Что вас беспокоит?

Разовая рвота боли в желудке

Ребёнка стало рвать раз-два в месяц, уже на протяжении месяцев трех. На днях тоже случилась рвота и боли в желудке. Рвота обычно с утра. Сдали анализы, какие знала. Результат ниже. Анализы сдавали на другой день после рвоты. Сделали узи, по узи все норм, но узист сказала, что желудок очень увеличен, хотя были на приёме спустя 3 часа после еды, сказала что такое ощущение, что он не выводит пишу. У ребёнка боли постоянные, ноющие, то сильнее, то слабее. Аппетита нет, пару ложек и все. Подташнивает иногда. Стул на второй день после рвоты жидкий, сегодня уже оформленный. Записались к гастро только на пт, но ребенка мучают боли.,чем можно помочь? Начала давать тримедат, фосфалюгель и мотилиум. Вес 25 кг. Так же какие ещё анализы сдать для достоверной картины?

7 Июня 2022·Просмотров: 248·Елена, Москва

Елена, доброе утро.
Какой возраст ребенка?
По оак признаки бактериальной инфекции( падочкоядерный сдвиг в сторону нейтрофилов, хотя лейкоцитоз небольшой, учитывая что есть признаки дефицита жидкости в организме ( гематокрит 40.7%), срб повышен, что также указывает на воспалительный процесс.
Касательно узи, если была рвота , то будет нарушена перистальтика и соответственно будет застой в желудке и доктор резонно это подчеркнула на исследовании и понятно почему так;
По вашему описанию у ребенка острый гастроэнтерит и с положительной динамикой , учитывая, что сегодня жидкого стула уже нет.
В лечении согласна с необутином (тримедат), мотилиумом, антацид пока не надо;
Даете мотилиум, через 40 мин начинайте отпаивать регидрон био ( хотя бы пару дней, чтобы восполнить электролитный дисбаланс , жидкость в организме);
Тримедат по 25 мг 3 раза в сутки , как противовоспалительный , спазмолитическое средство ;
Энтерофурил ( энтерол, экофурил) по 5 мл 3 раза в сутки ( учитывая картину крови , сохраняющиеся боли );
Если ребенок не склонен к задержке стула , то максилак по 1-2 саше 1 раз в сутки;
В питании умеренность 1а стол по Певзнеру( не давать молоко, фрукты, овощи, бульоны).Каши , галетное печенье, вода .
По дообследованию, контроль оак, кал на энтеропатогенные бактерии;
Касательно того, что на протяжении нескольких мес боли и рвота имеет место быть .
Есть понятие "орган-мишень" , когда один из органов приоритетно реагирует на не специфический воспалительный процесс, возможно это ваш случай и поскольку сероваров и серотипов даже у одной бактерии много, то заболевать можно этой инфекцией сколь угодно часто.

Ирина, здравствуйте. Ребёнку 8 лет вес 25 кг.
Спасибо за ответ. Тримедат даю по 50 по инструкции. По столу все понятно.
Кал хотели сдать на дизбак, сдадим как посоветовали вы.
Энтерофурил подключим. Обязателен ли регидрон? Ребёнок пьёт обычную воду

Принятый ответ

Елена, хорошо, пить воду обязательно, сдать оам( посмотреть на кетоны , степень выраженности интоксикации), если рвота будет более 2 раз в сутки и неоформленный стул, чтобы ребенок не терял , а если терял , то восполнял электролиты...
2 литра ребенок должен потреблять в норме, без пат потерь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.