Сильно понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты, 7 мес — вопрос №914615

Question

Сильно понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты, 7 мес — вопрос №914615

Настя

1506 просмотров

2 июня 2022

Здравствуйте. Нам 7 месяцев, на ГВ + прикорм. Мальчик, родился путем КС на 37,2 нед, в роддоме была желтуха, светили на лампе 2 дня. Сейчас небольшой гипотонус. Из других жалоб не регулярный стул, и, как мне показалось, проявились синячки под глазами и выражена сосудистая сетка на веках, на лбу (но мы светленькие). ОРЗ и ОРВИ не болели, стоматитов, молочниц не было.
Сдали кровь чтобы продолжить вакцинацию в другом городе и обнаружили почти отсутствие нейтрофилов и повышенные лимфоциты (82). Так же из того что заметила пониженный СОЭ - 1 (фото прикрепляю). ОАМ сдавали неделю назад - в норме, Сулкович ++++.
Ходим в бассейн три раза в неделю, проходим курс массажа.
Подскажите, пожалуйста, как быть в случае такого анализа? Необходимо дообследование? Нужно прекратить массаж и бассейн? Прививка (пентаксим и Ротатек) пока противопоказаны?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Настя, 2 июня 2022

Клиент

Раиса, подскажите, пожалуйста, если вирусная инфекция можно ходить в бассейн?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рябинкина Раиса Петровна, 2 июня 2022

Педиатр

Если у ребенка нет клиники, только результат анализа вас смущает, то можно ходить в бассейн .

Пожаловаться

Настя, 9 июня 2022

Клиент

Раиса, здравствуйте. Сегодня снова сдали кровь, прошла неделя, результаты прикрепила. Можете, пожалуйста, помочь с расшифровкой, судя по цифрам, стало ещё хуже... Моноциты упали и лимфоцитов в связи с этим теперь не 82, а 87. Подскажите, пожалуйста, что это может означать? Копрограмму ещё сдали сегодня, хорошая

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 2 июня 2022

Педиатр

Если вы смотрите По нормам которые прописаны в рукописном Бланке, то там просто взрослые нормы, они абсолютно другие. Поэтому лимфоциты у вас повышены незначительно и нейтрофилы снижена незначительная , практически возрастная норма, возможно Недавно была вирусная инфекция.

Пожаловаться

Настя, 2 июня 2022

Клиент

Наталья, подскажите, пожалуйста, синячки под глазами не могут появиться вследствие перенесенной простуды? Она могла пройти бессимптомно? Нужно ли отменять на время плавание?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 2 июня 2022

Педиатр

Отменять на время плавания не надо, синячки под глазами никогда не являются признаком никакой проблемы Кроме того что кожа в этом месте тонкая и просвечивают вены. У вас просто небольшое перекос формулы, который характерен для 30% детей в этом возрасте, рано или поздно всё выправится и всё придёт в норму.

Пожаловаться

Настя, 2 июня 2022

Клиент

Лариса, принимаем сейчас по одной капле, подскажите, пожалуйста, в связи с чем могут быть такие показатели? Симптомов болезни не было. Такие показатели крови связаны с нехваткой/избытком витамина Д?

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 2 июня 2022

Педиатр

Настя, вопрос о витамине Д возник по факту резко положительной пробе Сулковича. Обычно это бывает при передозировке витамина.
Нейтропения с витамином Д не связана. Чаще всего так проявляется доброкачественная нейтропения детского возраста. Имеет наследственный характер. Лечения, как правило, не требует. Проходит к 1-2 годам.
Сейчас просто контролировать анализ крови раз в 1-2 месяца. Вакцинация разрешения инактивированными вакцинами при 0,75-0,8 х 10*9/л. и более. У вас сейчас 0,42х 10*9/л.

Пожаловаться

Настя, 2 июня 2022

Клиент

Лариса, подскажите, пожалуйста, а как вы получили число 0.42? Не нашла его на бланке анализа

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 2 июня 2022

Педиатр

Настя, в бланке указывают не все лаборатории. Можно подсчитать самостоятельно. Количество лейкоцитов (7,1), умножаем на все нейтрофилы (6) и делим на 100. Получается абсолютное содержание нейтрофилов крови: в количестве клеток, а не в %.

- 1

Пожаловаться

Настя, 2 июня 2022

Клиент

Лариса, спасибо большое за информацию. Подскажите, пожалуйста, в интернете прочитала, что выраженная нейтропения приводит к повышению риска и тяжести бактериальной и грибковой инфекции. Действительно не опасно в нашем случае ходить в бассейн?

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 2 июня 2022

Педиатр

Настя, нейтропения нейтропении рознь. Та, которая до года - называется именно доброкачественной, так как не сказывается на состоянии здоровья и не несет никаких рисков. Более того, возможно такой низкий уровень нейтрофилов - однократная ситуация и в следующем анализе всё будет гораздо лучше.
Что касается бассейнов, мое личное отношение не самое хорошее в ситуации , когда в одной чаше вместе с грудничком находится еще несколько разных мам и инструктора. В лучшем случае, если с малышом только инструктор (но это моё личное отношение).

