Мучают мигрени уже много лет , сделала мрт — вопрос №913016

Question

Мучают мигрени уже много лет , сделала мрт — вопрос №913016

Анастасия, Москва

493 просмотра

1 июня 2022

Добрый день ,уважаемые специалисты , я уже много лет (около 15) мучаюсь с мигренями , в этом году начала принимать при сильных болях суматриптан по инструкции, не превышая дозировки , боли стали немного терпимее (только на фоне приема таблетки)
Приступы появляются в весенне-летний период , продолжаются около 1-2 месяцев , накрывает по утрам , боли с одной стороны
Ну
Вчера сделала мрт головного мозга и сосудов головного мозга.
хотела бы попросить Вас расшифровать результат и дать рекомендации

Вредные привычки -курение

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 1 июня 2022

Невролог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследований.

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Татьяна, добрый день , прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 1 июня 2022

Невролог

На МРТ ничего критического нет,есть изменения по сосудам,но это врожденное,без гемодинамических нарушений.Как часто у вас эти состояния?

Пожаловаться

Анастасия, 2 июня 2022

Клиент

Татьяна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 июня 2022

Невролог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ.
Как часто беспокоят головные боли и как часто приходится принимать триптаны? Нет ли у Вас стрессов, тревожности? Ауры нет перед мигренозными болями? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Алина, боль сопровождается светобоязнью , присутствует тошнота и рвота , жажда прохлады и тишины (звукобоязнь), боли вечной около месяца потом пропадают на год ,в периоды беременности и лактации не было

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Алина, триптаны за этот год приняла всего 7 раз , когда бол была нетерпимой

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Алина, интересное наблюдение в том , что два года подряд не было болей , а сейчас снова начались , хотя спортом я продолжаю заниматься уде 3 года

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 июня 2022

Невролог

Если мигрени не частые, то необходимости в профилактической терапии нет.
При частых приступах нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол)
- антиконвульсанты (топиромат)
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
- ботулинотерапия
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Триптаны принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Алина, огромное Вам спасибо

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 1 июня 2022

Невролог, Терапевт

здратвсвуйте1 по МРТ нет значимых изменений, врожденные особенности строения сосудов. Опишите характер болей и как часто бывают приступы, при частых приступах показано профилактическое лечение

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Екатерина, приступы раз в год весной , продолжительность около месяца , боли с левой стороны , сопровождаются светобоязнью , звукобоязнью , тошнотой и рвотой
А подскажите , какое проф лечение?

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Екатерина, интересное наблюдение , что два года подряд не болела голова , а сейчас снова началось , хотя спортом занимаюсь 3 года уже

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 1 июня 2022

Невролог, Терапевт

Я имею ввиду как часто в месяц, 2 раза месяц или каждый день? Какой характер боли?

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Екатерина, каждый день

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 июня 2022

Невролог

МРТ головного мозга без патологии. Описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Алина, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 1 июня 2022

Невролог

Татьяна, здравствуйте!

Ответьте пожалуйста на несколько вопросов:
- Как часто болит голова в месяц?
- Как часто не болит голова?
- Болела ли голова у Вашей мамы?
- Были ли эпизоды головной боли раньше, лет 10-15 назад?
- Что помогает снимать Вам головную боль?

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Виталий, Екатерина, приступы раз в год весной , продолжительность около месяца(раз в год) , боли с левой стороны , сопровождаются светобоязнью , звукобоязнью , тошнотой и рвотой
Сильную боль снимаю триптанами , у бабушки болела голова , у мамы нет
Боль снимаю суматриптаном , когда сил терпеть уже неот

+ 1

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 1 июня 2022

Невролог

Скажите пожалуйста что изменилось в вашей жизни в повседневнои/бытовом плане что у вас начинаются головные боли?Заметили связь между чем либо?

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Виталий, никаких провоцирующих факторов , которых бы не было ранее , (работа за компьютером , спорт , уроки с дочерью)

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Виталий, огромное спасибо Вам!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 1 июня 2022

Невролог

Здравствуйте!по Мрт Ничего страшного нет врождённое строение сосудистой системы головного мозга Какие препараты кроме трипланов для профилактики принимаете ?

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Нонна, никаких

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 1 июня 2022

Невролог

Посоветую при приступе головной боли можно использовать триптаны такой как релпакс однократно 40 мг ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как при приёме часто триптанов и также обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по зрецепту ) ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий гчай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза .Для профилактики мигрени используются:
1Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес ) если ни помогает с переходом если не поможет на :
2Антиконвульсанты (топиромат). С переходом на :
3 Ботулинотерапия также возможно при неэффективности препаратов или онаботулоксин тип А

- 1

Пожаловаться

Анастасия, 2 июня 2022

Клиент

Нонна, спасибо Вам большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Нонна Мкртчян, 2 июня 2022

Вам здоровья

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сдали анализы на иммунуглобин

2 ответа

19 ноября 2019

Алена

Вопрос закрыт

Головные боли и ощущение тяжести в правой части головы

6 ответов

12 августа 2023

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Плотный филлер в переорбитальной области, боль дискомфорт

3 ответа

26 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Как трактовать результаты МРТ?

4 ответа

22 апреля 2024

Алина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 1 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-01T14:09:37+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 июня 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

Принятый ответ

Мингалев Виталий Александрович, 1 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-01T13:20:49+03:00

Татьяна, по описанию у Вас Эпизодическая мигрень. Заболевание не лечится, но можно его контролировать

Лечение в данном случае сводится к приему экстренной терапии во время боли ( первые 2 часа) препараты.
Боль терпеть не нужно, необходимо сразу пресекать ее, т.к эффект будет лучше.

- НПВС- Ибупрофенн 800 мг или Напроксен 1000 мг
- Триптаны- Суматриптан 50 или 100 мг.

Если только в течении 1 месяца Вас беспокоит боли, а все остальные 11 живете без мигренозных болей, то назначения профилактической терапии не требуется, т.к она не даст ощутимого эффекта.