Что вас беспокоит?
Гемоглобин и ферритин
Здравствуйте. По результатам анализа гемоглобин 142, ферритин 14, сывороточное железо в норме. Нужно ли принимать препараты железа? Полгода назад также был низкий ферритин, после курса железа поднялся. Сейчас снова снизился. Последнее время беспокоят частые эпизоды гипотонии, давление падает до 88/60, головокружения, ухудшение зрения. Остальные показатели в норме, сдавала клинический анализ и биохимический (оценка основных показателей после Ковид19). Ковидом болела в феврале, в лёгкой форме(без специфического лечения и антибиотиков).
Здравствуйте!прикрепите, пожалуйста, общий анализ крови, необходимо оценить комплексно.
Фирюза, прикрепила
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется попробовать корректировать питание: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты.В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Так же возможно приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетке в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1 -1,5 мес, затем необходимо пересдать ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Занимаетесь ли спортом? Адекватный ли питьевой режим (30 мл/кг)? При снижении артериального давления врачи рекомендуют добавить в рацион Минеральные Воды как источник микроэлементов .
При слабости врачи рекомендуют сдать анализ на витамин д ( должен быть более 30) и гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3 св и Т4 св).
Фирюза, подскажите, пожалуйста, железо лучше усваивается после еды или натощак? И в какое время суток, или без разницы?
Без разницы время суток. Рекомендуют принимать натощак. Соответственно, лучше утром после сна натощак, минут через 30 покушать.
Не запивать кофе, чаем.
Фирюза, спасибо, даже с гастритом можно утром принимать? Я просто как вечером приняла без ужина и мне ночью плохо стало, затошнило сильно.
Принятый ответ
Если плохо переносите, то с едой.
А какой препарат начали принимать?
Фирюза, это в прошлый раз, когда я принимала было. Я бисглицинат железа пила с кофакторами в капсулах, американский БАД. Хорошо переносился, если после ужина через пару часов пила и поднялся за месяц прилично ферритин. Но сейчас этот препарат не купить, к сожалению. Хочу аналог подобрать, чтобы тоже в капсулах кишечнорастворимых.
Хорошо переносится сидерал форте. Можете попробовать его.
Ниже написала, есть сидерал форте ( он липосомальный, хорошо переносится и быстро поднимается железо). В аптеках есть от солгар биглицинат, можете поискать. Можно заказать с озона или вайлдберрис, там тоже некоторые есть,
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам у вас латентный дефицит железа, ферритин в идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40.
Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопию, УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога
При таком низком давлении можно съесть что-то соленое, выпить стакан воды или сладкий крепкий чай и лечь таким образом чтобы ноги были выше головы
Также, необходимо сдать гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4 своб
Здравствуйте. прикрепите анализы.
Здравствуйте, Ольга! По возможности прикрепите анализ крови
У вас латентный железодефицит, анемии нет пока и жалобы ваши характерны. При снижении железа всегда сначала падает ферритин, гемоглобин снижается в последнюю очередь.
Сывороточное железо не отражает истиный запас железа а организме. У вас существенное снижение ферритина - норма от 30-40
Рекомендую :
1) препараты железа: сорбифер по 1 табл 2 раза в день в течение 12 недель. Спустя месяц после окончания лечения сделать контроль анализов
2) как причина может быть обильные месячные, геморрой, гастрит, неполноценное питание , сдайте кал на скрытую кровь
3) диета должна содержать мясные продукты, которые лучше не сочетать с молоком и чаем (молоко и чай замедляет всасывание железа)
4) полноценное питание: каждый день злаки, белок, овощи, фрукты, молочные
5) сон не менее 7 часов ночью
6) прогулки на свежем воздухе
Здравствуйте, да, нужно так как есть дефицит железа в организме. Пить сорбифер 2 раза в день 3 месяца
Здравствуйте!Вам необходимо принимать препараты железа феррум лек,мальтофер 100 мг 2 раза в день +витамин С до достижения ферритина 70.Соблюдать диету с повышенным содержанием железа.Сдать кровь на уровень вит в12,фолиевой кислоты,консультация гинеколога,фгдс.
Здравствуйте!
Да желательно!
У Вас латентный железодефицит - ферритин очень низкий. Он должен быть равен массе тела по цифрам.
Скорее всего нехватка витамина Д - отсюда и иммунитет страдает. Рекомендовала бы проверить его уровень.
Начните Ферлатум по флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами.
Контроль оак и ферритина после лечения.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 201821 ответ
- 10 Сентября 20181 ответ
- 18 Апреля 20194 ответа
- 24 Марта 20206 ответов