СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли

У меня в том году начала болеть голова, Болела 10 дней каждый день и болевой синдром ничем не снимался - я связал это с тем, что начал курить электронные сигареты - потом бросил и все прошло. В этом году опять начал курить - тоже самое, потом бросил - но голова периодически несильно болит. Пульсирующая изнутри боль с локализацией макушка, виски и затылок. Сделал мрт головы и сосудов, с сосудами все ок, с мозгом есть киста прозрачной перегородки, расширение пространств Вирхова - Робина и признаки внутричерепной гипертензии с ликворрдинамичкскими нарушениями. Сходил с диском к нейрохирургу, он посмотрел - сказал критичного ничего нет, назначил диакарб, цинаризин и мексидол. Пью. Глазное дно проверял - все ок. Вчера выпил 2 бокала Вина вечером, лег спать - проспал 2 часа и начались дикие боли как будто выпил 2 бутылки. Всю ночь мучался, выпил пентальгин, цитрамон и аспирин с 2 ночи до 11 утра с промежутками - голова все также болит. Ещё у меня есть всд. Получается что мне вообще по ходу ни пить ни курить нельзя - потому что мучения знатные. Ещё когда начинает болеть голова сильно начинаю думать что может произойти что-то плохое, типо тромб оторвётся или инсульт стукнет) мне 31 год. Насколько беспочвенны мои опасения и стоит ли из-за этого вообще переживать? И что выпить в моменте чтобы снять боль с большой долей вероятности? И как вы оцениваете прописанное мне лечение? Спасибо

30 Июня 2022·Просмотров: 1326·Макс

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, как дела обстоят с артериальным давлением? У кардиолога были? Были ли зафиксированные эпизоды повышения ад?

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Дарья, был - все ок. С давлением все в порядке. 110-70 в среднем иногда может быть 120-80

Принятый ответ

Здравствуйте!Опишите головную боль :ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,какая часть головы болит чаще ,скажите Диакарб принимали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Нонна, диакарб принимаю около недели. Давление в норме всегда. Пульсирующая изнутри с локализацией макушка, виски и затылок. В среднем не супер сильная, но дающая о себе знать

Принимать до месяца Диакарб 250 мг 1 таб утром натощак - 4 дня , 2 дня отдыхаете итак снова 4 дня -2 дня отдыхаете итак 4 раза обязательно аспаркам вместе с диакарбом Обязательно 1 таб 3 раза в день - 1 месяц чтобы не вымывался калий Я помню вас вы писали этот же вопрос

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ.
Сколько по времени принимаете диакарб? Есть ли эффект? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? Усиливается в положении лёжа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Алина, да я написал заключение в тексте - там это основное. В положение лёжа не знаю - возможно. Ну и может громкие звуки не совсем приятны - но это не критично. Диакарб пью неделю - пока особого эффекта не увидел

Принимайте диакарб по схеме 1 таб утром 3 дня, затем 2 дня перерыв в течение месяца.
+ Аспаркам 1 т 3 раза в день 1 месяц.
+ Вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.
Исключите приём алкоголя, курение.

Принятый ответ

Здравствуйте, стоит принимать диакарб вместе с аспаркамом месяц плюс можно добавить кавинтон 5 мг 3 раза в день месяц

Принятый ответ

Здравствуйте,я бы рекомендовала дообследоваться, чтобы можно было вам сказать какой -то прогноз.
общий анализ крови
- биохимический анализ крови с липидограммой,глюкоза крови
- коалуграмма
- анализ крови на ферритин, В12
- УЗИ сосудов головы и шеи
- МРТ шейного отдела позвоночника
- осмотр невролога с оценкой неврологического статуса, проверкой рефлексов
Лечение прописано хорошее, добавить только Аспаркам 1 т 3 р день-месяц. От головной боли можно принимать Спазмалгон или Нимесил. После курса лечения, принимать Детралекс 1000 мг в сутки -месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Татьяна, кровь - ок. Ферритин в норме. С шей все ок мрт. Рефлексы тоже. Сосуды тоже делал - ок.

Можете прикрепить УЗИ сосудов шеи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Татьяна, ой, я мрт делал сосудов головы - узи не делал, извиняюсь

Принятый ответ

Здравствуйте. А не могли бы Вы тут МРТ головного мозга заключение прикрепить?
Сам по себе алкоголь провоцирует повышение внутричерепного давления в рамках физиологии, если изначально оно повышено то могут такие боли быть после приема даже не большого количества. Плюс Вы говорите всд ставят Вам, это значит тонус сосудов лабилен и любые факторы в том числе прием алкоголя , курение могу резко менять тонус из-за чего тоже головные боли частые могут быть.
"Насколько беспочвенны мои опасения и стоит ли из-за этого вообще переживать?" - я считаю что весьма беспочвенны, у Вас подключается страх, ипохондрия.
По лечению согласна с Диакарбом 250 мг 1 таб утром натощак 3 дня принимать, 2 дня пропускать и так 3 недели попить + обязательно сочетать прием с Аспаркамом 1 таб 3 раза в день - 3 недели.
Циннаризин 1 таб 3 раза в день 2 месяца.
И я бы еще добавила препарат противотревожного ряда чтобы тонус сосудов наладить, например можно Тералиджен 5 мг по пол таб вечером дня 3, затем по пол таб 2 раза в день дня 3, затем по 1/2 таб 3 раза в день 2 месяца, далее такая же постепенная отмена. Но он по рецепту правда.
Чем снять боль: ну по идее на фоне лечения не должна болеть голова. Но обычно так Новиган 1 таблетка, если не помогает через час Налгезин форте 1 таблетка. если и это не помогает Суматриптан 50 мг 1 таб ( его стараться не часто он сильный).

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Яна, спасибо, прикрепил.
Я холил потом к нецрохириргу и офтальмологу, они оба сказали что о повышении давления мы можем знать только по косвенным признакам, точно утвердить что оно действительно повышено по мрт они сказали крайне сложно

"они оба сказали что о повышении давления мы можем знать только по косвенным признакам" - да полностью согласна. Узнать повышено ли внутричерепное давление можно только при помощи спинномозговой пункции и конечно нет повода для этого обследования, не простая процедура. Но это так. Мы судим по косвенным данным мрт, глазного дна и по клинике и по эффективности от диуретиков.
МРТ посмотрела заключение, все таки хоть и косвенные но данные за внутричерепную гипертензию я вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Яна, большое спасибо за развёрнутый ответ.
У меня ещё 12 лет назад было сотрясение мозга - может это тоже один из факторов.
То есть продолжаю лечение и не думаю о плохом, верно?

Да может, не скажу что сотрясение тяжелая травма, но дать на тот момент, в момент травмы - ликовординамические нарушения могло.
"То есть продолжаю лечение и не думаю о плохом, верно?" - конечно!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.