Что вас беспокоит?
Сдавило затылок и височную часть
Добрый день. В пятницу было состояние, что теряю сознание, помутнело в голове, тело обмякло, появилась внутри дрожь, сжатие шеи, затылка,бросило в горячий пот. Попала к неврологу, поставил диагноз Головная боль напряжения. Назначил фенибут 2 р/д, Мексидол 3р/д, параксетин 20мг, сульпирид 1/4 2в/д и при приступах Сибазон (уже два раза приходилось к нему прибегнуть).также страдаю шейным хондрозом, для лечения было назначено уколы актовегин и комбилипен, дарсанваль. Так вот у меня тревога зашкаливает, голова мутная, соображаемости 0, концентрации нет, голова тяжёлая, вступает в затылок, хочется днём спать, ночью сплю урывками, просыпаюсь вся мокрая и с тряской внутри. Что это? Реакция на побочки лекарств? Сегодня делала дарсанваль головы, после побежали мурашки по голове и снова ощущение сдавливания головы. Как будто зря делала. В мае было такое же состояние один раз, принимала атаракс и фенибут, стало легче, намного, в потом резко произошло снова и назначили другое лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! А какие обследования делали? Необходимо УЗИ сосудов головы и шеи,анализ крови на глюкозу, ферритин, Гормоны щитовидной железы. По ЭКГ все хорошо? Какое у вас давление?
Татьяна, обследования ещё не назначали, сказали лекарства данные помогут. Давление в норме
Нет, так просто по жалобам не лечат, надо дообследоваться, сделать те обследования про которые я спросила, у вас есть генерализованное тревожное растройство , но есть и дисфункция вегет.нервной системы. Мексидол, Актовегин, Комбилипен считаю ни к чему, пароксетин тяжеловато , и у него сильный синдром отмены, лучше золофт или эсциталопрам, попросите врача поменять пароксетин на эти препараты, или сходите к хорошему психотерапевту. Тревожное расстройство лечат антидепрессантами с противотревожным действием и психотерапией,в комплексе очень хорошо помогает.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства с паническими атаками. Первые две-три недели приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Состояние должно нормализоваться в течение месяца.
Сколько дней принимаете пароксетин? Какие обследования проходили?
Алина, обследования не делала, ещё не назначали. Параксетин принимаю с пятницы
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии , ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, витамин Д, биохимический анализ крови. Пройдите ЭКГ.
В целом, по описанию похоже на проявления тревожного расстройства. Препаратов назначено многовато. Не вижу необходимости принимать Мексидол, комбилипен, актовегин.
Ухудшение симптоматики на фоне приёма антидепрессантов - это нормальная реакция организма, идёт адаптация. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты для прикрытия. Я считаю, что фенибут слабоват для прикрытия. Обратитесь к лечащему врачу для замены на другой противотревожный препарат, например атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
Если в течение месяца состояние не нормализуется, то нужно будет обратиться к лечащему врачу для замены на другой антидепрессант.
Алина, атаракс я принимала, бросила, может снова его начать? Врач мой настаивает только на фенибуте. Актовегин и комбилипен для шеи назначили- хондроз
Фенибут слишком слабый препарат. Для прикрытия лучше атаракс, он обладает более сильным противотревожным эффектом.
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас не только головная боль напряжения но как мне видится - вегетативная дисфункцию по типу панических атак - это те состояния когда ощущения потери сознания, помутнения, обмякание, дрожь, сжатия.
Скажите а вот сжатие в голове - оно часто бывает, всегда сопровождается данной симптоматикой, или просто бывает давящая головная боль часто? Давление в норме?
То лечение что написали Вы его начали? Какой уже день принимаете?
Лечение начала с пятницы. Состояние сдавленности стало появляться с пятницы несколько раз на дню
Пароксетин может давать первое врем ухудшения, буквально первые 2-3 недели, а через 3-4 недели начинает его эффект лечебный. То есть я не исключаю что сдавливания на фоне приема Пароксетина, оно пройдет. Я бы заменила сульпирид на Тералиджен, для прикрытия он лучше идет.
И обязательно помимо медикаментозного лечения нужно подключать психотерапию, без этого никак. Поищите хорошего психотерапевта имен для сеансов когнитивно-поведенческой терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте,какие обследования проходили? В вашем состоянии необходимо разбираться, возможно побочные эффекты Паракчетина.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас есть признаки панического расстройства(панические атаки).
Ранее подобное наблюдалось?
Были ли в последнее время стрессы?
Не болели ли последние 6 мес ковидом?
Что из обследования проходили?
Лечение,назначенное врачом начали принимать в полном объеме?
Ирина, ковидом переболела в марте, после этого я стала себя ощущать неочень. И вот первый раз «стукнуло» 9 мая, пропила фенибут, атаракс, медокалм. Стало легче, в пятницу снова , назначение врача сразу стала выполнять, но легче не становиться , как будто сильнее наоборот. Обследования ещё не назначал эи
После перенесенного ковида очень сильно страдает эмоциональная сфера.
Часто возникает тревога,депрессии,панические атаки и неврозы.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Стоит заняться когнитивно-поведенческой терапией.
Это очень важно на пути к выздоровлению.
Здравствуйте ,
При головных болях напряжения кроме медикаментозного лечения важно разобраться какие психологические факторы вашей жизни настолько сильно влияют на вас, что приводят к повышению тревоги и возникновению головных болей. Это может быть хронический стресс, усталость, повышенные нагрузки на работе, взятые на себя обязательства и повышенная ответственность и др.
При этом стоит выяснить ваше личное отношение к происходящему в вашей жизни чего-то из перечисленного и соизмерить с имеющимися у вас силами, возможностями и ресурсами. А потом сбалансировать их так, что бы снизить напряжение и сделать вашу жизнь более гармоничной и снизить влияние выявленных факторов на ваше здоровье.
Это все стоит делать в процессе психотерапии вместе с психологом или психотерапевтом
Здравствуйте!
Помимо лечения которое вам назначил доктор, вам необходимо снизить уровень тревоги о котором вы пишите.
Т к данные проявления могут быть связанны с тревожным расстройством.
Для его исключения необходимо обратиться к врачу психотерапевту для диагностики вашего состояния и назначения лечения препаратами которые улучшат ваше состояние.
Параллельно показана психотерапия для выявления и проработки причины такого состояния. Желаю вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20207 ответов
- 18 Июля 20201 ответ
- 25 Февраля 202126 ответов
- 21 Марта 20216 ответов