Консультация педиатра /

Ацетон в моче у ребёнка — вопрос №895005

2681 просмотр

Ребёнку 4 года. Запоры бывают, вчера не какала. Сегодня проснулась какая то без настроения. Утром пить не хотела, потом в обед покушала и пила. Утром писала я ацетон в моче не проверяла, пописила в обед. Проверяю ацетон, а там положительно и сахар в моче. Дня два назад проверяла, не было. Стоит к врачу бежать? Сейчас отпаиваю её. Это сильно страшно? Что делать в этой ситуации? Она сейчас активная, играет. Но ещё не какала, дала ей сейчас слабительное

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. Почему за мочой следите? У кого из врачей ребенок наблюдается? Сарах и ацетон в моче может быть признаком сахарного диабета. Надо сдать кровь на глюкозу.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, у гастроэнтеролога. В ноябре была рвота один раз, потом ацетон в моче, дальше больница. С тех пор несколько раз были приступы болел живот и тошнило, поэтому слежу за мочой

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, гастро говорила, что у детей бывает такое, видите вяленькая немного, проверяйте мочу
Клиент
Анастасия, сейчас ребёнок пописила. Проверила-нет не ацетон, не сахара
Педиатр
Кровь на сахар сдавали? У эндокринолога были?
Клиент
Анастасия, кровь в ноябре сдавали несколько раз. Сахар был чуть ниже нормы. Потом в норму пришел
Клиент
Анастасия, у эндокринолога не были
Педиатр, Нефролог
Добрый день. В этом случае нужно сдать кровь на уровень глюкозы и гликированного гемоглобина. Кроме того, сдайте общий анализ мочи. Сейчас активно отпаивайте ребенка, можно давать щелочную минеральную воду без газа
Принятый ответ
Клиент
Елена, поила водой. Пописила через два часа, нет уже ни сахара, ни ацетонало
Педиатр, Нефролог
Сахара в моче быть не должно вообще. С учётом его разового наличия, пройдите дообследование
Педиатр
Добрый день.Девочка в группе риска по сахарному диабету, должна наблюдаться у эндокринолога, контролировать анализ крови и мочи на сахар.У детей бывает синдром ацетонемической рвоты рвота, это может быть наследственная предрасположенность,особенность конституции,когда отмечается дефицит ферментов. участвующих в обмене жиров.Дети такие обычно активные, подвижные, неуравновешенные.Состояние может ухудшаться при вирусных инфекциях, заболеваниях ЖКТ.Вам необходимо ребенку соблюдать диету- исключить кислые фрукты, абрикосы, бананы,, капусту. редьку,черный хлеб., не ограничивайте сладкое.Во время приступа важно поить ребенка минеральной водой без газа, сладким чаем,делать содовую клизму - 1 ч.л соды на стакан воды.Пока бежать никуда не нужно, контролируйте диету, питьевой режим и анализы.В данный период ребенок активный, в экстренной помощи не нуждается.
Принятый ответ
Клиент
Раиса, здравствуйте. Проверила опять ацетон через два часа, уже нет ничего. Почему так может быть? Почему не ограничивать сладкое? Я наоборот не даю
Педиатр
нужно ограничить продукты, которые я описила, кислое, жирное, жареное, а глюкоза ,наоборот, применяется при ацетонемической рвоте, как экстренная помощь.У ребенка нет сахарного диабета, поэтому в сладком ограничивать нет необходимости.Вы указывали , что в анализе крови был снижен сахар, утром сладкий чай и побольше жидкости.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! Скорее всего у ребенка есть особенность обмена - нервно-артритический диатез, который проявляется синдромом ацетонемической рвоты. Эту особенность лечить не нужно, нужно предотвращать проявления ацетонемии путем ограничения животных жиров, жирных продуктов. Возможно у ребенка гипогликемическое состояние. В любом случае необходимо ребенка дообследовать: сдать кровь из вены натощак на уровень глюкозы и гликированного гемоглобина. В идеале провести суточное мониторирование уровня глюкозы (CGMS -мониторинг) для выявления скачков глюкозы.
Принятый ответ
Клиент
Анна, животные жиры это какие? Когда у нас был приступ в ноябре и был также ацетон в моче, тоже был и сахар повышен в моче. Но тогда нам капали глюкрзу, из за этого, наверное был сахар повышен? Дело в том, что жирное мы не едим совсем. Уже исключили из рациона все, что могли. Сегодня туром она съела несколько ложек манки на воде, мармеладку магний б6 и кусочек батона. Больше ничего не стала. Потом одну печеньку и форлакс слабительное выпила. Потом померила тест полосками, вот какой результат оказался.
Педиатр, Эндокринолог
Животные жиры - это свинина, баранина, жирная говядина, сливочное масло. Нужно употреблять нежирные сорта мяса, сливочное масло ограничить, также убрать шоколадные конфеты, если едите, какао, кофе, если пьет ребенок. Про необходимое дообследование я написала выше - этого будет достаточно. Старайтесь давать ребенку больше продуктов, богатых медленными углеводами - каши. Если у ребенка появятся жалобы на боль в животе, тремор рук, головокружение, похолодание конечностей, липкий пот - симптомы гипогликемии - то нужно дать ей сладкий сок или что-то сладкое.
Клиент
Анна, спасибо за ответ. А если купить аппарат которым мерить сахар в крови? Или так себе идея?Просто несколько раз пробовали у ребёнка кровь из вены взять(за тот месяц) , очень сильно кричит, кровь не идёт. Нас в лаборатории даже запомнили
Педиатр, Эндокринолог
Во-первых для диагностики этого недостаточно - погрешность у глюкометров около 20%. СGMS - мониторинг - это неинвазивный и безболезненный метод контроля глюкозы - это лучшее, что можно сделать для выявления диагностики нарушений углеводного обмена. По ее результатам строится план лечения, диеты или дообследования. Можно и купить, но я бы пока обследовала ребенка.
Клиент
Анна, спасибо огромное. Запишусь тогда к эндокринологу
Педиатр, Эндокринолог
Да, это лучше всего! Берегите себя!
Педиатр
Здравствуйте.
В целом от разового появления ацетона и сахара в моче ничего не будет.
Ацетон мог появиться, если ребенок плохо пьет.
Поэтому питьевой режим обязательно соблюдаем.
А вот сахар почкипропускать не должны, поэтому тут либо проблема в почках, либо слишком высокий сахар в крови.
Нужно дообследование: глюкозу натощак, оам, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, в декабре делали УЗИ почек и мочевый тоже смотрели. УЗИ брюшной полости. Все в порядке было. Ещё раз повторить? Кровь на глюкозу давно не сдавали. В ноябре, была 3.2
Педиатр
Сдайте пока оам, если отклонений не будет, то УЗИ можно не повторять.

На счет сахара, тогда лучше сдать гликированный гемоглобин( сахар крови за последние 3 месяца)
Клиент
Ангелина, спасибо большое, завтра оам сдадим. Подскажите, пожалуйста, а через мочу можно посмотреть альфу-амилаза и Срб?
Педиатр
Нет,только кровь из вены
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
7 апреля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Постоянно хочется спать
3 января 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Поднимается температура, расшифровка анализа
16 ноября 2024
Алина, Волгоград
Вопрос закрыт
Прием неулептина
29 декабря 2024
Ирина, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск