Консультация гинеколога /

Бусерелин при миоме — вопрос №373096

9601 просмотр

На узи диагностирован субсерозный миоматозный узел на широком основании 52*41*58мм с кровотоком на цдк. Делала 2 узи у разных специалистов. Первая гинеколог настаивает на лапароскопии. Вторая рекомендует препарат "Бусерелин" и контроль по узи. Есть ли смысл в гормоноподавляющей терапии, может ли миома пройти сама при таком лечении?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если вы планируете еще беременность , то лучше убрать узел и все.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, такой узел лучше удалить лапароскопически, рубец будет хороший, миома расположено хорошо для операции.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Здравствуйте! Евгения лучше сделать операцию - лапароскопию и убрать узел!
Акушер, Гинеколог
Евгения, добрый день! Миома никуда не денется, просто при приёме бусерелина она не будет расти, но, при окончании действия препарата, узел может вырасти ещё больше. Вам лучше соглашаться на лапароскопическое удаление узла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Лучше сразу лапароскопически сделать миомэктомию. При приеме Бусерелина начнутся проблемы как в период менопаузы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Попробую объяснить- бусерелин это сильный препарат, который на высшем уровне (гипоталамус-гипофиз) будет блокировать выработку половых гормонов, так скажем «выключит» временно Вашу репродуктивную систему. Миома при этом никуда не денется - она просто перестанет расти. Перестанете пить бусерелин - миома как была, так и будет.
Лапароскопически узел уделяется очень просто, тем более - он СУБСЕРОЗНЫЙ НА НОЖКЕ (пусть даже на широкой) - то есть он не внутри полости матки, а снаружи матки - в брюшной полости. Поэтому когда будут убирать узел, матка никак не пострадает даже, не переживайте! Зато к будет рисков перекрута миоматозного узла, его некроза (нарушения питания) во время беременности, если Вы будете ее планировать.
Поэтому не бойтесь операции, в Вашем случае это лучшее решение.
Клиент
Адэль, еще вопрос, может ли при миоме быть повышена температура долго, в диапазоне 37 - 37,6? Периодически в течение последних полугода. Профосмотр на работе проходила 2 недели назад, все анализы в норме. Немного понижен гемоглобин.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если все другие причины исключены - маловероятно, но возможно. Как у Вас со стрессами, переживаниями, устойчивы?
Клиент
Адэль, смущает результат анализа мазка, хотя гинеколог сказала что всё в порядке.Фото приложила. Стрессов нет, скорее апатия и слабость от повышенной температуры
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А что Вас смущает? Мазок хороший . Лейкоциты 5-10 при норме до 20 говорят об отсутствии воспалительного процесса. То, что много эпителия и эритроцитов - это специфика взятия анализа. То есть взяли хороший пласт клеток, возможно обнажился при этом сосуд - отсюда эритроциты (кровь)
Самое главное - написано эпителий без признаков атипии, то есть все клетки здоровые, злокачественных нет. А по поводу температуры проверьте функцию щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный и анти ТПО), ферритин и витамин Д
Клиент
Адэль, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, обращайтесь, всегда рада помочь!
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Бусерелин-искусственная менопауза. Под ней узел может чуть вменьшиться, но не более того. Нужна ли она Вам в 30 лет, если миома не уйдет. Лучше сделать операцию.
Педиатр
Бессмысленно, пока будете пить будет стоять на месте, как только Отмените опять тронется в рост. Лучше убрать этот узел лапароскопический и забыть о нём
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Евгения! Бусерелин можно рассмотреть как предоперационное лечение, так как узел на фоне его уменьшится и можно затем оперировать. Но тут два нюанса, если не прооперировать после отмены бусерелина узел увеличится в размерах и возможно еще больше чем был до лечения. Плюс есть хирургический нюанс, иногда его трудно выделять из окружающих тканей после бусерелина. Поэтому при таком размере узел можно удалять лапароскопически без подготовки гормональной. Или лучше использовать с этой целью препарат гинестрил в течение 3 месяцев и затем лапароскопия или повторить курс через 3 месяца. Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при полипах и миоме?
7 декабря 2019
Алла
Вопрос закрыт
Идут месячные обильные уже 13 день
15 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Как дальше быть? Миома и кисты у мамы
12 декабря 2023
Ярослава, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный