Консультация ортопеда /

Пяточная шпора, физиотерапия при обострении — вопрос №940949

2496 просмотров

Здравствуйте. Уже более месяца мучаюсь от боли в пятке. Обратилась к врачу, по результатам осмотра поставлен диагноз - плантарный фасциит. По результатам рентрега - пяточная шпора. Принимаю НПВП - аркоксия. Врач-ортопед рекомендовал ударно-волновую терапию. Физиотерапевт утверждает, что сначала нужно снять воспаление и только потом делать УВТ. Назначено лечение - фонофорез с гидрокортизоном. Прошла 7 процедур, результата нет никакого. Есть ли смысл дальше продолжать процедуры фонофореза, эффективно ли такое лечение? Можно ли проводить УВТ при обострении?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Лечения лучше начать с блокады с дипроспаном,
эффект будет уже на следующий день.
После этого, через 2-3 дня можно курс УВТ пройти.

На обострение УВТ можно, подбираються щадящие режимы, при которых «терпимо» больно.

Но я бы, все таки, рекомендовал лечение начать с блокады с дипроспаном.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Занимаюсь лечением пяточной шпоры длительное время в том числе на аппарате УВТ, делаю блокады с Дипроспаном.
На основании своего опыта скажу, что физиотерапевт не прав.

УВТ при обострении делать можно и нужно.
При этом важно подобрать правильные настройки аппарата, чтобы не вызывать сильной боли у пациента.
На одном УВТ в рай не въедешь.

Обычная схема лечения, которую мы давно и успешно используем
1. УВТ №6.
2. Магнитолазеротерапия №10
3. Фонофорез с гидрокортизоном № 10.
4. Ванна вихревая ножная с фитопрепаратами №10
5. Грязевые аппликации 1 ед №10
6. Индивидуальные орт стельки системы ФормТотикс.
7. Диклофенак гель 5%, ограничение физ нагрузок.

Блокады приходится делать крайне редко.
Дипроспан, все-таки, мощный гормональный препарат и лучше обойтись без него.


Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Юлия!
Пяточные шпоры, подошвенный фасциит и другие энтезопатии входят в показания для проведения УВТ. Поэтому делать ее можно сейчас.
Фонофорез с гидрокортизоном не бросайте , выполните 10 сеансов, далее добавьте Лазеротерапию еще 10 процедур.
Дома можно втирать любую нпвс-мазь, вечером на 30-40мин можно добавить компресс с раствором Димексид. Если на препарат у Вас нет аллергии!
Развести его обязательно с водой (ложка лекарства :6 воды), смочить бинт и приложить к больному месту. Без целлофана!
Обувь удобная,приобретите подпяточник при пяточной шпоре, что облегчит Вам состояние и ускорит выздоровление.
Здоровья Вам!

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ноге
14 июля 2021
Алимагомед, Дербент
Вопрос закрыт
Болит оголенная головка члена
17 апреля 2022
Денис
Вопрос закрыт
Нависает верхнее веко
30 октября 2023
Мария, Тамбов
Вопрос закрыт
Боль при глотании
10 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Без воспалений, тромбзора идут кровотечения из узлов
24 сентября 2024
Николай, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва