Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №896115

Что вас беспокоит?

Кт лёгких

Добрый день. Была у пульмонолога по поводу периодической отдышки и нехватки воздуха. В прошлом году 3 раза болела ковидом в лёгкой форме. То есть скорее всего это последствия. Лечение назначили, но направили на кт лёгких для проверки. Пошла к терапевту за направлением на кт. Она сказала, что так просто без особых причин направление не дают. И вообще не рекомендовала делать просто так "ради интереса", потому что это сильное облучение. Я теперь в растерянности, стоит ли его делать или и правда не облучаться просто так.

19 Мая 2022·Просмотров: 508·Вера

Принятый ответ

Здравствуйте. Вера, для определения причины одышки, нехватки воздуха необходима Спирометрия (ФВД) для определения функциональной способности лёгких, дыхательных объемов, а также консультация кардиолога - ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов. И по результатам обследования будет уже назначено конкретное лечение. КТ покажет общую картину лёгочной ткани. В данном случае этого недостаточно.

Елена, у кардиолога была, ЭКГ и узи сердца есть. И кардиолог, и пульмонолог лечение назначили для восстановления организма после ковид. Вот только с кт вопрос, стоит ли делать. Спирометрию проще сделать. А кт у нас в городе только по направлению из поликлиники.

Вера, если Ковид был в лёгкой форме, то более вероятно, что пневмонии не было. Если делать КТ, то с целью выяснить, была ли пневмония, и если была, то как идёт процесс рассасывания и какие остаточные изменения остались после перенесенной пневмонии - фиброз, спайки, уплотнения. Мелкие, локальные изменения не влияют на функцию лёгких, но большие, распространённые могут вызывать одышку.

Елена, в лёгкой, температура 37 и боль в горле. Если бы не сдала на антитела, то и не знала бы, думала орви.

Да, Вера. Вы написали, что в лёгкой форме. Но замечено, что нередки случаи вирусной пневмонии при лёгком течении коронавируса. Тоже бессимптомно, но изменения на КТ определялись. Но даже если пневмония и была, то изменения наверняка небольшие и вряд ли они дадут одышку. Поэтому КТ можно не делать. И, кстати, остаточные изменения в виде фиброза, очагов уплотнения хорошо определяются и на рентгене. А рентген даёт минимальную лучевую нагрузку.

Елена, просто болела последний раз примерно с 23 сентября по 10 октября. А отдышка и нехватка воздуха появились после Нового года. При пневмонии было бы сразу, наверно?
Это надо именно рентген лёгких или можно флюрографию?

Вера, значит, эта одышка с ковидом не связана. Большой разницы между рентгеном и ФГ нет, если ФГ делается на новом аппарате, на большой, качественной плёнке. Если такого аппарата не будет, тогда лучше рентген - обзор лёгких немного больше.

Елена, спасибо. С рентгеном и фг проще, у нас в посёлке есть. Пойду узнавать.

Вера, прежде всего узнайте, новый аппарат ФГ или старый, может быть даже ещё советский (они нередко ещё в ходу). Если старый, то лучше сделать рентген.

Принятый ответ

Здравствуйте. А что вам назначали врачи для восстановления после ковида? Узи сердца и ЭКГ в норме? Вам нужно сделать спирометрию для начала, если будут отклонения то делать КТ лёгких

Ирина, здравствуйте.
УЗИ вроде в норме. На ЭКГ синусовая аритмия, но она и в 20 лет была.
Кардиолог назначила небиволол, предуктал, милдронат, карнитин, кудесан. Только не все сразу, а по очереди по месяцу.
Пульмонолог - ингаляции беродуал и пульмикорт, эликвис, мексидол-форте, тиотриазолин и тоже кудесан.

Поняла. В целом, назначения хорошие. С кт лёгких не спешите, сделайте спирометрию

Ирина, спасибо. Обязательно сделаю.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если на приёме врач не находит причин делать КТ, сделайте спирометрию. Спирометрия покажет есть ли легочные причины вашей одышки. Пропейте Гипоксен 250 мг 3 р в день 1 месяц для восстановления клеточного дыхания.

Екатерина, здравствуйте.
Да, сделаю значит для начала спирометрию. Спасибо.
Мне вроде выписывали что-то для клеточного дыхания.

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно провести эхокг и спирометрию для исключения и выявления причин одышки
Также одышка может наблюдаться на фоне перенесенной коронавирусной инфекции вследствии дисбаланса вегетативной нервной системы
Рекомендую консультацию невролога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.