Консультация хирурга /

Обработка раны после удаления жировика — вопрос №906710

13698 просмотров

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, по обработке раны: позавчера муж ходил в поликлинику с загноившимся жировиком, там хирург скальпелем сделал надрез,удалил содержимое и наложили повязку без швов. Вчера делали перевязку. Сегодня перевязку сказали делать уже самим дома с бетадином. Мы стали снимать их повязку,там послойно: пластырь и под ним марлевая салфетка, смоченная очевидно бетадином, которая находилась до самой глубины раны (рана где-то 0,6-0,7 в глубину, около 1см в длину и несколько мм в ширину это визуально). Мы обработали мирамистином и бетадином и поверхностно наложили марлевую стерильную салфетку,обильно смоченную бетадином. Сейчас запишется к другому хирургу для контроля и для совета по перевязкам. Подскажите пожалуйста:
1) нужно ли тампонировать рану внутри и если да,то чем и на какое время (мы не рискнули лезть внутрь)
2) кроме бетадина возможно ещё нужен банеоцин порошок?
3) что посоветуете для заживления таких ран без швов для ускорения заживления?
Я очень удивилась,что швов нет и озадачена,как сделать,чтобы рана затянулась без происшествий

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Мтоит фото приложить. Обычно после липом рана зашивается. Возможно были какие либо моменты по которым так сделали. В целом есди рана чистая, тампонировать ее не нужно. Купите самый обычный левомеколь и обильно ежедневно в рану закладывайте после обработки стерильным раствором хлоргексидина иди мирамистина. Все заживет конечно но нужно время, можно и банеоцин. Будьте здоровы
Принятый ответ
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Марина!
Если было загноение, то никакие швы на рану не накладывают.
Перевязка в вашем случае должна состоять в следующем-промывание раны раствором хлоргексидина, далее на бинтовую салфетку наносится мазь Левомеколь(или можно сразу в рану выдавить мазь, можно и другие варианты мазей) и салфетку прикладывают к ране, все это заклеить бинтовой повязкой или повязкой Космопор.Перевязки выполнять 1р в день. На следующий день опять снимаете повязку, промываете рану от старой мази и прочего и закладываете новую мазь.
На мази рана быстро закроется и заживет.
1)рыхло тампонируют рану и ставят небольшой дренаж только если она глубокая. Это не ваш случай , как я поняла. Для уверенности можно приложить фото раны.
2)порошок Бонеоцин не нужен
3) для нормального заживления обработку описала выше.Только если ранка очень мелкая , то тогда может быть достаточно для перевязки и раствора Бетадин.
Если можно приложите пожалуйста фото.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. При загноение на рану не ставят шов, так как рана должно очищаться в открытом виде, чтобы рецидива не было.
Перевязка: Ежедневно промыть рану раствором хлоргексидином, внутр мазь левамекол или офломиелид, стирильная повязка. 1 - 2 раза в день.
Принимать антибиотики: Ципролет 500мг по 1 таблетка 2 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
По Вашему описанию рана не глубокая. Надо стерильными салфетками сначала обработать рану водным раствором хлоргекседина и положить повязку с Офломелидом, или Левосином, или Йодинолом, или с тем что рекомендовал доктор.
Это у Вас скорее всего была воспалившаяся атерома. А на воспалительную рану швы не накладывают, будет заживать вторичным натяжением. Это закон хирургии.
Не переживайте, все будет хорошо.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Марина !
В Вашем случае речь идёт о ВСКРЫТИИ , а не об УДАЛЕНИИ жировика (атеромы) ! Атерома имеет капсулу и о её удалении говорить нужно тогда , когда она удаляется полностью вместе с капсулой ! Но это удаётся сделать пока нет нагноения , а при нагноении , как в Вашем случае, чаще ограничиваются просто опорожнением гноя и установкой дренажа (марлевой турунды или резиновой полоски )
Страшного ничего нет , в любом случае и если даже не удастся дренаж снова установить , но нужно постараться всё же сделать из марлевой салфетки небольшую турунду (не обязательно , чтобы она была такая же толстая , важно просто чтобы там что - то было , чтобы края раны быстро не слиплись и остатки гноя чтобы выходили !) !

1) нужно ли тампонировать рану внутри и если да, то чем и на какое время (мы не рискнули лезть внутрь) ?
Если даже не получиться это сделать не страшно , гной всё
равно выйдет , но просто процесс немного затянется , но лучше это сделать !
ПОШАГОВО :
- ножницами вырезаете из края марлевой салфетки кусок шириной примерно 1,5см и длиной 4 - 5 см ;
- промываете рану раствором Перекиси Водорода ;
- посыпать совсем немного порошка Банеоцина ;
- макаете изготовленный кусок салфетки(турунду) в растворе Бетадина , захватываете один конец турунды пинцетом в левой руке , подносите к ране , другим пинцетом в правой руке заталкиваете смело конец турунды в рану ! Не так уж это больно , муж поймёт и простит !
Частота перевязок 1 раз в день !

2) кроме бетадина возможно ещё нужен банеоцин порошок?
Да !

3) что посоветуете для заживления таких ран без швов для ускорения заживления?
Через 3 дня у Вас сформируется раневой канал и пропадёт надобность вставлять турунду , потому на четвёртой перевязке Вы турунду уже не вставляете , отказываетесь от Бетадина и после того как посыпали Банеоцин прикладываете салфетку с мазью ЛЕВОМЕКОЛЬ (там и антибиотик и компонент ускоряющий заживление !) и фиксируете повязкой Космопор до завершения заживления !
Это займёт в общей сложности около 2 - х недель !

Я очень удивилась,что швов нет и озадачена,как сделать,чтобы рана затянулась без происшествий !

Ничего удивительного , поступили правильно ! При наличии гноя швы накладывать нельзя !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. На гнойные раны швы не накладывают - принцип хирургии. Раны заживут вторичным натяжением в этом случае. Ничего страшного в этом нет.
Промывайте хлоргексидином или мирамистином затем пару дней порошок Банеоцин или мазь, что удобно. После этого, когда пойдёт заживление полным ходом, используйте Солкосерил гель, он в разы ускоряет заживление. Наносить тонким слоем на всю поверхность. Может немного пощипать.
Всё заживёт, даже не переживайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 23 человека,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потемнение ноги
23 мая 2020
Зарина
Вопрос закрыт
Перевязки после вскрытия воспаления
9 июля 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Остеомиелит ли?
21 апреля 2023
Инна
Вопрос закрыт
Разошёлся послеоперационный шов
1 сентября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Рваная рана н/3 голени
4 октября 2024
Денис, Энгельс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Галина Николаевна Краснокутская
1 отзыв
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...