Что вас беспокоит?
Дергаются мышцы по всему телу
Добрый день. В 2020 году переболела ковидом, через месяц начали дергаться мышцы по всему телу. Частые подергивания в разных местах, бывало в одном месте дергалась мышца двое суток. Обращалась к терапевту, мне сказали пить магний. Я пила магний несколько курсов, ничего не изменилось. Тики продолжались примерно 8 месяцев, со временем они становились реже, но полностью не прошли. В 2022 году в январе я второй раз переболела ковидом и через месяц опять начались постоянные подергивания мышц. Помимо подергиваний по всему телу, теперь постоянно дергается мышца, которая сгибает большой палец на ноге, она дергается уже почти месяц, без остановки, это даже видно, дергает большой палец. Дергаются большие пальцы на руках. Сутки может дергаться где-нибудь на животе или в колене. Обращалась к двум неврологам. Назначили пить Фенибут 2 раза в день по 250мг. Уколы Кортексин 10 шт. После Кортексина мышца на ноге стала дергаться реже, но по телу тики продолжаются. Снова пропила курс Магния, 2 недели пью Кальций. Почти месяц пью Фенибут. Мышцы по телу все равно дергаются. Через неделю после курса Кортексина снова начала дергаться мышца на ноге, в стопах и на кончиках пальцев ног ощущение пульсации. Делала МРТ ГМ- все серьезные болезни исключили. Сужение дистальных отделов обеих позвоночных артерий, левая и правая 2.0 мм. Назначенное неврологами лечение не оказало никакого эффекта, влияние ковида они отрицают. Подскажите, пожалуйста, кто сталкивался с подобным, какое еще лечение можете порекомендовать. Пройдет ли это без лечения?
Принятый ответ
Здравствуйте, в ЭНМГ делали?
Екатерина, нет, невролог сказала в этом нет смысла, вряд ли что -то покажет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на синдром доброкачественных фасцикуляций. Не исключено, что спровоцировал ковид.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, электролиты крови (магний, кальций, калий, натрий), витамин Д. Желательно пройти ЭНМГ конечностей.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Алина, в прошлом году мне сказали сдать эти анализы, я сдавала. ТТГ чувствительный 2.710, Т4 свободный 1.24. В этом году не просили.
Стрессы бывают, бывает тревожность, но это уже появилось из-за этих тиков, потому что они круглосуточные и ничем их не успокоить. Я начала из за этого очень нервничать.
Повторно сдавать не стоит. Пройдите игольчатую ЭНМГ. Если всё будет в норме, то скорее всего это синдром доброкачественных фасцикуляций. Это не опасно. Скорее всего связано с перенесенным ковидом.
В лечении могут быть эффективными антиконвульсанты (карбамазепин, габапентин), противотревожные препараты (атаракс, тералиджен).
Если подергивания не мешают, то можно ничего не принимать.
Алина, спасибо, а карбамазепин можно чем-то заменить, его сейчас по всей России нет.
Габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Алина, спасибо. Этот препарат только невролог может выписать, он рецептурный?
Рецептурный. Может выписать невролог или терапевт. В некоторых не сетевых аптеках могут продать без рецепта.
Алина, поняла, спасибо.
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,протокол МРТ и результаты анализов.
Ирина, здравствуйте. МРТ загрузила. Результаты каких анализов нужны?
Есть ли кровь на электролиты,витамин Д,глюкозу,витамин В 12,ферритин?
Ирина, таких нет
В первую,очередь,вам необходимо провести ЭМНГ конечностей (в идеале игольчатую) и сдать анализы крови на электролиты,витамин Д,витамин В12,ферритин,глюкозу.
Сейчас можно противотревожный препарат начать принимать-
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Ирина, поняла, спасибо, сделаю.
Выздоравливайте скорее!
Принятый ответ
Здравствуйте,на МРТ никаких критических изменений нет, имеется очаг глиоза, который образуется вследствие нестабильность АД, атеросклероза, хронического нарушения мозгового кровообращения.Киста гипофиза обычно клинически не проявляется никак. Скорее всего ваши симптомы связаны с гипервозбудимостью периферических нервов,основное проявление это синдрома поддергивания в различных местах. Поддергивания возникают во время движений или независимо,и в покое тоже наблюдаются. Чаще всего причиной являются метаболические нарушения. Я бы вам рекомендовала:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови,глюкоза
- анализ крови на микроэлементы (калий,магний,кальций), ферритин,В12
Из медикаментозного лечения:
- Вальпроевая кислота или Депакин 150 мгв сутки - 3 дня,300 мг в сутки-10 дней и отменить также постепенно.
Татьяна, здравствуйте. Очаг глиоза это детская травма, он уже у меня лет 30. Биохимия и общий анализ крови, глюкоза все в пределах нормы. Калий, Магний, Кальций, Д3 я периодически пью. Проблем с АД у меня нет. Подергивания бывают чаще днем, после движений и физической работы. Иногда еще бывает тянущая боль в мышцах , как будто я поднимаю что-то тяжелое, хотя я не двигаюсь. Бывает жжение кожи на руке, как бы повышенная чувствительность. Может ли это быть связано друг с другом? Спасибо.
Причиной ваших симптомов могут быть метаболические нарушения, невроз, , полинейропатии,для диагностики этих заболеваний необходимо дообследоваться, к тому что я выше написала еще ЭНМГ для исключения полинейропатии. Ваши симтомы все связаны с нарушением проводимоости,а скорее всего гипервозбудимости нервных окончаний, что дает ваши симптомы. Чтобы убрать симптомы надо выяснить причину. Есть положительная реакция на противотревожные препараты?
Татьяна, я месяц принимаю Фенибут, разницы не заметила.
Фенибут это мягкий препарат. Необходимо, например Атаракс или Терлиджен.
Татьяна, спасибо, попробую эти.
Выздоравливайте)
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20203 ответа
- 15 Августа 202012 ответов
- 3 Апреля 202411 ответов