Консультация нефролога /

Состояния почек, планирование беременности — вопрос №907868

676 просмотров

Здравствуйте! Мне 38 лет, планирую беременность. Хочу проконсультироваться по поводу состояния почек - результаты узи, общий анализ мочи и посев прилагаю. Инфекции, зппп, мазок, онкоцито - все в порядке. Последние пару недель периодически ощущаю небольшой дискомфорт в мочеиспускательном канале. Вопрос - можно ли беременнеть в моей ситуации судя по результатам анализов? и с чем могут быть связаны неприятные ощущения?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По узи почек у вас опущение правой почки и единичные микролиты. Моча в норме. Бак. Посев мочи в норме. Противопоказания к беременности нет. Принимайте канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней. Препарат растительного происхождения. Даже беременным можно.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Дискомфорт в мочеиспускательном канале могли чувствовать при отхождении кристаллов микролитов. На данное время, микролиты единичные, в моче нет признаков повреждения слизистой и воспаления.
Планировать беременность можно. Специфическая терапия в данный момент не показана. Из рекомендаций - обильный питьевой режим. При повоторяющихся резях, можно принимать канефрон, для предупреждения воспаления из-за возможного ранения слизистой микролитами.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса, спасибо за ответ! А можно как-то наладить здоровье, чтобы не было микролитов (началось это после ковида, до того никаких микролитов на узи не наблюдалось)? И насколько опасен нефроптоз?(после похудение случился)
Терапевт, Нефролог
Невроптоз может быть опасен тем, что может вызвать нарушение мочеотделения, с формированием гидронефроза и хронической инфекцией почки. При беременности дальнейшего опущения не происходит.
По поводу мочекаменной болезни - нужно определить состав микролитов, что позволит в дальнейшем применять диетические и терапевтические мероприятия, направленные на предотвращение образования микролитов и формирования нефропатии. Нужно будет сдать кровь на мочевую кислоту, мочу на биохимию и мочу на АКОСМ. Этим можно заняться после родоразрешения. Сейчас вам достаточно сохранять обильный питьевой режим.
Клиент
Лариса, спасибо большое. Правильно я поняла, что на моем здоровье беременность критично не скажется в этом отнощении?
Терапевт, Нефролог
Да, верно. Беременность усугубить ваше состояние не может, а напротив может улучшить.
Со второй половины беременности, за счёт увеличенной матки, у все беременных может создаваться нарушение своевременного оттока мочи. Для профилактики этого, вам потребуется чаще принимать коленно-локтевую позу, чтобы освободить мочеточники от давления беременной маткой, и не задерживать пассаж мочи. Эта рекомендация касается всех беременных, не только с опущением.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам у Вас нет никаких отклонений и появление дискомфорта в уретре они не объясняют.
Опишите, пожалуйста, подробнее дискомфорт возникает всегда или в определенное время суток, связан с мочеиспусканием, как долго держится и от чего проходит?
Стадия нефроптоза по узи не диагностируется, для этого надо проводить урологическое исследование - внутривенную урографию. 9 см - достаточно значимое опущение. Это может быть причиной нарушения оттока мочи в почке и отложения на этом фоне мелких камней. Хотя, термин микролиты очень спорный, за них могут принять и тень от сосудов. На фоне беременности нарушение оттока может стать еще более выраженным, с другой стороны - набор веса может «поднять почку» на место. Поэтому Вам во время беременности показано проведение узи почек во втором и третьем триместре. Общий анализ мочи 1 раз в месяц. Если Вы так тщательно подходите к планированию, то можете проконсультироваться у урологов о профилактике развития возможных осложнений на фоне нефроптоза.
Клиент
Нина, спасибо за ответ! Единичные микролиты по узи наблюдаются в обеих почках. И в той, которая расположена нормально, и в той, которая опущена.
До ковида микролитов не наблюдалось - узи делаю раз в год стабильно.
Неприятные ощущения скорее под вечер. Это не боль, но небольшой дискомфорт. Как будто позыв к мочеиспусканию есть, а количества на самом деле негусто. Но это не постоянно.
Нефролог, Терапевт
Поняла Вас. В любом случае, планированию беременности они не мешают. Соблюдайте достаточный питьевой режим и старайтесь ограничить соленья, маринады, копчености.
Жалобы не специфические, могут быть связаны с ношением синтетического белья, использования ежедневных прокладок, после употребления аллергичных продуктов, сладостей, из-за возможного выхода солей, полового контакта накануне, фаза менструального цикла. Как видите, причин может быть множество. Думаю, что устранение возможных провоцирующих факторов и достаточный питьевой режим решат эту проблему. Также можете сдать анализ мочи именно в период дискомфорта, чтобы исключить проблему именно в мочевыводящих путях.
Клиент
Нина, спасибо. Я вот как раз и сдавала в состоянии максимального дискомфорта, да. Спасибо! Может быть пропить канефрон перед тем, как беременеть?
Нефролог, Терапевт
Анализ при этом хороший, значит больше данных, что причина дискомфорта вне мочевыводящих путей.
Канефрон абсолютно безобидный препарат, работает как профилактика инфекционных процессов, сам обладает легким противовоспалительным эффектом, хуже от него не будет. Можете принимать как при планировании, так и при необходимости во время беременности.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Препятствий для планирования беременности нет. Главное перед планированием сдавать на иппп, Вы это уже проверили. Также можно дополнительно сдать кровь на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ. По УЗИ имеются микролиты, это не будет препятствием для планирования беременности, но, Вы можете пройти до планирования беременности курс по выведению микролитов: цистон по две таблетки два раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев. Урологический сбор фитонефрол по 1/3 стакана три раза в день по 14 дней в течение 2 месяцев. Затем контроль УЗИ почек, общего анализа мочи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование в почке
8 января 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Выкидыш на 15 неделе
27 апреля 2024
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ
2 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!