Что вас беспокоит?

Бусерелин при миоме

На узи диагностирован субсерозный миоматозный узел на широком основании 52*41*58мм с кровотоком на цдк. Делала 2 узи у разных специалистов. Первая гинеколог настаивает на лапароскопии. Вторая рекомендует препарат "Бусерелин" и контроль по узи. Есть ли смысл в гормоноподавляющей терапии, может ли миома пройти сама при таком лечении?

17 Декабря 2020·Просмотров: 11728·Евгения

Добрый день.
Если вы планируете еще беременность , то лучше убрать узел и все.

Здравствуйте, такой узел лучше удалить лапароскопически, рубец будет хороший, миома расположено хорошо для операции.

Здравствуйте! Евгения лучше сделать операцию - лапароскопию и убрать узел!

Евгения, добрый день! Миома никуда не денется, просто при приёме бусерелина она не будет расти, но, при окончании действия препарата, узел может вырасти ещё больше. Вам лучше соглашаться на лапароскопическое удаление узла

Здравствуйте! Лучше сразу лапароскопически сделать миомэктомию. При приеме Бусерелина начнутся проблемы как в период менопаузы

Здравствуйте!
Попробую объяснить- бусерелин это сильный препарат, который на высшем уровне (гипоталамус-гипофиз) будет блокировать выработку половых гормонов, так скажем «выключит» временно Вашу репродуктивную систему. Миома при этом никуда не денется - она просто перестанет расти. Перестанете пить бусерелин - миома как была, так и будет.
Лапароскопически узел уделяется очень просто, тем более - он СУБСЕРОЗНЫЙ НА НОЖКЕ (пусть даже на широкой) - то есть он не внутри полости матки, а снаружи матки - в брюшной полости. Поэтому когда будут убирать узел, матка никак не пострадает даже, не переживайте! Зато к будет рисков перекрута миоматозного узла, его некроза (нарушения питания) во время беременности, если Вы будете ее планировать.
Поэтому не бойтесь операции, в Вашем случае это лучшее решение.

Адэль, еще вопрос, может ли при миоме быть повышена температура долго, в диапазоне 37 - 37,6? Периодически в течение последних полугода. Профосмотр на работе проходила 2 недели назад, все анализы в норме. Немного понижен гемоглобин.

Если все другие причины исключены - маловероятно, но возможно. Как у Вас со стрессами, переживаниями, устойчивы?

Адэль, смущает результат анализа мазка, хотя гинеколог сказала что всё в порядке.Фото приложила. Стрессов нет, скорее апатия и слабость от повышенной температуры

А что Вас смущает? Мазок хороший . Лейкоциты 5-10 при норме до 20 говорят об отсутствии воспалительного процесса. То, что много эпителия и эритроцитов - это специфика взятия анализа. То есть взяли хороший пласт клеток, возможно обнажился при этом сосуд - отсюда эритроциты (кровь)
Самое главное - написано эпителий без признаков атипии, то есть все клетки здоровые, злокачественных нет. А по поводу температуры проверьте функцию щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный и анти ТПО), ферритин и витамин Д

Адэль, спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста, обращайтесь, всегда рада помочь!

Здравствуйте. Бусерелин-искусственная менопауза. Под ней узел может чуть вменьшиться, но не более того. Нужна ли она Вам в 30 лет, если миома не уйдет. Лучше сделать операцию.

Бессмысленно, пока будете пить будет стоять на месте, как только Отмените опять тронется в рост. Лучше убрать этот узел лапароскопический и забыть о нём

Добрый день, Евгения! Бусерелин можно рассмотреть как предоперационное лечение, так как узел на фоне его уменьшится и можно затем оперировать. Но тут два нюанса, если не прооперировать после отмены бусерелина узел увеличится в размерах и возможно еще больше чем был до лечения. Плюс есть хирургический нюанс, иногда его трудно выделять из окружающих тканей после бусерелина. Поэтому при таком размере узел можно удалять лапароскопически без подготовки гормональной. Или лучше использовать с этой целью препарат гинестрил в течение 3 месяцев и затем лапароскопия или повторить курс через 3 месяца. Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.