Пожаловаться

Настя, 9 июня 2022

Клиент

Лариса, здравствуйте. Сегодня снова сдали кровь, прошла неделя, результаты прикрепила. Можете, пожалуйста, помочь с расшифровкой, судя по цифрам, стало ещё хуже... Моноциты упали и лимфоцитов в связи с этим теперь не 82, а 87. Подскажите, пожалуйста, что это может означать? Копрограмму ещё сдали сегодня, хорошая

Пожаловаться

Настя, 2 июня 2022

Клиент

Ангелина, до этого сдавали в 1.5 мес, все было в норме. Видимых симптомов болезни не было, только как мне показалось синячки появились под глазами, но раньше тоже были, показалось просто чуть сильнее стали

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 2 июня 2022

Педиатр

У детей первого года жизни очень часто бывает доброкачественная нейтропения, что связано с настроенностью организма для борьбы с вирусами.
Но при таком значении как у Вас вакцинация противопоказана.
Контроль через 2-3 недели.
Если нейтрофилы вновь так понижены( менее 0,7 в абсолютном значении) нужна консультация гематолога

Пожаловаться

Настя, 9 июня 2022

Клиент

Ангелина, здравствуйте. Сегодня снова сдали кровь, прошла неделя, результаты прикрепила. Можете, пожалуйста, помочь с расшифровкой, судя по цифрам, стало ещё хуже... Моноциты упали и лимфоцитов в связи с этим теперь не 82, а 87. Подскажите, пожалуйста, что это может означать? Копрограмму ещё сдали сегодня, хорошая

Пожаловаться

Настя, 2 июня 2022

Клиент

Евгений, подскажите, пожалуйста, возможные причины?

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 2 июня 2022

Педиатр

Скорее всего младенческая доброкачественная нейтропения

Пожаловаться

Настя, 9 июня 2022

Клиент

Евгений, здравствуйте. Сегодня снова сдали кровь, прошла неделя, результаты прикрепила. Можете, пожалуйста, помочь с расшифровкой, судя по цифрам, стало ещё хуже... Моноциты упали и лимфоцитов в связи с этим теперь не 82, а 87. Подскажите, пожалуйста, что это может означать? Копрограмму ещё сдали сегодня, хорошая

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 2 июня 2022

Педиатр

Здравствуйте. У детей до 5 лет в норме лимфоциты превалируют над нейтрофилами, это особенность работы иммунной системы. Но у вас все же несколько завышен показатель-это чаще всего происходит на фоне вирусной инфекции (возможно бессимптомной) меня больше настораживает резко положительная проба по сулковичу. Скажите вы этот анализ в связи с чем сдавали?

Пожаловаться

Настя, 2 июня 2022

Клиент

Елена, я каждый месяц сдаю. 21 апреля было ++, до этого всегда +, сейчас ++++. Я давала по 2 капли витамина Д последний месяц, но не очень стабильно, так как было солнечно. Но педиатр сказала, что зря. Но все равно не понятно, избыток это или недостаток вит Д ( кальций вымывается). Сказала по одной капле подавать и сдать ещё раз. Вот сегодня сдали повторно

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 2 июня 2022

Педиатр

2 капли - это стандартная рекомендуется доза. Если проба резко положительная значит много кальция в моче- это может быть от переизбытка витамина Д (что теоретически у вас быть не может) либо другая причина. Прикрепите результат повторного обследования, может была какая то ошибка...

Пожаловаться

Настя, 2 июня 2022

Клиент

Елена, подскажите , пожалуйста, а возможен ли недостаток вит Д? Кальций не усваивается и вымывается. В некоторых источниках так пишут

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 2 июня 2022

Педиатр

Нет, не думаю. Дозировка у вас назначена верно. Если есть сомнения то можно проверить уровень витамина д в крови

Пожаловаться

Настя, 2 июня 2022

Клиент

Елена, подскажите, пожалуйста,какие могут быть ещё причины резко положительной пробы Сулковича в нашем возрасте?

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 2 июня 2022

Педиатр

Это может быть заболевание почек, щитовидной или паращитовидной желез, воспалительные заболевания кишечника

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат оак у ребенка

2 ответа

30 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Часто болеющий ребёнок

7 ответов

4 апреля 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Железодефицитная анемия у ребёнка возраст 1,4

2 ответа

12 октября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Прыщики и шелушения у новорожденного

7 ответов

25 октября 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Высокий гемоглобин

2 ответа

16 декабря 2023

Ринат

Вопрос закрыт

Прыщики в горле

3 ответа

18 апреля 2024

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рябинкина Раиса Петровна, 2 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-02T17:56:27+03:00

Добрый день.Бассейн и массаж прекращать вам не нужно. В крови лимфоцитоз может быть при вирусных инфекциях. невирусных инфекциях, некоторых заболеваниях крови. при приеме некоторых препаратов, может быть относительный лимфоцитоз при физиологической нейтропении.Прививки можно отложить на 2 недели, сделать прививку после контроля крови.

Белякова Наталья Николаевна, 2 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-02T18:01:04+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 2 июня 2022

Педиатр

Несколько более сдвинута формула чем в норме, ничего страшного в этом нету пройдёт. Сколько витамина D Вы пьёте раз столько крестов пробы сулковича?
Бассейн и массаж ни при чём, уберите витамин D

Принятый ответ

Калакутина Лариса Михайловна, 2 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-02T18:04:03+03:00

Настя, здравствуйте. Витамин Д принимаете? У ребенка в анализе выраженная нейтропения .С таками показателями крови вакцинироваться не стоит. Надо повторить анализ через 2 недели и посмотреть динамику.
Массаж и бассейн не противопоказаны.