Консультация невролога /

Напряжение в грудной клетке и боязнь смерти — вопрос №940511

822 просмотра

Все началось в конце 2020 года, после того как при игре в футбол получил травму (ударился головой и спиной, сознание не терял). В тот же день был в больнице, сотрясение не выявили. И потом было давление, появилось напряжение в груди. МРТ головы, спины - все в норме. Неоднократные узи и экг сердца, лежал в кардиологии - все в норме. Сделал узи щитовидки и анализы - все в норме. Как итог, после физических нагрузок появляется напряжение в груди, левая часть, отдает в спину. В районе подмышки, показали триггерную точку, где чувствуется боль. Массаж делал, какой-то помогает, какой-то нет. То ли дело в массажисте, то ли во мне. Пока чем-то занят, забываю про боль и не болит. Постоянно переживаю, что это сердце, что умру итд.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Сердце вы проверили, патологии не выявили. Стразами вы нагоняете психосоматику. А так, на фоне резкого удара, сформировался триггер либо в межреберных мышцах, либо в передней зубчатой ( более вероятно). Вам нужна лечебная физкультура на грудной отдел и дыхательная гимнастика
Принятый ответ
Клиент
Елена, Здравствуйте, спасибо что ответили! А как различить сердечную боль от мышечной? Я читал описание, все подходит под меня. Как понять, что это не сердце?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Все боли похожие под сердечные исключаются кардиологом, после обследований- экг, холтер, смад, узи сердца. Кроме этого алинически при осмотре можно тоже понять какого характера боль.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию боли носят неврологический характер. С сердцем проблем нет. Похоже на миофесциальный синдром . Тут показана регулярная гимнастика для позвоночника по Бубновскому. Можно попить мидоеалм 150 мг 2 раза в день и нейробион 3 раза в день месяц, при сильных болях нимисулид или ксефокам
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте! спасибо большое
Невролог, Психолог
Здравствуйте, возможно имеет место психосоматика , если действительно на обследованиях ваших норма. Синдром навязчивых мыслей , который обуславливает спазм мышц и возникновение боли в указанной области. Попробуйте расслабиться , используйте дыхательную гимнастику, плавание. Для снятия напряжённости и навязчивых мыслей можно принять фенибут или гопантеновую кислоту (пантогам)
На ночь успокоительное на основе трав(персен, пустырник таблетки)
Принятый ответ
Клиент
Яна, Здравствуйте! Фенебут и персен не помогают, только хуже
Невролог, Психолог
В чем хуже ? Опишите, пожалуйста
Клиент
Яна, в персене мята, у меня от нее давление и заторможенность. После фенебута боль в груди и дискомфорт
Невролог, Психолог
Евгений, тогда можно попробовать препарат Адаптол или Мебикар в начальной дозировке 1 таб в сутки вечером.
И возьмите раствор Меновазин, нанесите на болевую область.
Клиент
Яна, Меновазином мажу, иногда помогает. Спасибо большое
Невролог, Психолог
На здоровье! И всё же рассмотрите препарат Адаптол.
Невролог
Здравствуйте.
Скорее всего из-за травмы появилась триггерная точка, что даёт боли и мышечное напряжение. Основное лечение - массаж и ЛФК.
Затем вероятно присоединился психогенный компонент, который усиливает симптоматику.
Какое лечение получали?
Принятый ответ
Клиент
Алина, Здравствуйте! Массаж (обычный, костоправ, мануальный итд). Много чего было. Просто на тот момент не запоминал, что помогает. Сейчас пытаюсь бороться с собой, но тяжело
Невролог
Самое главное - регулярно делать гимнастику. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.

Судя по описанию большую роль играет психосоматика. Стоит обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Регулярно делайте дыхательную диафрагмальную гимнастику.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Р. Лихи "Свобода от тревоги".
Клиент
Алина, Спасибо большое
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Психолог
Здравствуйте ,
Как психолог я могу вам сказать о том, что проблему со страхами смерти можно решить в процессе психотерапевтической работы с психологом и психотерапевтом. Это важно , т.к. этот страх влияет на ваше состояние и может усилисать симптоматику и боли.
Параллельно с медикаментозным лечнием физиологических симптомов Вам стоит подобрать психолога, имеющего опыт работы с психосоматическими проявлениями для решения психологической стороны проблемы.
Невролог
Здравствуйте. С учетом Ваших обследований и жалоб - это похоже на проявления тревоги. Я считаю что стоит попробовать попить препараты седативного ряда, например Мебикар 300 мг 1 таб 3 раза в день 2 месяца. оно легкий, но по рецепту.
+ Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Переживать не надо, если бы сердце то экг и эхо бы показали проблему.
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте, спасибо большое
Невролог
Да не за что. Здоровья Вам.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
При таких симптомах , которые вас беспокоят и меняют качество вашей жизни (а качество жизни судя по всему из-за этого страдает), в первую очередь необходимо обратиться к врачу и пройти все назначенные обследования.

Если по медицинской части все впорядке, то за такими симптомами могут скрываться невроз или , например, тревожное расстройство .

Думаю , что в вашем случае показана психотерапия с психологом для выявления и устранения причины проблемы. А также не помешает консультация врача психиатра для исключения, например, генерализованного тревожного расстройства. В таком случае к терапии с психологом доктор может назначить препарат , который поможет вам снизить проявления симптомов и вы более успешно и продуктивно без отвлекающих моментов сможете работать с психологом.

Желаю вам здоровья!
Клиент
Юлия, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка
23 декабря 2016
Александр, Барановичи
Вопрос закрыт
Болит справа шея и лопатка
3 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Боль в колене примерно месяц.
12 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Шишка после грифеля
18 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Боль, жжение выше пупка; ниже грудной клетки.
27 декабря 2024
Максим, Волжский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород