребенок. Про необходимое дообследование я написала выше - этого будет достаточно. Старайтесь давать ребенку больше продуктов, богатых медленными углеводами - каши. Если у ребенка появятся жалобы на боль в животе, тремор рук, головокружение, похолодание конечностей, липкий пот - симптомы гипогликемии - то нужно дать ей сладкий сок или что-то сладкое.
Анна, спасибо за ответ. А если купить аппарат которым мерить сахар в крови? Или так себе идея?Просто несколько раз пробовали у ребёнка кровь из вены взять(за тот месяц) , очень сильно кричит, кровь не идёт. Нас в лаборатории даже запомнили
Во-первых для диагностики этого недостаточно - погрешность у глюкометров около 20%. СGMS - мониторинг - это неинвазивный и безболезненный метод контроля глюкозы - это лучшее, что можно сделать для выявления диагностики нарушений углеводного обмена. По ее результатам строится план лечения, диеты или дообследования. Можно и купить, но я бы пока обследовала ребенка.
Анна, спасибо огромное. Запишусь тогда к эндокринологу
Да, это лучше всего! Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В целом от разового появления ацетона и сахара в моче ничего не будет.
Ацетон мог появиться, если ребенок плохо пьет.
Поэтому питьевой режим обязательно соблюдаем.
А вот сахар почкипропускать не должны, поэтому тут либо проблема в почках, либо слишком высокий сахар в крови.
Нужно дообследование: глюкозу натощак, оам, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Ангелина, в декабре делали УЗИ почек и мочевый тоже смотрели. УЗИ брюшной полости. Все в порядке было. Ещё раз повторить? Кровь на глюкозу давно не сдавали. В ноябре, была 3.2
Сдайте пока оам, если отклонений не будет, то УЗИ можно не повторять.
На счет сахара, тогда лучше сдать гликированный гемоглобин( сахар крови за последние 3 месяца)
Ангелина, спасибо большое, завтра оам сдадим. Подскажите, пожалуйста, а через мочу можно посмотреть альфу-амилаза и Срб?
Нет,только кровь из вены
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20216 ответов
- 5 Июля 202210 ответов
- 20 Августа 202312 ответов
- 29 Декабря 20231 ответ