Что вас беспокоит?
ЭЭГ расшифровка
Здравствуйте! Ребёнку 2 года, ставят ЗПР. Сделали ЭЭГ в стационаре. По результатам врач сказал только что нет элементов, которые должны быть уже сформированы. Повторно сделать через пол года. Заключение ЭЭГ: В ЭЭГ сна регистрируется 2 фаза сна, преобладает полиморфная Тета активность с амплитудой 50-70 мкВ с включением дельта волн. Периодически отмечаются вспышки одиночных билатерально-синхронных медленных волн амплитудой до 200 мкВ в теменной центральных и лобной центральных отведениях. В лобной центральных отведениях периодически регистрируются ритмические альфа волны частотой 10-11 Гц, амплитудой 50-100 мкВ, длительность 50-100 мкВ. Эпилептиформной активности, очагов не выявлено
Здравствуйте. В норме у деток по ЭЭГ регистрируется некоторая незрелость, но это нормально для детского возраста, мы не можем по ЭЭГ судить есть элементы или их нет для данного возраста, мы можем судить лишь о том есть эпилептическая активность или ее нет, в этом цель исследования, исключить ее, так как эпи активность в ряде случае может тормозить развитие речи и в целом развитие. У Вас ее нет. Вот и цель ЭЭГ.
Как малыш развивался до года, головку начал держать, переворачиваться, по УЗИ головки все в порядке было? Беременность, роды как протекали? Когда пошел, первые слова, какие слова говорит, мама папа? речь понимает обращенную - простые фразы, пошли, дай, принеси?
Яна, добрый день! До года был Гидроцефальный синдром, в год родник закрылся, на последней НСГ третий желудочек был 6 мм, остальное в норме. Сказали, наблюдения не нужны. На данный момент из речи только лепет и пара слогов, мама, папа не говорит, речь понимает, просьбы не всегда выполняет, по желанию в основном. Принимали пантогам 1 месяц, чуть получше стало со вниманием. Беспокоит ещё то, что во сне ребёнок становится на мостик и начинает плакать, кататся по кровати, так же появились такие эпизоды и днём.
Такие эпизоды днем именно во сне? Ребенок продолжает спать или он просыпается в этот момент? Не заметили связь с приемом Пантогама?
Слух хороший, по Вашему мнению? В целом Вашу речь понимает практически всю, но не всегда выполняет просьбы?
Показывает например носик, ушки , глазки? В книгах показывает пальчиком там птичку, животных в целом знает?
Активный ребенок или спокойный? Играется с другими деткам (на площадке)? Зрительный контакт? На имя отзывается?
Яна, аутизм исключили, какие то черты есть по мнению психиатра, логопеда, психолога, но лишь черты. После отмены пангогами эти эпизоды стали чаще. Отмена резкой была...
Ну это конечно не верно, Пантогам нужно плавно постепенно вводить и так же плавно в течение недели отменять.
Хорошо, по поводу аутистических черт поняла, их нет.
В целом по описанию большой критичности нет, так же как и по ЭЭГ.
Что касается развития, нужно развивать мелку моторику и крупную. С логопедом заниматься, в детский развивательный центр водить. Дома сами развивайте мелкую моторику - лепка, рисование, массирование подушечек пальцев, перебирание крупы, пазлы, мозаика, читать чаще, разговаривать часто громко и внятно.
То есть развитие можно стимулировать в первую очередь постоянными занятиями, препараты на второй план отходят уже.
Так как эпизоды ночные с выгибанием плачем бывают я бы советовала добавить Пассамбра Эдас-306 сироп по 1/2 чайной ложки 3 раза в день- 1 месяц.
+ Магне Б6 раствор для приема внутрь по 1 ампуле во время еды, растворять ампулу в половине стакана воды – 2 раза в день ( 2 ампулы в день) 1 неделя.
Яна, нам при выписке из неврологии назначили ещё курс пантогама на два месяца. Возможно ли совмещать эти препараты?
Принятый ответ
Да вполне, Пассамбра успокаивающий легкий гомеопатический, а второй маний. Они со всеми препаратами совместимы. Пантогам можно, но только постепенно вводить в течение недели, затем постепенно отменять в течение недели. Пить утром и днем.
Здравствуйте.
Есть ли полный протокол исследования?Желательно с самой кривой.
Ирина, к сожалению нет, выписка только на руках, всё что в ней, переписала
То,что есть в описании могу сказать,что головной мозг незрелый для своего возраста.
