Что вас беспокоит?
Миома матки
Интрамуральная миома, размер 5,9х5,4х6,5 см. Появились обильные и болезненные менструации. Возраст 48. Менопауза не началась. Диагноз миома матки трансмуральный узел 2-5 типа. Рекомендуют поставить мирену. Стоит ли ее ставить
Ольга, добрый день! Узел растет в полость матки или сверху матки?
Илона, большое спасибо за вопрос. Точно не поняла я, но кажется в полость
Мирена при таком большом узле не станет нормально в полость матки. Она экспульсирует однозначно (выпадет). А вот об ЭМА можно подумать
Илона, спасибо за совет. Если ничего не предпринимать и ждать климакса, чем может быть чревато, на ваш взгляд? Насколько ЭМА обязательно или до какого размера можно ещё подождать?
Ольга, в перименопаузе узел может быстро вырасти и давать профузные кровотечения с серьезной анемизацией
Здравствуйте.
Размеры узла довольно большие, с высокой вероятностью он деформирует полость матки,судя по жалобам, поэтому значимый риск неэффективности Мирены и её экспульсии.
Да, несомненно после менопаузы узел будет уменьшаться, но дело в том, что меннопауза может наступить и в 52 года, всё это время будут беспокоить маточные кровотечения и появится довольно серьёзная анемия.
Можно искуственно ввести Вас в менопаузу агонистами ГНРГ, но это не лучший выбор так как препарат имеет массу побочных эффектов.
Можно выполнить ампутацию матки, матка не продуцирует гормоны, нужна только для деторождения, гормональный фон не изменится, но это всё же масштабная операция, по возможности лучше её избежать.
На мой взгляд самый лучший выбор эмболизация маточных артерий, миома не будет активно кровоснабжаться и со временем уменьшится.
Да это не радикальное лечение,через 2-3 года сформируется коллатеральный кровоток, но эти 2-3 года миома Вас беспокоить не будет, а к тому моменту Вы можете подойти к возрасту естественного климакса.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 202126 ответов
- 3 Февраля 202243 ответа
- 29 Июля 202221 ответ
- 14 Января 20236 ответов