Крупноочаговые изменения — вопрос №2239327

Question

Крупноочаговые изменения — вопрос №2239327

Мария, Новосибирск

125 просмотров

1 июля 2024

Здравствуйте. Нужна коесультация и возможное лечение. Я так понимаю в выписке указан микро инфаркт. В боижайшее время нет возможности обратиться к врачу. Ноги отекают и тяжело ходить.

Возраст: 55

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

инфаркт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 6 июля 2024

Клиент

Александр, здравствуйте. Добавила рещультат эхо кг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 6 июля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте. Добавила эхо кг

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 июля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
По эхокардиографии сократительная способность снижена.
Признаки перенесённого инфаркта миокарда с образованием аневризмы.
С расширением полостей сердца с лёгочной гипертензией

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 июля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Изменения по эхокардиографии серьёзные.
От отёков и одышки верошпирон 25-50 мг, при необходимости добавить торасемид 5 мг
Форсига 10 мг для улучшения сердечной мышцы.
Обязательно при возможности проведение коронарографии для стентирования коронарных артерий

Пожаловаться

Мария, 6 июля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, узист сказала нжно делать шунтирование. Без операции не обойтись?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 июля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Для начала обязательно коронарографию, потом кардиохирурги решают

Пожаловаться

Мария, 6 июля 2024

Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте. Добавила эхо кг

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 июля 2024

Кардиолог

Здравствуйте. По ЭХОКГ признаки перенесенного крупноочагового инфаркта передне-перегородночной области с формированием аневризмы верхушки левого желудочка. Из-за этого снижена сократимость сердца и поэтому признаки сердечной недостаточности - отеки. Какие давление и пульс? Какие лекарства принимаете? До какого уровня отек ног? Как только будет возможность, обратитесь очно к кардиологу, ситуация серьезная, необходимо проведение коронарографии, вероятно потребуется стентирование артерий сердца.

Пожаловаться

Мария, 6 июля 2024

Клиент

Алена Германовна, здравствуйте. Добавила эхо кг

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 6 июля 2024

Кардиолог

По УЗИ сердца сильно снижена фракция выброса, при норме в 50 процентов. Наличие акинеза(то есть отсутствие нормальной сократимости) стенок, аневризмы, мно сказать , что вы перенесли инфаркт на ногах.
Вам надо в ближайшие дни попасть на очный осмотр кардиолога, где после тщательного осмотра вам будут назначены статины, антиагреганты, препараты для коррекции давления и повышения фракции выброса.

Пожаловаться

Мария, 6 июля 2024

Клиент

Светлана Николаевна, здравствуйте. Прикрепила эхо кг

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 6 июля 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Вы перенесли инфаркт миокарда на ногах, вероятно из за того что не получали должное лечение сформировалась аневризмы и сердечная недостаточность.
Нужно принимать определённый перечень препаратов ( это прямо обязательно), так как при игнорировании этого факта, допустим что нормальное самочувствие, все очень быстро будет прогрессировать.
Очно к кардиологу, есть перечень препаратов которые выдают по федеральной льготе бесплатно, конечно это не главное, главное что Вы перенесли инфаркт и лечение и диспансерное наблюдение нужно проводить

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 июля 2024

Кардиолог

Здравствуйте для исключения патологии сделайте узи сердца

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 1 июля 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Мария.
По ЭКГ признаки перенесенного инфаркта миокарда. Блокада ПНПГ тоже могла возникнуть после ИМ. Но, на данный момент острой патологии нет.
Необходимо выполнить Узи сердца, чтобы точно подтвердить/опровергнуть перенесенный ИМ .
Также стоит выполнить холтер- экг- оценить работу сердца в течение суток.
Какие цифры АД, пульса? Препараты какие-либо принимаете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постинфарктные осложнения вне стационара!

2 ответа

11 мая 2019

513angelina513@gmail.com

Вопрос закрыт

Реабилитация после ковида

4 ответа

31 июля 2021

Галина Евлампиевна

Вопрос закрыт

Замена статина и клопидогрела на традиционные средства

1 ответ

18 марта 2024

Валерий, Москва

Вопрос закрыт

Лекарственные препараты

1 ответ

2 июля 2024

Наталия

Вопрос закрыт

По приёму лекарств

3 ответа

8 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карлов Александр, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T18:51:55+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 1 июля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Провести эхокг

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T18:57:32+03:00

Здравствуйте
Для исключения структурных изменений в сердце обязательно провести эхокардиографию.
Так как по экг у вас признаки перенесённого инфаркта миокарда.
Какие жалобы на данный момент есть?
Какие препараты принимаете?!
Буду рада вам помочь???

Казанцева Марина Олеговна, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T19:08:49+03:00

Здравствуйте, Мария.
Судя по описанию ЭКГ, да, был крупно-очаговый инфаркт. Но, чтобы точно это выяснить, необходимо сделать УЗИ сердца. Отекают обе ноги? До какого уровня? Есть ли одышка? Какие давление и пульс? Какие лекарства сейчас принимаете?

Шейпук Алена Германовна, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T19:13:56+03:00

Здравствуйте. На ЭКГ описан ритм синусовый, то есть правильный. Блокада пнпг-может быть вариантом проведения импульса, не патология. Крупноочаговые изменения -может быть постинфарктные изменения, так и автоматическая расшифровка ЭКГ, может ничего и не быть.
Достоверно здесь покажет УЗИ сердца.
Также рекомендую сразу сдать липидограмму: общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды.
Обращает внимание повышение глюкозы, необходимо для исключения диабета сдать гликированный гемоглобин.
Боли за грудиной не беспокоят? Одышка?
Как обстоят дела с давлением?

Войтович Светлана Николаевна, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T19:14:13+03:00

Здравствуйте, Мария.
Описание ЭКГ действительно напоминает ранее перенесённый инфаркт( неизвестной давности), так как не описывают специфических изменений, значит не острый, а более месяца, вместе с тем лечение кардиолога просто необходимо.
Вам нужно при первой возможности сдать анализы на липидный профиль ( общий анализ крови, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, индекс атерогенности, мочевую кислоту, сахар крови выше нормы в выписке, нужно его повторить если Вы не диабетик, и определиться )., ЭХО сердца.
Обязательно начните принимать кардиомагнил 150 мг / сут. Или клопидогрель 75 мг сутки ( лучше клопидогрель)
Конкор ( бисопролол) 2,5 мг утром на протяжении недели , если АД не ниже 120/70 ммм ртст увеличивайте дозу конкора до 5 мг утром.
Утром обязательно спиронолактон 25 мг
Вечером аторвастатин 20 мг
Если можете сказать в каком диапазоне у Вас колеблется АЯд, можно будет определиться ещё с одним обязательным препаратом.