Снижения порога судорожной готовности и эпиактивности нет-это уже радует.
Но динамическое наблюдение за картиной по ЭЭГ необходимо.
Уточните делали ли МРТ головного мозга?Проверяли ли слух у сурдолога?Сдавали ли кровь на Т4,ТТГ?
Ирина, не делали, подскажите, насколько это плохо, как помочь ребенку
Ирина, гормоны в норме.
Ирина, МРТ в нашем случае обязательно?
Опишите что умеет ребенок?
И решим насчет МРТ.
Ирина, ребёнок не говорит, есть только лепет, принимали пантогам, лепета стало больше, понимание речи лучше, просьбы частично выполняет, при желании, ест сам, тоже при желании, как сказали специалисты, нет ведущей руки, немного неуклюж. У нас был Гидрофецальный синдром, проходили курсами массажи, к году на НСГ третий желудочек 6 мм, остальное в норму пришло. Более не обследовали. Развитие по возрасту было. После серии ОРВИ и ковида произошёл откат, что-ли, пропал уж, после пантогама появился. Так ребёнок активный, всём интересутся... После отмены пантогама стал во сне выгибать спину как на мостик вставать и размахивать руками. При этом плачет, днём тоже такие эпизоды стали появляться, правда он при этом хохочет
Вам делали рентгенографию или УЗИ шейного отдела позвоночника ,а также УЗДГ БЦС?
Ирина, нет, не делали, ребёнок неусидчив, сказали не получится сделать... Подскажите, хоть как то оценить картину гидроцефалии, кроме МРТ возможно?
Ирина, доплер делали при последней НСГ, всё в норме было, до этого был ускорен по моему
Ирина, и ещё, ответьте пожалуйста, ЭЭГ 15 минут насколько информативно, в плане незрелости и насколько это всё серьёзно. И нам пантогама назначили ещё на два месяца, стоит ли его принимать?
Информативными методами диагностики являются только МРТ головного и КТ головного мозга.
Почему вам УЗДГ БЦС не сделали-не понимаю.Найти подход к ребенку при желании можно.
Это не МРТ.
Для определения незрелости нервной системы 15 минут вполне достаточно.
Пантогам можно принимать длительно(до 6 месяцев непрерывно).
Поэтому,продолжайте прием.
Незрелость головного мозга мозга говорит о том,что ,например,у ребенка паспортный возраст-2 года,а функционально он созрел на год.
Ирина, а прогнозы у этого какие, есть шанс, что дозреет?
Да,конечно.
Поэтому,в динамике и смотрим картину по ЭЭГ .
По описанию,у вас есть задержка психо-речевого развития,но не очень грубая. И хорошо,что есть отклик на терапию.
Ирина, а выгибания спины может быть симтомом ВЧД? Или же это возрастное? Пугает во сне эти выгибания
Принятый ответ
Выгибание спины может быть признаком натальной травмы шейного отдела или признаком повышения внутричерепного давления.
Ирина, в общем, в любом случае нужно с УЗИ шейного отдела начать?
Да,все верно!
Здравствуйте, ЭЭГ в вашем возрасте нормальное,нет эпиактивности и это хорошо.У вас есть очный осмотр невролога, чтобы можно было оценить неврологический статус и дать рекомендации?
Татьяна, неврологический статус: со стороны ЧН без очаговой патологии. Мышечный тонус удовлетворительный. Сухожильные рефлексы живые. Координация не нарурена
Здравствуйте.
На ЭЭГ значимых изменений нет. Этот метод исследования назначается с целью исключения эпилептической активности, которая может быть причиной задержки речевого развития. Её нет, это главное. Остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются.
Слух проверяли? Указательный жест, зрительный контакт есть? Обращенную речь понимает, просьбы выполняет?
Алина, слух в номере, уж есть, речь вроде бы понимает, просьбы частично
Хорошо. Если не проверяли слух, то обратитесь к сурдологу.
Основное лечение ЗПРР - коррекционные занятия с логопедом, психоневрологом.
Сами дома занимайтесь - читайте книги, рассказывайте стишки, развивайте мелкую и крупную моторику. Каждое своё действие проговаривайте, задавайте ребенку больше вопросов. Можно заниматься по книге "Развивайся, малыш" Закревская. Ограничьте просмотр мультфильмов.
Можно подсоединить ноотропные препараты - пантогам, кортексин.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 202110 ответов
- 3 Ноября 202223 ответа
- 26 Июля 20237 ответов
- 19 Сентября 202312 ответов