Что вас беспокоит?
Рефлюксный гастрит
Здравствуйте. 25 апреля мне сделали операцию - имплантацию кардио-дефибриллятора. Проводилось следующее лечение в стационаре: - цефуроксим 1 фл 3 р/д 2 дней - кетопрофен 1 амп. 2 р/д 4 дней - трамадол 1 амп 1 р/д 3 дней - ибупрофен 1 таб 2 р/д 5 дней - омепразол 1 капс 2 р/д 8 дней - трамадол 1 амп 2 р/д 2 дней - бисопролол 1/2 таб 1 р/д 8 дней - гидроксизин 1 таб 1 р/д 9 дней - кетопрофен 1 амп 2 р/д 3 дней - декстроза 1 р/д 1 дней - цефуроксим 1 фл 3 р/д 3 дней. Перед операцией делала обязательное фгдс в апреле и феврале 2022 г. - эритематозная гастропатия (сказали, что почти у каждого взрослого это имеется и никак лечить не нужно). 19 мая 2022 вечером стал мучать сильный дискомфорт в районе груди, как будто бы скопление воздуха, из-за чего приходилось делать отрыжку воздухом (не кислое, не горькое). 30 мая сделала эзофагогастродуоденоскопию - в заключении написали рефлюкс-гастрит, в желудке большое количествоо желчи светло-желтого цвета, в антральном отделе слизистая умеренно-гиперемирована, утолщена, привратник зияет. Врач прописала мне ОМЕЗ ДСР 1 раз натощак с утра, мне стало легче, пью уже 2 недели, но до конца ощущение кома в горле и дискомфорта при глотании не проходит, диету и режим при гэрб соблюдаю. Кал на хеликобактер сдавала - отрицательный. 24 июня была у гастроэнтеролога - разрешила увеличить дозу ОМЕЗ ДСР, пью 2 раза в день. Стало ещё легче, но комок в горле и иногда в груди не проходит до конца. Врач так же намекнула, что это может мне казаться на нервной почве (чтобы прописать мне таблетки, которые влияют на подсознание), но сразу скажу, что эти ощущения реальны и дома у меня всё в порядке, к тому же ФГДС показало явную проблему, у невролога никогда не наблюдалась. Правильное ли лечение мне назначили, пройдет ли этот дискомфорт (а именно ком в горле и иногда в груди, из-за которых вынуждена делать отрыжки)? Могли ли средства при стационарном лечении после операции так ухудшить состояние желудка? Т.к. ранее подобного не было никогда. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Дарья.
Прикрепите пожалуйста результаты фгдс.
Сколько курс дней Омез дср?
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Анна, результаты ФГДС до и после прикрепила.
Омез ДСР я начала принимать по 1 капсуле в день со 2 июня, а по 2 капсулы с 24 июня.
Режим такой уже со 2 июня соблюдаю, стало легче, но до конца ком в горле не проходит.... временами только отпускает.
Стоит ли резко менять лечение?
В омезе дср домперидон содержится и длительно принимать его не нужно, лучше Итомед или Ганатон
Анна, а по фгдс же у меня ничего страшного, всё лечится?...
Принятый ответ
Ничего страшного нет, это все излечимо
Здравствуйте. По вашим данным не исключено наличие симптома на фоне психогенных причин. Для уточнения - шкала HADS в интернете.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут 14дней.
Марина, УРОВЕНЬ ТРЕВОЖНОСТИ: НОРМА
Ваши результаты говорят о том, что беспокоиться действительно не о чем. Ваша тревога находится в пределах нормы.
УРОВЕНЬ ДЕПРЕССИИ: НОРМА
Судя по вашим результатам, у вас нет депрессии. Если ваше настроение часто портится, вам может помочь консультация специалиста.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов. Исключить нагрузки на брюшной пресс , ношение тугих поясов , корсетов , тесной одежды .
Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , молочный шоколад , кофе , кислые фрукты и овощи , алкоголь .
Омез дср замените на разо 20 мг утром 4 недели ,
Ганатон 50 мг по 1 табл 3 раза в день 4 недели ,
Альфазокс после еды 3 раза в день 4 недели .
Екатерина, здравствуйте. А почти месяц принятия омез дср не смог бы вылечить эту болезнь?... Назначение очного врача некорректным оказалось?(
Омез дср , дозировка препарата часто бывает недостаточна , поэтому и заменяем другими препаратами .
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 201937 ответов
- 10 Марта 20202 ответа
- 11 Мая 202017 ответов
- 22 Марта 20216 ответов