Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №915550

Что вас беспокоит?

Стопа-качалка, Деформация стоп

Добрый день! При рождении стопы были очень сильно прижаты к голени, как загнуты. малышка сидела на попе, ближе к родом повернулась головкой вниз. Рельеф на стопах отсутствовал полностью, на вид была качалка и пятка сильно выделялась, видимо из-за растяжения. В роддоме никаких диагнозов не ставили, хотя уже сразу спрашивала об этом. при выписке из роддома были назначены плановые осмотры специалистов по возрасту. В 1,5 м сделаны УЗИ тбс - дисплазии нет, но ядра отсутствовали. Ножки разводила туго, но к 5 мес уже разворот лучше. Первичный осмотр травматологом- Ортопедом поставлен диагноз Q66.0 под вопросом. Из назначений прием в 5 месяцев, возможно после осмотра на рентген стоп и в дальнейшем операция. Делали массаж, стопы стали на вид лучше, подвижность стоп появилось немного, появляется рельеф. Стопы вниз тянет плохо, носок, как будто или тонус или мышца не идёт и требует растяжения. Вопрос на вид все ли так плохо, чем грозит, не опасен ли рентген в 5 месяцев . Скоро идёт на очную консультацию к ортопеду. К чему готовится и что ожидать . Развитие идёт по возрасту, вес набираем хорошо, на ИВ, витамин Д даём.

3 Июня 2022·Просмотров: 976·Юлия, Санкт-Петербург

Добрый день. По фото ножек похоже на вертикальный таран, консервативно это не исправить (таранная кость стоит не в том положении), рентген нужно сделать, облучение минимальное (не больше чем вы в жару пройдетесь по улице) но это точно решит каким именно методом все исправлять. Запишитесь на очную консультацию в НИИ им. Турнера, они вам точно смогут помочь.

Ольга, спасибо за ответ. А если по рентгену будет все хорошо, то как это исправлять?. И если все таки вертикальный таран, насколько операция даст результат, с какого возраста ее делают?

Простите но по рентгену не будет все хорошо (там или полное вертикальное положение тарана или частичное), оперативное лечение проводят в основном ближе к году, восстановление стопы полное (у меня на учете есть такие дети), диагноз который вам ставят Q66.0 не верен( нет разворота стопы).

Ольга, а как долго будет проходить операция, под местным или полным наркозом? И как долго реабилитация? Малышка же начнет скоро вставать и ходить, как быть?

Принятый ответ

Время оперативного лечения зависит от состояния костей и метода лечения. Наркоз полный и никакой иначе! По поводу развития не переживайте он полностью догонит, без каких либо задержек. В данной ситуации соблюдение нормов развития не стоит на первом месте, первостепенная задача стопу сделать правильной, а так он ходить нормально не сможет.

Вопрос на вид все ли так плохо, чем грозит,
- Ситуация серьезная, при такой деформации стопы диагностируется - «вертикальный таран» (неправильное положение таранной кости стопы), нужно делать снимки чтобы это установить, если подтвердиться то делается операция.

не опасен ли рентген в 5 месяцев
- нет, рентген не опасен, современные рентен аппараты малодозные, и облучение не превышает допустимого значания, по этому поводу вообще не переживайте.

Виталий, спасибо А если по рентгену будет все хорошо, то как это исправлять?. И если все таки вертикальный таран, насколько операция даст результат, с какого возраста ее делают?

А если по рентгену будет все хорошо, то как это исправлять?
- консервативно этапные гипсовые повязки делаються

И если все таки вертикальный таран, насколько операция даст результат, с какого возраста ее делают?
- результат нужно наблюдать, стопа формируется до 8ми лет.
- оптимальный возраст к операции – 5-6 месяцев.

Виталий, т.е. ребенок может остаться инвалидом ? Или все же исход будет благополучный ?!

Инвалидом не будет, на фоне комплексного лечения прогноз благоприятный.

Принятый ответ

Нужно делать рентгенографию.
Если вертикальный таран - это оперативное лечение и сейчас самое время для него.
Если вертикального тарана нет - этапные гипсовые повязки для формирования правильного положения стоп.

Ребенок инвалидом не останется, если ребенком займутся не в ЦРБ, а этажом повыше.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Рекомендую институт Турнера (Питер).
Или выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с ребенком на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Константин, спасибо. Как раз живём в Санкт-Петербурге. Поедем сразу туда платно тогда, чтобы не терять время.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.