Гемоглобин 68!!! — вопрос №897680

Question

Гемоглобин 68!!! — вопрос №897680

Мария

1384 просмотра

20 мая 2022

Добрый день! Моему отцу 68 лет. Ему стало трудно дышать и мы уговорили его проверить сердце в первую очередь. Пошли к терапевту, сделали ЭКГ – да, проблемы подтвердились. Но, вместе с этим она назначила, естественно, анализы. По анализам была выявлена анемия (гемоглобин 68!!!). Затем, терапевт назначила более глубокое обследование, для того чтобы разобраться в причине такой анемии. Мы прошли весь комплекс узи ( все органы брюшной полости, предстательная железа), прошли гастеро и колоноскопии, а также сдавали кровь на железо, ферритин и трансферин. По результатам всех обследований – ничего страшного не найдено, все в пределах возрастных изменений, за исключением показателей железа и ферритина. Результаты анализа прилагаю. Терапевт выписал нам препарат для поднятия железа Мальтофер 100 (2 раза в день). Нам посоветовали еще получить консультацию гематолога, но т к в нашем городе нет таких специалистов, прошу Вашей помощи.

Вопрос закрыт

анемия

гемоглобин 68

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 20 мая 2022

Клиент

Мария, Заключения: колоноскопия – дивертикулез сигмовидной кишки.очаговые сосудистые мальформации слизистой слепой кишки.

ФГДС – Недостаточность кардии. Подслизистое образование пищевода. Рефлюкс-эзофагит. Очаговая атрофия слизистой желудка.(после были на консультации у гастроэнтеролога).

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 мая 2022

Гематолог

Так как имеется атрофия слизистой то мальтофер может быть малоэффективен (здесь 50/50, потому что атрофия очаговая), если эффекта от него не будет - тогда препарат выбора это сидерал форте или лечение препаратами железа внутривенно

Витамин В12 на нижней границы нормы (причина та же - атрофия слизистой) - необходимо введение уколов цианокабаламина по 500мкг внутримышечно в течение 2 недель, далее по 1 уколу 1 раз в месяц пожизненно

Пожаловаться

Мария, 20 мая 2022

Клиент

Мария, спасибо. А когда ждать эффект от препарата мальтикор?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 мая 2022

Гематолог

Причина железодефицита - дивертикулез кишечника - это хроническая кровопотеря, поэтому лечение должно происходит в 3 этапа - нормализация гемоглобина (130г/л и выше), 2 - восполнение депо железа (Ферритина) - приём препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев, 3 этап - профилактика анемии - приём препаратов железа по 1т 2 раза в течение 1 месяца 2 раза в год

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 мая 2022

Гематолог

Эффект оценивается через 3-4 недели от начала приема - если гемоглобин поднимается, продолжаете его приём

Пожаловаться

Мария, 20 мая 2022

Клиент

Мария, поняла, большое спасибо.А из за этой анемии может быть проблема с сердцем, сложность дыхания при любой нагрузке? Или искать причины дальше?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 мая 2022

Гематолог

Конечно, анемия - недостаточное поступление кислорода ко всем клеткам и органам, в первую очередь при анемии страдают органы мишени - сердце и головной мозг
Особенно это будет чувствоваться у пожилых людей, когда поднимется гемоглобин жалобы и симптомы уйдут

+ 1

Пожаловаться

Мария, 20 мая 2022

Клиент

Мария, поняла, спасибо Вам огромное!

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 мая 2022

Гематолог

Пожалуйста:) Выздоравливайте!

Пожаловаться

Мария, 20 мая 2022

Клиент

Ксения, Вы считаете что это что то серьезное, не может быть просто такого дефицита железа?

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 20 мая 2022

Терапевт

Я считаю, чтобы у мужчины так упал гемоглобин, должны быть найдены явные источники кровотечений. Дивертикулез это хроническая скрытая и небольшая кровопотеря.

Пожаловаться

Мария, 20 мая 2022

Клиент

Светлана, Заключения: колоноскопия – дивертикулез сигмовидной кишки.очаговые сосудистые мальформации слизистой слепой кишки.

ФГДС – Недостаточность кардии. Подслизистое образование пищевода. Рефлюкс-эзофагит. Очаговая атрофия слизистой желудка.(после были на консультации у гастроэнтеролога).

Трузи делали, там признаки аденомы. пСА в норме.

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 мая 2022

Онколог

Странная ситуация тк гемоглобин очень низкий. А кишка вся осмотрена??? Бывают ситуации, что из-за плохой подготовки, болезненности при исследовании осматривать не все отделы кишки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Железодефицитная анемия в пожилом возрасте

1 ответ

8 января 2023

Анатолий

Вопрос закрыт

Есть ли анемия?

2 ответа

3 апреля 2023

Екатерина, Батайск

Вопрос закрыт

Какие сдать анализы

1 ответ

17 февраля 2024

Саша

Вопрос закрыт

Можно ли совмещать тотему и хофитол

1 ответ

30 июня 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Снижение гемоглобина

3 ответа

20 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 20 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-20T11:29:51+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 мая 2022

Гематолог

Здравствуйте, Мария, анемия по анализам железодефицитная, лечение назначено верно

Необходимо выяснение причин анемии - какие заключения были по ФГС, колоноскопии?

Принятый ответ

Лавренов Антон Альбертович, 20 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-20T13:29:31+03:00

Здравствуйте, Мария.Включите в рацион продукты, содержащих железо: говяжье мясо, рыба, печень, почки, легкие, яйца, крупа овсяная, гречневая, бобы, белые грибы, какао, шоколад, зелень, овощи, горох, фасоль, яблоки, пшеница, персики, изюм, чернослив, сельдь, кумыс, мёд (при отсутствии аллергии), фрукты, гематоген.
Препарат трёхвалентного железа - Мальтофер или Феррум лек 100 мг: по 1 жевательной таблетке х 3 раза в сутки, до еды, 6 мес

Брагина Ксения Александровна, 20 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-20T15:08:46+03:00

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 20 мая 2022

Терапевт

Здравствуйте, у мужчины очень подозрителен такой низкий гемоглобин, если источников кровотечения не найдено, тогда нужна стернальная пункция.

Принятый ответ

Сураева Светлана Александровна, 20 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-20T15:49:44+03:00

Здравствуйте

Продолжайте приём рекомендованного препарата железа, через 4 нед (далее раз в месяц) надо сдать ОАК, ферритин в тех же лабораториях. Если идёт прирост гемоглобина, ферритина, mch, mchc, то надо продолжить терапию до нормализации показателей и ферритин должен стать выше 40. За 10 д до анализа надо отменить приём препарата!!!

Прикрепите к вопросу данные эгдс и колоноскопии. Делали ли ему трузи и узи мочевого пузыря, почек??? Сдавал ли он общий анализ мочи???