Замучала тахикардия — вопрос №899271
Добрый день. Меня мучает тахикардия на протяжении 4х месяцев. Началось все с COVID - первым симптомом была именно тахикардия.
Проявляется она у меня "приступами". Учащается пульс обычно с утра когда я просыпаюсь и переворачиваюсь с боку на бок (именно при переворотах начинаю чувствовать сердцебиение,оно подскакивает) и после завтрака. Иногда подскакивает в душе. Иногда после обеда. Но что самое отличительное - примерно после 18.00 ее не бывает никогда. По ощущениям вечером включается какой-то рубильник который ее сдерживает и она уже не появляется, в том числе и после еды - любой и в любом количестве.
Я прошла обследования неоднократно. Сдавала ТТГ, Т4, Т3, общий и биохимический анализ крови. Все в норме. Последнее обследование выявило снижение гемоглобина до 113 (связываю с беременностью 19 недель). В начале беременности хоть и была тахикардия (возникала чаще и интенсивнее, чем сейчас), но гемоглобин был в районе 140.
Также я неоднократно делала ЭКГ на которых особых отклонений от нормы не нашли. Делала ЭХО КГ, там вообще все в норме. Сдала холтер. Результаты:
Мониторирование проведено в течение 20ч.35 минут, из которых 3ч.57 мин. физическая активность, 7ч.35 минут сон.
За время наблюдения средняя ЧСС днем 104 уд./мин., ночью 75 уд./мин. Минимальная ЧСС 66 уд./мин. во сне. Максимальная ЧСС при физ. нагрузке 154 уд./мин.
В течение мониторирования наблюдался синусовый ритм со средней частотой 93 уд./мин.
Зарегистрирована единичная мономорфная желудочковая эктопическая активность в виде 1 одиночной экстрасистолы. Зарегистрирована нечастая наджелудочковая эктопическая активность в виде одиночных, парных и групповых экстрасистол в среднем количестве 13 в час.
Выявлены эпизоды смещения сегмента ST до 152 мкВ вероятно, неишемического характера.
Средний корригированный QT интервал за сутки 427 мс (от 389 до 470), QT интервал на минимальной ЧСС 434 мс. Значимое удлинение корригированного QT интервала не зарегистрировано. Наблюдается гиперадаптация QT к ЧСС (slope QT/RR 0.302 (>0.24)).
Также брали кровь на натрий (134 ммоль/л) и калий (3.7 ммоль/л).
В итоге мне никаких лекарств не назначают кроме БАДа магний б6, который мне совсем не помогает. Приступы учащения сердцебиения возникают ежедневно по 1-3 раза в день, что меня очень измотало. Я заметила что физическую нагрузку уже едва переношу, быстро начала появляться отдышка, постоянно подавленное настроение из-за тахикардии. Почти целыми днями лежу в кровати.
Какое лекарство я могу принимать, пускай даже в самой маленькой дозировке? Могу ли я принимать эгилок или беталок зок? Врачи, к которым я обращалась, сказали что выпишут только в случае угрозы моей жизни. При этом мои жалобы и снижение качества жизни не учитываются. Для меня данная ситуация уже нестерпима, необходимо снижать пульс. Помогите, пожалуйста.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
И есть понятие - Латентный дефицит железа. Это когда снижен запас железа в организме, что ведет к гипоксии и вызывает много жалоб, в том числе и повышение пульса. Поэтому у вас нет анемии, но есть дефицит железа. и если его не устранить, к сожалению, будет продолжаться жалобы на тахикардию. Снять симптом можно любым бетаблокатором. Но лечат не симптом, а причину симптома. Международные рекомендации гематологов - держать ферритин в организме не менее чем 30, а у Вас он 14.
С уважением.
Жаль, что не смогла Вам помочь. будьте здоровы и всего вам доброго.