Консультация гинеколога /

Планирование на отмене Ярины после апоплексии — вопрос №89932

716 просмотров

28 лет. Раньше был поликистоз, высокий ЛГ, андрогены. Планирую беременность на отмене Ярины. Была вероятная апоплексия 2 раза, лечили медикаментозно, последний раз в мае. Собиралась на физиотерапию с лидазой для профилактики спаек, но так и не попала вовремя.

Пью Ярину 5-я пачка. На последнем узи сказали все хорошо (узи приложила). Гинеколог при проверке сказала, что спаек не ощущает, что все нормально.

Но у меня слегка побаливает живот - немного тянет (как будто мышечная боль) в районе правого яичника, где и была оба раза неполная апоплексия.

Вопрос 1: Почему потягивает в районе яичника? (насколько вероятно, что это спайки?)

Вопрос 2: Есть ли смысл сейчас идти на физиотерапию с лидазой? (Через 5 месяцев) Через сколько можно беременеть? (гинеколог говорит не надо, говорит с чего я взяла, что у меня могут быть спайки)

Вопрос 3: Какое необходимое обследование нужно пройти перед беременностью? Какие именно анализы ? В ПЦР (колич. или качественное), ig или im?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте потягивать может при воспалении,для этого нужно сдать мазки из цервикального канала на уреаплазму микоплазму хламидии горданелу Впг ЦМВ методом ПЦР грибковая инфекция зппп
Кровь на гормоны после отмены
ИФА крови на ВЭБ ЦМВ Впг токсоплазму мigg,m
Электрофорез после 5 месяцев действительно не поможет
Клиент
Елена, спасибо большое.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. На физиолечение сейчас можно не ходить. Перед беременностью надо сдать мазки по гинекологии. И можно начать прием фолиевой кислоты. Жклаю удачи
Клиент
Татьяна, спасибо большое.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Надя! Как ранее с Вами обсуждали ярину пропить 6 месяцев, то есть еще одну упаковку, далее беременеть на отмене, регулярная половая жизнь 3 месяца. Если беременность не наступит не тянуть время проверять проходимость труб, спермограмму и стимулировать овуляцию. В районе яичника могут давить петли кишечника, это не обязательно спайки. Но и их исключать нельзя. Спайки по узи не видно. На физиолечение можно походить, но надеяться на то, что спайки рассосутся, к сожалению, нельзя. Физиолечение облегчит боль, если это действительно спайки. Обследование на ИППП ПЦР: гонорея, трихоманада, хламидии, микоплазма гениталиум, впг, цмви, посев на уреаплазму, посев на патогенную микрофлору из цервикального канала. ИФА на токсоплазмоз, краснуху, цмви, впг. Обратиться для консультации к терапевту, лор, окулисту, стоматологу, для исключения хронических заболеваний. Сдать общий, биохимический анализ крови, кровь на ттг ,гомоцистеин.
Клиент
Ольга, а посев на патогенную микрофлору он как называется обычно в прайсах? Это фемофлор что ли? А пцр какой сдавать: качественный или количественный? К терапевту, стоматологу, окулисту я сама сейчас могу идти? Врач не назначает?
Акушер, Гинеколог
Идти можете конечно, приходите и говорите планирую беременность, пришла на профилактический осмотр. Пцр качественный сдавать. Либо можете сдать фемофлор 16, там есть абсолютно все показатели
Акушер, Гинеколог
Посев на патогенную микрофлору из цкрвикального канала, так и называется, если будете сдавать фемофлор 16 отдельно необходимости его сдавать нет.
Клиент
Ольга, спасибо большое. В фемофлор вроде герпес, папиллома и ЦМВ не входят. А впч какой тип сдавать?
Акушер, Гинеколог
Герпес и цитомегаловирус в фемофлор входят, впч не является обязательным анализом при планировании беременности, так как даже его наличие в шейке матки не оказывает негативного влияиния на плод и течение беременности. Если хотите сдать для себя сдайте пцр на впч высокого онкогенного рска с суммарной вирусной нагрузкой.
Клиент
Ольга, а вот во многих эти Пцр обозначаются как lg, lm, la. Какой из них выбрать?
Клиент
Ольга, а все-таки по-поводу физиотерапии с лидазой. Есть разница, если я пройду ее сейчас или после беременности?
Акушер, Гинеколог
Герпес и цитомегаловирус входят в фемофлор 13, в таком случае целесообразнее сдать фемофлор 13 и посев на патогенную микрофлору из цкрвикального канала. Ig обозначаются количественные реакции, а Вам нужны качественные. Или выбирайте Ig M, острую фазу посмотреть. Но проще выбрать фемофлор).
Клиент
Ольга, спасибо вам большое.
Гематолог, Терапевт
Спайки не подтверждены и на физиолечение идти не с чем, долечивайтесь воспаление и планируйте беременность
Клиент
Анастасия, спасибо большое.
Акушер, Гинеколог
После беременности, если не будет конечно операции кесарево сечение, в физиотерапии точно не будет никакого смысла. Как в прочем и сейчас, так как лечение спаек это только операция. Физиотерапия направлена только на уменьшение болевого синдрома или профилактика спайкообразования сразу после операции или апоплексии. Сейчас уже все что образовалось Вы физиотерапией не уберете, если спайки действительно есть. Поэтому если нет возможности и времени можно не делать.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а с чего вы взяли что у вас спаечный процесс? У вас влияет воспалительные процессы в малом тазу? Перитонит? Тяжёлые операции и на тазу и брюшной полости? Лечили ИППП? Хламидиоз? Гонорею?
Клиент
Александра, я просто предположила, потому что внизу живота тянет после апоплексии. Буду сдавать на инфекции. Раньше была кандида.
Клиент
Александра, операций, тьфу-тьфу не было, медикаментозно неполную апоплексию лечили. А так поликистоз был.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Надя. Боль в области яичника может быть из-за спаек, но у вас их по УЗИ не нашли (обычно их видят на УЗИ). Побаливает постоянно или в какой-то определённый день цикла, или после чего-то определённого? На физиотерапию идти не нужно, толку не будет. Беременеть можно после отмены препарата, но необходимо сдать:
- мазок на флору и жидкостную цитологию, ИППП
- кровь на TORCH инфекции( токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес 1 и 2 типов) Ig M, G, общий анализ крови, мочи
- пройти врачей :стоматолог, лор, окулист и если есть хронические заболевания, то соответствующих специалистов.
- за 2-3 мес начать принимать поливитамины или фолиевую кислоту 400 мкг и йодомарин 200 по 1 табл 1 раз в день, если нет проблем с щитовидной железой.
Клиент
Анна, тянет в любое время, недолго. Сейчас пью Ярину.
Акушер, Гинеколог
Я вам перечислила все факторов спаечного процесса, у вас их нет. Так что и спаечного нет. А апоплексия часто сочетается в овуляторным синдромом, это совсем другая история.
Согласна с коллегой Ольга Зорина насчёт спектра анализов
Клиент
Александра, спасибо вам большое.
Акушер, Гинеколог
На здоровье. Главное, не придумывать себе лишних диагнозов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это может и кишечник и давать. Как дела со стулом?
Лучше Ярину пропить ещё один цикл, обычно с терапевтической целью назначают курс на 6 месяцев.
Клиент
Анна, спасибо большое. Со стулом в основном вроде нормально.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Искажение запахов при беременности
21 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Эритроциты 12; палочкоядерные
13 февраля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Глюкозотолерантный тест
31 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Медикаментозный аборт
28 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализы у новорожденного ребенка
30 августа 2024
Алена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина