Консультация невролога /

MP-картина единичных очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторного характера — вопрос №932395

21572 просмотра

Здравствуйте, получила заключение МРТ
На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2-ВИ, tirm, ep2d diff в трёх проекциях
визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В белом веществе обоих полушарий, преимущественно в лобных долях, субкортикально и
перивентрикулярно определяются единичные очаги повышенного МР-сигнала на Т2-ВИ и tirm,
округлой формы, без перифокального отека и масс-эффекта, размером до 0,3см в диаметре -
дистрофического характера.
пол женский, 35 лет.
2 недели наблюдаю проблемы с памятью, фразу обрываются на полуслове, забываю куда шла, что делала. Раскоординация, не попадаю по символам, когда печатаю. Стало тяжело писать и читать. Кругом ошибки. Неловкость, все валится из рук. Шум в голове и головокружение. Состояние подавленное.
заключение: MP-картина единичных очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторного характера

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По МРТ обнаружены единичные очаги сосудистые. Их модно сравнить в мелкими точками-шрамами. Их не много,и они ничем не опасны, такие очаги возникают вследствие скачков давления чаще всего. Не дают симптоматики, но конечно нужно постараться чтобы они не появлялись. У Вас в хронических написано нарушение ад - повышается давление? Как часто? До каких цифр? Такие очаги единичные не могут влиять на Ваши когнитивные функции, то есть нарушение памяти , координации не дадут. С чего начались проблемы, не было ли стрессов сильных? Переживаний, тревоги?
Принятый ответ
Клиент
Яна, добрый день. У меня перманентный стресс, но все вышеперечисленные проблемы наблюдаю всего 2 недели. они начались очень резко и выражено. Боль и шум в голове не удается купировать. Поэтому сделала мрт. АД повышается до 150/90. рабочее 110/70. Пульс всегда 90-105

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Опишите а как именно болит голова - сжимает, давит, пульсирует, ноет, распирает? Как часто болит голова? Шум по типу писка, дующий, шипящий? слух в норме?
По МРТ я причин для состояний не вижу, по этому нужно разбираться, пройти глазное дно у офтальмолога, сурдолога пройти ( аудиограмму, тимпанометрию), далее ЛОР чтобы осмотрел. Гормоны щитовидной железы ( ТТГ, т4 свободный), ферритин, глюкоза, общий холестерин.
Как часто повышается давление? Ежедневно?
Клиент
Яна, болит голова как будто сжимает или распирает изнутри. Глазное дно проверяла не так давно, все в порядке, щитовидку тоже проверяю регулярно. Ферритин низкий, колю железо раз в год. Глюкоза норма. Давление повышается часто, 3/4 раза в неделю. Пульс беспокоит сильнее, принимаю метопролол, валокордин. Возможно ли что препараты от пульса, могли привести к этим симптомам, что сейчас?
Невролог
Нет препараты для нормализации пульса такую симптоматику не даю. Головную боль которую описываете похожа на головную боль напряжения. Я больше склоняюсь к тому что проявления у Вас тревожного расстройства. Оно и скачки давления, пульса давать моет, нарушение концентрации, внимания и даже шум в ушах. По хорошему бы проконсультироваться с психотерапевтом.
Я бы советовала попробовать схему - Грандаксин 50 мг 1 таб утром и днем и Атаракс 25 мг пол таб на ночь 1-2 месяца. Препараты по рецепту но не сильные.
И можно добавить Холитилин 400 мг 1 капсула утром и 1 капсула днем на 3 месяца.
Невролог
Здравствуйте.
Единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
В целом, ничего опасного и острого по МРТ нет.
УЗИ сосудов головы и шеи проходили? Какие анализы сдавали? Нет ли у Вас тревожности, депрессии?
Принятый ответ
Клиент
Алина, Спасибо. На УЗИ только записалась.
ттг-3,420 , ферритин 13,4, глюкоза -4,29, инсулин -6,19, т4-13,54
не понимаю, чем могут быть вызваны симптомы, резкое ухудшение в течении двух недель. депрессии нет, я живчик. но состояние из за головы не очень, голова тяжелая
Невролог
Ферритин низкий, в идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40. Нужен приём препаратов железа, например тотема 2 ампулы в день 1 месяц. Затем отменить и пересдать ферритин.
По описанию жалоб похоже на проявления вегетативной дисфункции + головные боли напряжения.
По лечению рекомендую:
- вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца
- стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Вам необходимо контролировать уровень артериального давления,частоту сердечных сокращений.
Из дообследования необходимо пройти:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены множественные очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Вам необходимо контролировать уровень артериального давления,частоту сердечных сокращений.
Из дообследования необходимо пройти:
*консультация сурдолога
*Холтер ЭКГ(трое суток) для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Из лечения советую:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(это современный сосудистый препарат с высокой эффективностью)
*цитофлавин по 2 т 2 раза в день-2 месяца
После еды.
*фенибут по 250 мг по 1 таб 3 раза в день-2 месяца
По схеме:
1,2,3,4,5,6 недели-по 1 таб 3 раза в день
7 неделя-по 1 таб 2 раза в день
8 неделя-по 1 таб 1 раз в день и отмена.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте !заключение: MP-картина единичных очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторного характера
По МРТ головного мозга Единичные очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер
Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное ?Вы тревожный человечек?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! это очаги мелкие, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
Сейчас можно попить глиатилин 400 мг 3 раза в день месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли
30 июня 2022
Макс
Вопрос закрыт
Головные боли и тошнота
14 ноября 2022
Ольга, Иваново
Вопрос закрыт
Ночные головные боли
9 января 2023
Олеся, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Головные боли
27 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Мигрень, болит голова
5 марта
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Олеговна Белоглазова
1 отзыв
Невролог, Терапевт
2013-2018 Кировский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач