Консультация педиатра /

Ротовирус? — вопрос №937184

27016 просмотров

Вчера ребёнка начало рвать в машине, была очень вялая, чуть ли не до потери сознания. Подумали , что просто укачало, но рвота продолжалась дома, была вялая, лежала. Вызвали СМП, поставили укол противорвотный. Дальше рвало тоже, под утро поднялась темпиратура. Днем пришла педиатр, прописала полисорб,э и цитовир. Ребёнка не смотрела, сказала, что у неё ротовирус. Сегодня целый день темпиратура в значениях 38-39, рвота и жидкий стул. Чем можно остановить рвоту? Опасно ли это сейчас? Продолжить лечение или вызвать снова спм?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Лилия, здравствуйте! У ребёнка действительно острая кишечная инфекция. Самое главное здесь - не допустить обезвоживания. Поэтому, если ребёнок не может пить из-за рвоты, перестал мочиться, плачет без слёз, голос осипший, то лучше вызвал СМП и госпитализироваться, так в такой ситуации необходимо в/В введение жидкости. Против рвоты эффективны "Церукал" и "Мотилиум", но дома Вы их сможете дать только в таблетках, которые ребёнок, вероятно, вырвет.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Вчера приобрели мотилиум в суспензии, его можно сейчас дать, чтобы остановить рвоту? Ребёнку 2г11мес

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Попробуйте, но если вырвет или если есть симптомы обезвоживания, которые я перечислила, то нужна госпитализация тогда.
Клиент
Ольга, сегодня вырвало раз 5-6
Воду сейчас удерживает, темпиратура была только 39, постепенно снижается
Врач УЗД, Инфекционист
Понаблюдайте тогда, если воду удерживает, то отпаивайте чайной ложечкой каждые 5-10 минут, следите за симптомами обезвоживания.
Клиент
Ольга, пьет она очень хорошо воду, пол стакана за раз может выпить. Сегодня был момент, что она встала и пошла играть, но позже снова стало плохо, рвота и темпиратура поднялась 39, сейчас дали парацетамол
Педиатр
Лилия, здравствуйте.
При кишечной вирусной инфекции-, самое главное - не допустить обезвоживания ребенка.
Поэтому:
1 поить ребенка 1 час- понемногу - 1-2 чайные ложки каждые 15 минут.
2 если нет рвоты - на 2-й час поить 2-3 чайные ложки каждые 15 минут.
Поить специальными растворами - регидрон, адриарин.
3 можно Энтеросгель 1 чайная ложка 3 раза в день.
Или Полисорб - 1 чайная ложка развести в 60 мл воды и постепенно выпить.
4 диета- безмолочные, нет фрукты и овощи.
Протертые супы и каши на воде
Чай с сухариками.
Если рвота до 7-8 раз, не удерживает воду, стул до 10 раз, мочится реже чем 1 раз в 4-5 часов, моча темная-, ребенок вялый, сонливый- вызов СМП- и госпитализация.
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Вероятнее всего это действительно ротовирус.
От рвоты мотилиум по 3 мл 3 раза в день, до прекращения рвоты.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д 3-5 дней
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. Следует опасаться обезвоживания. Ребенка надо поить часто небольшим объемом. Против рвоты попробуйте мотилиум. От диареи может помочь смекта. Если в течение 1-2 суток продолжается рвота, жидкий стул и не удается напоить ребенка, вызывайте СМП.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Если сильной боли в животе нет, можно пока наблюдать ребенка самостоятельно.
Скорей всего у ребенка острая кишечная инфекция (вероятней всего вирусная, ротавирусная или нет, не столь важно).
Коллеги правильно сказали, главное не допустить обезвоживания. Чтобы ребенок достаточно пил солевых растворов - регидрон био, гидровит, оралит, хумана электролит. По 1-2 столовых ложки каждые 10 мин. И смотреть чтобы мочился каждые 3-4 часа.
Если отпаивать ребенка не удается, придется вызывать скорую/врача и делать капельницу.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Помощь в следующем:
1. Снять рвоту ( здесь прекрасен Мотилиум в суспензии).
2. Дробно отпаивать ребенка, так как потери жидкости ведут к обезвоживанию. Суточная потребность в воде 100 мл на кг веса ребенка + потери с жидким стулом.
Пить можно чередуя воду и солевой раствор (Регидрон, Регидрон Био- послаще, Хумана Электролит и др.)
3. Сорбент (это может быть Полисорб, Энтеросгель или Смекта). Особенность дачи сорбента- соблюдать промежуток от приема лекарств около 2 часов, иначе сорбирует на себя и лекарства.
4. При жидком стуле прекрасно работает Энтерол. Безопасный и эффективный. Его можно давать пока не нормализуется стул.
Вот и все основные моменты.
Если есть подозрение на бактериальную кишечную инфекцию (зловонный стул с примесями темной слизи, прожилки крови) то необходимо добавить Энтерофурил на 5 дней.
Вирусный стул как правило желто-зеленого цвета водянисто-зернистой консистенции, при ней не требуется противомикробное средство(Энтерофурил), если в течение 5 дней организм справляется.
Очень важно ,что кушать:
Исключить: сырые овощи и фрукты, цельное молоко, сладости, соки.
Можно: легкие крупяные супы, каши на воде, тушеные или вареные овощи, свежий компот, кисель, крепкий чай, сушки, печенье Мария, сухарики, бананы.
Вам необходимо набраться терпения, так как процесс этот требует системного постоянного отпаивания. Каждые 5 минут по 1 чайной-столовой ложке (прибавляем со временем), затем промежутки можно сделать больше, и больше объем, когда рвота прекратится.
После дачи Мотилиума начинайте отпаивать через 15-20 минут, дождитесь, когда он усвоится.
Удачи!!!Все получится!!! Терпение и труд!!! Скорейшего выздоровления!!!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, подскажите, мотилиум можно ребенку 2г11мес? В инструкции указано с 12 лет, если можно, то какую дозировку?
Педиатр
Можно в виде суспензии. Для определения дозы используйте шкалу массы тела ребенка “0-20 kg” на шприце. Шприц прилагается в коробочке с суспензией.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель до рвоты
5 апреля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Понос и рвота
22 июня 2024
Софья
Вопрос закрыт
Беременность и плесень
12 июля 2024
Ксения, Апатиты
Вопрос закрыт
Кот вялый и спит
28 марта
800.00 р.
Маликаждарова, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена