Консультация ветеринара /

Лечение кота при ХПН — вопрос №926736

2284 просмотра

Здравствуйте, столкнулись с следующей ситуацией: у котика(кастрированный мальчик, возраст около 17-20) началась рвота (без крови, просто тошнило буквально всем, даже водой), повезли в ветеринарную клинику, сделали УЗИ, взяли анализ крови, врач диагностировала ХПН и обезвоживание, поставила противорвотный укол и спазмолгон. Предложила капельницу: мы отказались, т.к. неоднократно сталкивались с последствиями у других животных после данной манипуляции(возможно нам просто не везло). Назначила малоокс и нольпазу. За пару дней кот пришел в себя(рвота прекратилась, стул наладился, лекарства даём согласно назначениям. К нам приехал другой врач на дом(из этой же клиники), раскритиковал рекомендации коллеги относительно капельниц и сказал что нам необходимо вводить ему подкожно физраствор по 20мл подкожно курсом 8 уколов, также прописал омез. Меня несколько насторожило то, что у специалистов из одного учреждения так разнятся мнения(хотя оба доктора опытные и к.м.н.), а также то, что нам ничего не назначили от ХПН, подскажите пожалуйста, нужно ли ставить капельницы и есть ли какие-то рекомендации по лечению котика? Параметры Результат

(ESP) СОЭ, мм/час -
(WBC) Лейкоциты, тыс/мкл 22,9
(RBC) Эритроциты, млн/мкл 9,22
(HGB) Гемоглобин, g/L 108
(HCT) Гематокрит, % 35,3
(MCV) Средний объем эритроцита, fL 38,2
(MCH) Среднее содержание гемоглобина в эритроците, pg 11,7
(MCHC) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, g/L 307
(RDW) Показатель анизоцитоза эритроцитов, % 20,3
(PLT) Тромбоциты, тыс/мкл 283
(MPV) Средний объем тромбоцита, fL 10,8
Общий белок, г/л 69,0
Альбумин, г/л 25,0
Билирубин об., мкмоль/л 3,4
Билирубин пр. мкмоль/л
Мочевина, ммоль/л 18,5
Креатинин, мкмоль/л 199,0
Глюкоза, ммоль/л 8,5
АЛТ, u/l 59,0
АСТ, u/l 28,0
ГГТ, u/l 3,1
Холестерол, ммоль/л 4,9
Глобулин, г/л 44,0
Калий, ммоль/л 5,1
Натрий, ммоль/л 161
Фосфор, ммоль/л 2,12

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. Позволю себе раскритиковать к.в.н.. Учитывая прочитанное они оба неадекватны, в назначениях и выводах. С другой стороны врач на приеме брал анализы и установил катетер, были показания для капельницы (обезвоживание), я бы сделал тоже самое. Предложил бы капельницу.
Если катетер не устанавливали и противорвотное ввели подкожно. То да действия нелогичны.
Врач который решил подкожно назначить капельницы тоже не прав, он забежал слишком наперед. Да, ваш котик старый и он действительно болен ХБП. Но без точной диагностики поджкожно насиловать кота не виду смысла. Многие прекрасно себя чувствуют и на диете(если учитывать ваши анализы и анамнез)

Рекомендую диету ренал. на протяжении года каждый квартал анализы биохимии и анализ мочи. Исключение гипертензии и др. болезней
Принятый ответ
Ветеринар
Здравствуйте.
Нужно дополнительно дообследовать котика, чтобы подобрать правильную терапию в его случае. Нужно сдать общий анализ мочи и мочу на соотношение белок/креатинин. Также, лучше осуществить контроль артериального давления, для исключения/подтверждения гипертензии (нужно для понимания необходимости назначения доп.препаратов).

Если есть сильное обезвоживание, то нужны внутривенные капельницы: натрия хлорид - капельно, 1 раз в день. Курс 5-7 дней.
Также показан спазмолитик - папаверин - из расчета 0.05 мл на 1 кг веса, внутримышечно 1 раз в день. Курс 5 дней.
Для снижения мочевины: дюфалак - по 1 мл в рот , 2 раза в день. Курс 7-10 дней.
Энтеросгель - по 1/2 ч.ложке, 2 раза в день, предварительно развести с водой. Давать со шприца, без иглы. Курс 7 дней. За час до еды и других лекарств.
Лучше корм - пурина про план ренал (для поддержания функции почек), но если его не будет есть, кормить привычной пищей для кота, не допускать голодания.

Остальные препараты после результатов дообследования, некоторые нельзя применять при определенных значениях показателей.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория, а подскажите пожалуйста,что нам даст спазмолитик и Энтеросгель вы рекомендуете параллельно с малоксом и нольпазой,или что-то из этого отменить?(данные препараты нам назначил врач курсом на 10 дней)
Ветеринар
Проявление рвоты вызывает спазмирование органов желудочно-кишечного тракта, также возможна болезненность почек.
Маалокс лучше заменять на алмагель зеленый, он лучше переносится животными. По 1 мл 2 раза в день. Курс 7 дней.
Энтеросгель оставить.
Показаний для приема нольпазы пока нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коту 11 лет, ХПН
25 января 2023
Яна
Вопрос закрыт
Острая или хроническая почечная
20 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
35 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Софья Владимировна  Валиулина
25 отзывов
Ветеринар
2006-2011 ГАГУ, специальн
Опыт работы: 5 лет
Яна Сергеевна Маркелова
6 отзывов
Ветеринар
2011 - 2016, Смоленская Г
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за подробный ответ. Консультация была полезна, к сожалению спасти питомца уже не...
— Татьяна
фотография пользователя
Вежливо, быстро, тактично, исчерпывающе. После проведения повторных обследований, все...
— Татьяна
фотография пользователя
Ответ на мой вопрос поступил быстро, даже не ожидала. Врач всё разложила по полочкам, всё...
— Марина, г. Рязань