Частые приступы мигрени и дексаметазон — вопрос №931914

Question

Частые приступы мигрени и дексаметазон — вопрос №931914

Ольга

7462 просмотра

17 июня 2022

Не прекращаются приступы мигрени.пью почти каждый день амигренин.врач выписал уколы дексаметазона 8мг, витамины в и колмирекс.Раньше таких препаратов не делала..От чего они помогут и пройдет ли мигрень

Вопрос закрыт

дексаметазон

амигренин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2022

Клиент

Алина, неделю..до этого 2есть 4 нет..редко когда неделю нет. Для профилактики пила от пульса метопролол

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 июня 2022

Невролог

В какой дозировке принимаете метопролол?

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2022

Клиент

Алина, 50 утром

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 июня 2022

Невролог

Для профилактики мигрени такой дозировки недостаточно. Рабочая доза 100-200 мг в сутки. Увеличьте дозу до 50 мг 2 раза в день под контролем давления и пульса.
Дексаметазон проколите.
Проколите кеторолак внутримышечно 1 мл 1-2 раза в день 3 дня. Если не поможет, попробуйте принять другой триптан, который ранее не принимали - золмитриптан, элетриптан.

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2022

Клиент

Алина, Кеторол колола вместе с амигренином ..а потом к врачу пошла...А дексаметазон колоть вечером можно..как раз голова после обеда начинает болеть..и амигренин с ним принимать

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 июня 2022

Невролог

Тогда вместо кеторола проколите декскетопрофен 2 раза в день 3 дня. Амигренин замените на другой триптан.
Дексаметазон колоть утром, он не купирует боль, а профилактирует повторные приступы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 июня 2022

Невролог

Эффект от профилактической терапии (метопролол) не быстрый, оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50 %. При отсутствии эффекта от 100 мг в сутки дозу можно увеличить до 150-200 мг в два приёма. Обязательно контролировать артериальное давление и пульс, так как препарат может их снижать. Если от метопролола будут побочные эффекты или будет недостаточная эффективность, то менять на другой препарат.
С профилактической целью также используются:
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- антиконвульсанты (топиромат)
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
- ботулинотерапия
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2022

Клиент

Алина, это все красивые слова...вы думаете я это не знаю ..но когда погода меняется хоть на стенку лезь..а адводжи денег стоит сумасшедших..

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 июня 2022

Невролог

Увеличьте метопролол. 50 мг неэффективная дозировка. Для эффекта нужно минимум 100-150 мг.

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2022

Клиент

Алина, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 июня 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2022

Клиент

Екатерина, это какое лечение в чем заключаетя

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 июня 2022

Невролог, Терапевт

Для профилактики мигрени используется много различных препаратов, подбор их индивидуальный в зависимости от сопутсвующей патолггии и соматического статуса. Основные препараты , котрые можно исплользовать это: противоэпилептические препараты, например топиромат или валльпроевая кислота в дозе 400-600 мг 2 раза в день; антидепрессанты, амитриптиллин 10-70 мг в день, этот препарат имеет хороший эффект, но много побочек, препараты из грыппы СИОЗ: флуоксетин , из других антидепрессантов хорошо зарекомендовали себя буспирон, венлафаксин, миртазапин. Беба-блокаторы: это анаприлин 40-120 мг 2 раза в день, особенно эффективен препарат если есть сопуствующие сердечно-сосудистые проблемы, тахикардия, гипертония, тремор конечностей. Блокаторы кальциевых каналов: верапамил, нимодипин. Можно использовать НПВС, например убупрофен, напроксен. Золотым стандартом считается применение специфическогих препаратов из группы моноклональных антител это в первую очередь препарат аджови, но данные препараты хоть и имеют очень хзороший эффект, но в большей части их применение ограничего из-за высокой цены. Плюс можно использовать ботулотерапию. К нефармакологическим методам профилактики относятся когнитивно-поведенческая терапия, релаксационная терапия, избегание триггеров, можно использовать массаж, йогу, акопунктуру.

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2022

Клиент

Екатерина, спасибо..от эпилепсии мне не подходят...бетоблокаторы пила эффекта нет.антидектисаны то же уровень картизона в норме

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 июня 2022

Невролог, Терапевт

а что пили и в каой дозе?

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2022

Клиент

Екатерина, сейчас уже не помню..а можно амигренин каждый день по 50 пить

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 июня 2022

Невролог, Терапевт

нельзя, будет абузусная головная боль.

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2022

Клиент

Екатерина, а как быть если голова каждый день болит..сегодня 5день...вчера рвало..

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 июня 2022

Невролог, Терапевт

Это уже мигренозный статус, тут лучше госпитализироваться ВЧ стационар для его купирования, потом начинать принимать профилактическую терапию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 17 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кошка. Глаз слезится.

1 ответ

24 декабря 2019

Антон

Вопрос закрыт

Грыжи , можно повторить дексаметазон?

4 ответа

21 апреля 2023

Алёна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Спазм мышц шеи

5 ответов

13 января 2024

Юлия, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Можно ли с капецитабином принимать преднизолон или подкалывать дексон? Схема и дозировки

4 ответа

27 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 17 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-17T07:22:12+03:00

Здравствуйте.
Если у Вас уже мигренозный статус, то дексаметазон должен помочь для предотвращения возврата приступа, но не купирования боли. Только предпочтительнее вводить внутривенно капельно. Витамины и калмирекс не помогут.
Как давно у Вас ежедневные приступы мигрени? Принимаете препараты для профилактики мигрени?

Кисель Екатерина Игоревна, 17 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-17T07:39:01+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 июня 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, если боли стали настолько частыми, то это называется мигренозный статус, для его куртровагия и используется Дексаметазон. В дальнейшем понадобиться прлыидактичнское лечение мигрени

Принятый ответ