Консультация кардиолога /

Мерцающая аритимия сердца — вопрос №943853

382 просмотра

Добрый день, женщина 1959 г.р., инфаркт в 2020 году, сейчас стабильно мерцающая аритмия сердца (+ правое легкое полностью удалено 1988 году, врачи ставят лёгочную гипертензию).Также имеется жидкость в перикарде .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Напишите, пожалуйста, жалобы и какие вопросы.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Вера Федоровна.
В чем заключается вопрос?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Экг и узи сердца прикрепите последнее.
Обязательно стационарное лечение 2 раза в год.
Если вопрос с лечением
1. Метопролол 25 мг 2 раза в день
2.дигоксин 0,25 мг 1/2 таб 1 раз в день
3.эликвис 5 мг 1 таб 2 раза в день
4 верошпирон 25 мг утром
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Какие у вас жалобы? Уточните, какой вопрос
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Вера Фёдоровна! Я посмотрела все выписки, недавно совсем было стационарное лечение, сделали хорошее обследование, даже коронарографию, где выявили не значимые бляшки в правой коронарной артерии, по эхокг снижена сократимость миокарда, увеличены,камеры сердца, есть жидкость в перикарде, легочная гипертензия, то есть проявления сердечной недостаточности, также отмечались боли за грудиной(была в анамнезе баллонная ангиопластика и сосуды извиты, также есть бляшка), есть персистиоцющая форма фибрилляции предсердий.Необходимо амбулаторное наблюдение у кардиолога после выписки через 1 месяц, затем через 3,6,12 месяцев для коррекции терапии. Необходимы мочегонные - торасемид 10 мг(лучше диувер), верошпирон или эплеренон 50 мг(контроль электролитов, креатинин, мочевины через месяц), контроль диуреза(выделять должна больше, чем выпивать), солёное исключить, пить до 2 литров жидкости, из препаратов для разжизжения крови я бы оставила ксарелто 15 мг и клопидогрел(плавикс ил плагрил или зилт) 75 мг без аспирина, он лишь увеличит риски кровотечений, и так мощная терапия, учитывая стенокардию и мерцательную аритмию, решение об отмене клопидогрела принять через 3 - 6 месяцев и остаться на ксарелто 20 мг. Беталок зок правильно принимать раз в день (доза у Вас 50 мг), он продленного действия. Доза статинов очень большая, через 1 месяц проконтролировать уровень общего холестерина, лпнп, кфк-мв, алат, асат и решить, снижать ли её. Учитывая легочную гипертензию, стенокардию, необходимы препараты из группы антагонистов кальция(амлодипин, к примеру), если не было на него отёков.
Принятый ответ
Кардиолог
Также не вижу в лечении препаратов из группы иапф или сартанов, которые одни из основных в лечении данной патологии. Также есть препарат юперио, значительно улучшающий прогноз при сердечной недостаточности. Прекрасно, что назначили форсигу, также улучшает прогноз заболевания. Вам необходимо обратится к кардиологу по месту жительства для обсуждения возможности назначения данных препаратов.
Кардиолог
Здравствуйте в чем состоит ваш вопрос?
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, в чем Ваш вопрос?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена препарата
29 марта 2022
Юрий
Вопрос закрыт
Запах изо рта
11 октября 2022
Сергей Павлович
Вопрос закрыт
Экг после инфаркта
28 января 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
Вопрос по стрессу
9 октября 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Не стабильное давление и сердцебиение
19 января 2024
Владислав
Вопрос закрыт
Крупноочаговые изменения
1 июля 2024
Мария, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр